13 - Yes, ik heb Lyme! Flashcards
Hoeveel Lymepatiënten denkt aan suïcide?
1/3
Waarom is Lyme een lastige diagnose?
Het presenteert zich vaak asymptomatisch en het presenteert zich laat met klachten.
Hoe noemen we de verwekkers die Lyme veroorzaakt?
Borrelia burgdorferi
Hoeveel procent van de Lymepatiënten heeft in Europa centrale opheldering?
75%
Hoeveel procent van de Lymepatiënten ervaart jeuk of een brandend gevoel?
30-60%
Welke klachten ervaren Lymepatiënten?
- Algehele malaise
- Spier en/of gewrichtspijn
- Vermoeidheid
- Koorts
- Jeuk/brandend gevoel
Hoevaak presenteert Lyme zich asymptomatisch?
In 50% van de gevallen
Wanneer in het Lymeproces presenteren morphea (wijnvlekken) zich?
Pas in een later stadium
Wanneer na infectie vindt een gedissemineerde infectie plaats?
Binnen 1 jaar na de infectie
Wat is er zichtbaar op de huid bij een gedissemineerde infectie?
Er zijn multipele secundaire huidlaesies zichtbaar. Deze kunnen ver weg van de tekenbeet zijn.
Welke symptomen ervaren patiënten met een gedissemineerde infectie?
- Koorts
- Algehele malaise
- Vermoeidheid
- Meningitis
- Radiculitis
- Hersenzenuw uitval
- Artritis
- Carditis
Wanneer na infectie vindt een persisterende infectie plaats?
Na 1 jaar na infectie
Waarmee presenteert een persisterende infectie zich?
Vaak is er een polyneuropathie, encephalopathie, chronische artritis en acrodermatitis chronica atroficans (ACA).
Kan borrelia overdracht van mens op mens plaatsvinden?
Nee
In welke periode komt Lyme-infectie met name voor?
Tussen juni en december
Van welke 4 factoren is het risico op een Lymfe-infectie afhankelijk?
- Dichtheid teken
- Prevalentie geïnfecteerde teken
- Mate, frequentie en duur van expositie
- Kans op klinische Lyme na beet van geïnfecteerde teek is 1-3%
Hoe wordt de diagnose Lyme gesteld?
Het is een primair klinische diagnose. Er kan daarnaast een ELISA of serologie worden gedaan.
Waarom willen we met een ELISA 8 weken wachten tot we de bepaling doen?
Omdat de sensitiviteit dan hoger is (95% vs 50-80%)
Hoe confirmen we de diagnose Lyme?
Via een Western blot
Welk onderzoek doe je bij neuroborreliose? En bij huidlaesies?
Een kweek van neuroborreliose is ontzettend laag, een PCR bij huidlaesies ook. Dus bij neuroborreliose een PCR en bij huidlaesies een kweek.
Hoe vindt preventie van Lyme plaats?
- Tekenbestrijding
- Vermijden van teken habitat
- Persoonlijke bescherming
- Profylaxe in gebieden met infectierisico van >4% na beet