1. Sepsis Y Shock Séptico

Question 1

Mortalidad de la sepsis

Answer 1

40%

Question 2

Precipitantes más potentes de la sepsis

Answer 2

Bacilos gram -

Question 3

PAMPs

Answer 3

Patrones moleculares asociados a patógenos. Agentes infecciosos que precipitan el SIRS.

Question 4

Sepsis grave

Answer 4

SIRS asociado a disfunción orgánica

Question 5

Shock séptico

Answer 5

SIRS asociado a disfunción orgánica que no responde al aporte de volumen. Se produce HIPOTENSIÓN.

Question 6

SIRS se caracteriza por

Answer 6

1. Temperatura: >38o o <36o (OJO, la hipotermia también se considera)
2. Frecuencia respiratoria: >20rpm
3. Frecuencia cardíaca: >90 lpm
4. Leucocitos: >12.000 (leucocitosis) o <4.000 (leucopenia). Presencia de >10% cayados (o formas en banda).
5. Hiperventilación con pCO2 < 32 mm Hg. Hipocapnia.

Question 7

Cuando la sepsis se presenta con daño orgánico establecido…

Answer 7

Sepsis grave

Question 8

Cuando la sepsis grave se asocia a hipotensión refractaria a las maniobras de reanimación…

Answer 8

Shock séptico

Question 9

Pared de gram + y gram -

Answer 9

Gram +: acido lipoteicoico

Gram -: LPS (lípido A)

Question 10

Las exotoxinas se unen directamente a los LT

Answer 10

Sin intervención de macrógfagos, a diferencia de LPS y LTA

Question 11

Gram - y LBP se une a

Answer 11

Receptores CD14 y TLR4 de células mononucleares

Question 12

Receptores en monocitos y macrófagos para Gram+ y hongos

Answer 12

TLR2

Question 13

Qué receptor se fija a la flagelina bacteriana de los bacilos gram -

Answer 13

TLR5

Question 14

Los receptores NOD 1 y 2 reconocen…

Answer 14

Elementos de la pared bacteriana

Question 15

La fijación de LPS y LTA a los receptores TLR y CD14 (y la fijación de otras estructuras a los receptores NOD) activa

Answer 15

Proteína AP1, factor de regulación 3 del interferón y factor de necrosis tisular kappaB.
Vías de complemento clásica y alternativa.