11 - Een patiënte met SLE Flashcards
Hoe kun je fenomeen van Raynaud onderscheiden van winterhanden?
Dit fenomeen is te onderscheiden van winterhanden, doordat patiënten met Raynaud digitale ulcera krijgen of er niet mee geboren zijn (en dus op een random moment in hun leven). Daarnaast hebben deze patiënten deze symptomen gedurende het hele jaar en niet alleen in de winter.
Door welke 4 factoren wordt SLE gekenmerkt?
- Antinucleaire antistoffen
- Binden aan weefsel
- Immuuncomplexen
- UV-gevoeligheid
Hoeveel lupus patiënten worden gediagnosticeerd onder de 55 jaar?
85%
Bij welk geslacht komt lupus vaker voor?
Vrouwen
Wat is kenmerkend aan het bloedonderzoek bij lupus?
- Verlaagd C3 en C4
- Hoog anti-dsDNA
- Pancytopenie
- Actief sediment (er zitten cellen in het sediment die hier niet thuishoren)
Wat wordt er gedaan wanneer het bloedbeeld past bij deze van lupus?
Een nierbiopt
Wat voor ANA titer moet een SLE-patiënt minimaal hebben?
1:80
Waarom kleuren we ANA aan bij SLE-patiënten?
Om te kijken welk deel van de cel aankleurt
Wanneer is automatisch sprake van SLE bij aankleuring?
Bij een anti-DNA patroon
Hoeveel procent van de gezonde bevolking heeft postieve ANA-patronen?
5-20%
Waarom wordt alleen op ANA geprikt als er echt een vermoeden is op SLE?
Omdat een deel van de gezonde bevolking ook ANA-positieve patronen heeft.
Welk cytokine speelt een rol bij lupus?
IFN type 1 speelt een grote rol bij SLE. Normaal wordt dit alleen geactiveerd bij een infectie. Bij SLE-patiënten is dit gehalte constant verhoogd.
Wat houdt het in als er sprake is van een ‘full-house’ bij SLE-patiënten?
Bij een ‘full house’, is er bij een nierbiopt sprake van aankleuring van IgG, IgM, IgA, C3 en C1q.
Hoe delen we SLE in op ernst van de ziekte?
- Mild: score tot 6
- Moderate: score tot 12
- Severe: score van > 12
Waarmee worden alle SLE-patiënten behandeld?
Met hydroxychloroquine (Plaquenil)