138 - Cancer, épidémiologie Flashcards
Quelle est l’incidence des cancers de l’homme en france en 2011 ?
- Prostate
- Poumon
- CCR
- Vessie
- VADS
Quelle est l’incidence des cancers chez la femme en 2011?
- Sein
- CCR
- Poumon
- Corps de l’utérus
- Lymphome malin non hodgkinien
Quelles sont les cancers qui augmentent et ceux qui régressent en france actuellement?
- En augmentation :
- Prostate, sein (augmentation des méthodes de dépistage et de diagnostic), poumon et vessie (tabagisme chez la femme), mélanome
- En régression :
- Estomac (conservation des aliments), col de l’utérus (dépistage, TTT des lésions précancéreuses et campagnes de vaccination)
Quelles sont les fréquences des cancers en terme de mortalité?
- Homme :
- Poumon
- CCR
- Prostate
- Vessie
- Estomac
- Femme
- Sein
- CCR
- Poumon
- Ovaire
- Corps de l’utérus
Quels sont les facteurs de risque des cancers?
- Environnementaux
- Infectieux : Virus
- Génétiques
- Professionnels
- Iatrogènes
- Pathologies prédisposantes
- Lésions précancéreuses
- généraux non modifiables
Quels sont les facteurs de risques environnementaux des cancers?
Tabac : Poumon, vessie, VADS, col de l’utérus
Alcool : Foie, VADS
Alimentation :
Coliques : Favorisés par une alimentation trop riche en graisses animales et trop pauvre en fibres
Cancers hormono-dépendants : favorisés par une surcharge pondérale (secondaire à l’aromatisation)
Exposition solaire intense et intermittente : cancers cutanés
Quels sont les facteurs de risques infectieux de cancers?
EBV : Lymphome de Burkitt
HTLV1 : Leucémie et lymphome T
HPV 16 & 18 : cancer du col de l’utérus
HHV8 : Sarcome de Kaposi
VHB/VHC : CHC
VIH : Sarcome de Kaposi, cancer du col de l’utérus
Quels sont les facteurs de risques génétiques de cancer?
Polypose Adénomateuse Familiale (gène APC), HNPCC (gène MSH2) : CCR
Von-hippel-Lindau (gène VHL) : Rein, Système Nerveux
Neurofibromatose de Recklinghausen (Gène NF1) : Peau, Système nerveux
Néoplasies Endocriniennes Multiples 1 et 2 : Thyroïdes et parathyroïdes, surrénales, pancréas
BRCA 1 & 2 : Cancer du sein +/- Ovaire
Quels sont les facteurs de risque professionnels de cancer?
Agents chimiques :
Amines aromatiques : Vessie
Benzène : Hémopathies
Amiante : Mésothéliome, poumon
Radiations ionisantes : Leucémies, thyroïde, sein
Poussière de bois : ADK de l’ethmoïde
Quelles sont les modifications Moléculaires qui se déroulent lors de la cancérogénèse?
Induction
- Initiation : Mutation par un carcinogène
- Promotion : Transformation d’un gène
- Proto-oncogène en oncogène : mutation activatrice autosomique dominante
- Gène suppresseur de tumeur : mutation inactivatrice autosomique récessive
- Progression
Quelles sont les modifications au niveau cellulaire lors de la cancérogénèse?
- Modifications fonctionnelles de la cellule
- Cellule immortelle : Résistance à l’apoptose et divisions illimités
- Perte de l’inhibition de contact
- Capactié de croissance exagérée, avec résistance aux inhibiteurs des facteurs de croissance
- Capacité d’induire une néoangiogénèse
- Capacité de migration et de métastases
- Modifications morphologiques de la cellule
- Anisocytose
- Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique
- Nucléoles nombreux et volumineux : noyau hyperchromatique
- Modifications membranaires
Quelles sont les modifications de la cancérogénèse au niveau histologique?
- Hyperplasie
- Dysplasie
- Cancer in situ
- Cancer micro-invasif
- Invasion par voie :
- Loco-régionale
- Hématogène
- Lymphatique
- Séreuse
Quelles sont les propriétés d’une cellule cancéreuse?
- Croissance
- Apoptose
- Néoangiogénèse
- Capacité de prolifération illimitée
- Envahissement
- Réparation
Quelle est la classification concernant l’état général? Quels sont ses différents niveaux?
Performans statuts de l’OMS
- 0 : Activité normale sans restriction
- 1 : Restriction pour les activités physiques importantes
- 2 : Alité au moins 50% du temps
- 3 : Alité plus de 50% du temps
- 4 : Patient grabataire
