14 - vaccins Flashcards

1
Q

immunité

A

capacité d’un organisme à se défendre quand il subit une agression par un agent infectieux

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2
Q

immunisation (vaccination)

A

donner une immunité par injection d’antigènes (active) ou de sérum avec des AC spécifiques (passive)

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3
Q

vaccin

A
  • produit biologique
  • préparation antigénique provoquant la formation d’AC qui s’opposent à l’infection par un micro-organisme
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4
Q

partie immunogène/antigène

A

partie du vaccin qui stimule une réponse immunitaire et est à la base de la classification des vaccins

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5
Q

types de mécanismes de défense

A
  • immunité innée
  • immunité adaptative
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6
Q

immunité innée

A
  • action rapide
  • pas spécifique
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7
Q

immunité adaptative

A
  • défense acquise
  • plus lente
  • spécifique
  • a une mémoire
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8
Q

immunité humorale

A

production d’AC par les lymphocytes B

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9
Q

nommer les 2 types d’immunités humorale

A
  • primaire : immédiatement après le contact initial à l’Ag
  • secondaire : débute plus tard, produit bcp d’AC, persiste et est le résultat de contact répétés à l’Ag
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10
Q

que permet l’immunité à médiation cellulaire

A
  • contribution importante à l’immunité protectrice (réponses lymphocytaires)
  • étude des cytokines produites
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11
Q

le vaccin est fabriqué à partir de quoi?

A

bactéries ou virus complets, de leurs constituants ou produits dont on a enlevé la capacité de produire la maladie tout en gardant l’immunogénicité

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12
Q

types de vaccins

A

bactériens ou viraux : vivants ou non vivants

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13
Q

type de vaccin vivant

A

atténué

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14
Q

type de vaccin non vivant

A
  • inactivés
  • fraction antigénique
  • ARNm
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15
Q

vaccin vivant atténué

A
  • bactérie ou virus qui se réplique dans l’hôte et induit l’immunité
  • ressemble à l’infection naturelle ce qui donne une immunité plus longue et large
  • souches de vaccins affaiblies dont infection est bénigne
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16
Q

vaccin inactivé

A
  • contient des bactéries ou virus tués
  • induit immunité large
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17
Q

vaccin inactivé : DV

A
  • plusieurs doses nécessaires car faible réponse
  • toxicité potentielle
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18
Q

vaccin sous-unitaire

A
  • contient des produits purifiés (sous unité de bactéries ou virus)
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19
Q

vaccin sous-unitaire : AV

A
  • excellents profils d’innocuité
  • préparation de vaccins combinés est facilitée
20
Q

vaccin sous-unitaire : DV

A
  • faible immunogénicité
  • nécessite plusieurs administrations
21
Q

vaccin ARNm

A
  • contient ARNm qui induit la fabrication d’une protéine chez l’hôte
  • système immunitaire développe une immunité contre cette protéine
22
Q

vaccin ARNm : AV

A
  • production rapide et simple
  • faible cout
23
Q

vaccin ARNm : DV

A
  • difficile à stabiliser
  • nécessite températures de conservation froide
24
Q

adjuvant

A

substance ajoutée au vaccin

25
Q

rôles adjuvant (3)

A
  • accroitre l’intensité et la durée de la réponse
  • réduire la qt d’immunogène par dose
  • réduire nbr total de doses nécessaires
26
Q

agents de conservation

A

produits chimiques ajoutés à des vaccins tués ou sous-unitaires pour prévenir des infections secondaires

27
Q

décrire l’approche axée sur la santé de la population

A
  • vise à améliorer l’état de santé d’une population
  • diminuer les inégalités en matière de santé
28
Q

rôles de la santé publique (4)

A
  • promouvoir la santé
  • prévenir et contrôler les maladies chroniques et blessures
  • prévenir et contrôler les maladies infectieuses
  • se préparer et intervenir en cas d’urgence
29
Q

phase 2 : objectif vaccin

A

établir les paramètres de l’efficacité optimale d’un vaccin dans la population visée

30
Q

phase 2 : paramètres évalués du vaccin

A
  • formulation optimale du vaccin (qt d’Ag, adjuvant)
  • schéma vaccinal
31
Q

phase 2 : méthode de mesure des AC

A

ELISA

32
Q

phase 3 : ce qu’on cherche

A

corrélat immunologique de protection (réponse immunitaire précise responsable de la protection contre l’infection) OU une efficacité fondée sur un critère clinique d’évaluation

33
Q

phase 3 : la taille d’échantillon dépend de quoi? (3)

A
  • incidence de la maladie visée
  • situation épidémique
  • l’efficacité attendue du vaccin
34
Q

phase 3 : sur quoi l’épidémiologie a-t-il un impact?

A
  • taille de la population d’étude
  • durée du suivi
  • moyens mis en place pour la réalisation d’essai
35
Q

phase 3 : facteurs affectant l’efficacité (4)

A
  • l’antigène
  • âge
  • statut immunitaire
  • lieu d’injection
  • conservation
36
Q

phase 3 : grp témoin en absence de vaccin déja existant

A

grp pbo

37
Q

phase 3 : quoi évaluer de notre vaccin en présence de vaccin déja existant

A

la différence d’efficacité entre les 2

38
Q

phase 3 : bridging

A

études comparatives d’immunogénicité

39
Q

immunogénicité : importance des vaccins combinés

A
  • introduction de nouveaux vaccins
  • démontrer que l’immunogénicité d’un vaccin combiné est pas < à celui d’une admin séparée
40
Q

immunité collective

A

immunité qui existe lorsque la vaccination d’une proportion significative de la population offre une mesure de protection pour les individus qui n’ont pas développé d’immunité

41
Q

surveillance des EI

A
  • tout événement médical fâcheux se produisant après l’admin du vaccin
  • rédaction de rapport si on soupçonne la présence d’EI
42
Q

programme surveillant les EI

A

système canadien SCSESSI

43
Q

agence qui règlemente les vaccins

A

santé canada - DBMR

44
Q

rôle du CVECB (4)

A
  • évaluation des essais cliniques pour protéger les pts
  • évaluation de la qualité des vaccins
  • évaluation clinique des vaccins préventifs et autres
  • fournir expertise en biostat
45
Q

institut national de santé publique du Qc (INSPQ)

A

centre d’expertise et de référence en santé canada

46
Q

INSPQ : champs d’activités

A
  • immunisation
  • ITSS
  • surveillance maladies infectieuses
  • infections nosocomiales (à l’hopital)
47
Q

comité d’immunisation du qc (CIQ)

A

participe au maintien de la qualité du programme d’immunisation en faisant des recommandations