15 Anestesia

Question 1

1. ¿Cuáles son los grados de la clasificación ASA?

Answer 1

CLASE I paciente sano sin enfermedad sistémica
CLASE II sistémica leve s/limitaciones funcionales
CLASE III enfermedad sistémica grave con limitaciones funcionales definidas
CLASE IV enfermedad sistémica grave potencialmente mortal
CLASE V paciente terminal o moribundo, expectativa de vida <24 hrs (con o sin cx)
CLASE VI con muerte cerebral, cuyos organos se toman para transplante

Question 2

2. ¿Qué tipos de anestesia existen?

Answer 2

Local: Bloqueo nervioso, tópica, infiltración local / Regional: Espinal o raquídea, epidural o peridural / General

Question 3

3. ¿Cuáles son las características de la anestesia local?

Answer 3

Inyectar anestésico en los tejidos donde se efectuará la incisión, se asocia frecuentemente con anestesia regional, hace acción casi inmediata, duración: 45 min – 3 hrs.

Question 4

4. ¿Cuáles son las limitaciones de la anestesia local?

Answer 4

Pacientes ansiosos, nerviosos, cirugías extensas y/o prolongadas.

Question 5

5. ¿Qué anestésicos locales puede mencionar?

Answer 5

Lidocaína y mepivacaína, Bupivacaína, Procaína, Tetracaína.

Question 6

6. ¿Cuáles son las características de la anestesia espinal?

Answer 6

Inyección de anestésico local en espacio subaracnoideo - Se mezcla con LCR.

Question 7

7. ¿Qué complicaciones tiene la anestesia espinal?

Answer 7

Cefalea, hipotensión, parálisis respiratoria temporal.

Question 8

8. ¿Cuáles son las características de la anestesia epidural?

Answer 8

Inyección de anestésico local en espacio epidural (extradural). - No entra al LCR

Question 9

9. En anestesia epidural ¿cual es la diferencia de efecto de bloqueo en dosis baja y alta?

Answer 9

El efecto en las vías motoras, que ocurre solo en dosis mayores

Question 10

10. ¿Qué niveles de sedación existe?

Answer 10

Sedación mínima, sedación moderada, sedación profunda, anestesia.

Question 11

11. ¿Cuáles son las características y consideraciones de la anestesia general?

Answer 11

Narcosis: depresión severa del SNC (pérdida de sensación y de conciencia) / Relajación del músculo esquelético / Analgesia / Eliminación de respuestas (reflejos): Somáticas, Autonómicas, Endocrinas, SNS / Pacientes no responden a estímulos (doloroso) / Pierden su función respiratoria Maquina de anestesia funcionado / Requieren: Vía aérea artificial - Ventilación mecánica /Puede haber alteración cardiovascular monitorización completa.

Question 12

12. ¿Cuáles son los usos de anestesia general?

Answer 12

Relajación musculoesquelética importante por periodos prolongados / Pacientes: ansiosos, rechazan, no cooperan, etc. / Contraindicación para otras anestesias.

Question 13

13. ¿Cuáles son las fases?

Answer 13

Inducción - mantenimiento - recuperación

Question 14

14. ¿Qué fármacos intravenosos existen en esta área?

Answer 14

Barbitúricos: Tiopental - Metohexital / Hipnóticos barbitúricos: Etomidato - Propofol.

Question 15

15. ¿Qué fármacos inhalados existen en esta área?

Answer 15

Líquidos volátiles: Halotano - Enfluorano - Isoflurano / Gases: Óxido nítrico.

Question 16

16. ¿Qué fármacos coadyuvantes existen en esta área?

Answer 16

Opiáceos: fentanilo, sulfato de morfina, meperidina / Benzodiazepinas:Midazolam, Diazepam, Lorazepam / Antieméticos: Droperidol, Ondansetrón, Metoclopramida

Question 17

17. ¿Qué bloqueadores neuromusculares existen en esta área?

Answer 17

Agentes despolarizante: Succinilcolina / Agentes no despolarizantes: Vecuronio, Atracurio, Pancuronio.