12 - Een patiënt met sarcoïdose Flashcards
Bij welk geslacht komt sarcoïdose vaker voor?
Bij mannen tot 50, hierna bij vrouwen
Wat is het verschil tussen de granulomen bij sarcoïdose en bij bijvoorbeeld tbc?
Je ziet hierbij nette granulomen, dus geen necrotiserende granulomen zoals je bij Tbc en schimmels ziet.
Wat is heel typerend voor een sarcoïdose?
Bi-hilaire lymfekliervergroting
Welke stoffen maken granulomen die zorgen voor fibrosering?
- IL-2R
- ACE
- Vitamine D
Hoe kunnen granulomen zorgen voor nierstenen of veel dorst?
De vitamine D zorgt voor een actieve calcium reabsorptie in de darm, wat leidt tot een hypercalciëmie
Wat is de oorzaak van sarcoïdose?
De oorzaak is niet bekend
Wat is Blauw syndroom?
Blau syndroom is een genetische aandoening in de directe weerstand tegen microben die binnendringen
Wat gebeurt er als een patiënt een mutatie heeft in CARD15/NOD2?
De patiënt krijgt een vorm van sarcoïdose
Waarom leidt CARD15/NOD2 mutatie tot granulomateuze ontstekingen? En waar ontstaan deze ontstekingen?
Deze cellen gaan dan te hard werken, wat zorgt voor granulomateuze ontstekingen in de huid, ogen en gewrichten.
Waarom hebben veel patiënten met sarcoïdose overgewicht/obesitas?
Dit komt omdat zowel de IFN-gamma expressie, als de insuline expressie verhoogd is.
Wat zijn symptomen bij een sarcoïdose?
- Vermoeidheid
- Anorexie en gewichtsverlies (begin), gewichtstoename (later)
- Koorts
- Dyspneu
- Retrosternale pijn
- Hoesten
Welk orgaan tast sarcoïdose niet aan?
De bijnieren
Waarom tast sarcoïdose niet de bijnieren aan?
Deze maken cortisol en dat lost granulomen op
Voor welk orgaan kan sarcoïdose gevaarlijk zijn?
Voor het hart
Wanneer kan sarcoïdose gevaarlijk zijn voor het hart?
Als de granulomen in de buurt van de purkinjevezels zitten, kan het hartritmestoornissen veroorzaken door verstoren van de geleiding.
