140 - Diagnostic des cancers Flashcards
Quel est le but d’un bilan d’extension régional d’un cancer?
- Palpation des aires ganglionnaires : Recherche d’adénopathies dures, fixées, indolores
- Signes de compression
- Veineuse : phlébite, oedème
- Lymphatique : Lymphoedème
- Nerveuse : Douleur neuropathique, déficit moteur
- Biliaire : ictère
- Digestive : occlusion
- Urétrale : hydronéphrose
Quel est le but d’un bilan d’extension général d’un Cancer?
- Recherche de métastases
- Palpation hépatique
- TR
- Examen ostéo-articulaire
- Examen neurologique
- Auscultation cardio-pulmonaire
Quels sont les éléments cliniques et paracliniques d’un SD paranéoplasique?
-
Clinique :
- Neuro-musculaire : Neuropathie centrale, périphérique, myasthénie, dermatopolymyosite
- Endocrinien : SD de cushing, gynécomastie, SD carcinoïde
- Cutané : Acanthosis nigricans
- Néphrologique : SD néphrotique
-
Paraclinique :
- Hypercalcémie : Sécrétion de PTHrp
- Hypoglycémie : SIADH
- Polyglobulie
- Hyponatrémie : SD de Schwartz-Bartter (SIADH)
Quel est le bilan pré-thérapeutique d’un Cancer?
- Pré-opératoire : NFS, Plq, TP, TCA, Gp Rh, RAI
- Pré-chimiothérapie
- Pré-radiothérapie
- Etat général et bilan nutritionnel : albumine
- Du terrain : comorbidités liés à l’intoxication alcoolo-tabagique
Quels éléments doivent apparaître sur le CR d’anapath d’un Cancer?
- Type histologique
- Taille tumeur
- Grade histopronostique
- Index de prolifération Ki67
- Envahissement des berges
- Emboles vasculaires péritumoraux
- Statut ganglionnaire
- Facteurs prédictifs de réponse au TTT
- pTNM
Quels sont les éléments du SD paranéoplasique dû à un cancer pulmonaire?
- Hypercalcémie par sécrétion de PTHrp
- SD de Cushing par sécrétion d’ACTH
- SD de Schartz-Bartter
- Hippocratisme digital
Quels sont les éléments du SD paranéoplasique du cancer du rein?
- Fièvre prolongée
- Polyglobulie
- HTA
- SD de Stauffer
- Hypercalcémie
Quel est l’élément caractéristique du SD paranéoplasique du Cancer de l’estomac?
TVP
Quels sont les 2 éléments caractéristiques du SD paranéoplasique du CHC?
Polyglobulie
Augmentation du Facteur V
Quel est l’élément caractéristique du SD paranéoplasique des tumeurs neuro-endocrines?
SD carcinoïde
Quel est l’élément caractéristique du SD paranéoplasique du Cancer du testicule?
Gynécomastie
