1) Insuficiencia Hepatocelular

Question 1

Definição de cirrose

Answer 1

Fibrose + nódulos de regeneração

Question 2

Principal célula da cirrose

Answer 2

Células estreladas : sintetizam o colágeno que vai formar traves de fibrose

Question 3

QC insuficiência hepatocelular

Answer 3

Hiperestrogenismo: eritema palmar, ginecomastia, rarefacao de pelos, telangectasias
Baqueteamento digital
Contratura de dupuytren e Tumefacao de parótidas (sugerem alcoolismo)

Question 4

Critérios Child Pugh

Answer 4

BEATA

Bilirrubinas, encefalopatia hepática, Albumina, TAP, ascite

Question 5

Critérios de Meld

Answer 5

BIC
Bilirrubina
INR
Cr

Question 6

Causas de cirrose

Answer 6

Vírus: B, C, B+D
Tóxica: Álcool, drogas, TGS
Autoimune: Hepatite autoimune, colangite biliar 1aria, colangite esclerosante 1aria

Question 7

Estigmas de doença hepática gordurosa não alcoólica

Answer 7

ALT>AST
Sd metabólica
Assintomático

Question 8

TTO NASH

Answer 8

Perda de peso, Glitazona

Question 9

Quando tratar Hepatite B crônica

Answer 9

Cirrose, manifestações extrahepaticas, Hfam de hepatocarcinoma, HbeAg+

Question 10

Opções de TTO para Hepatite B crônica

Answer 10

ALFA PEG interferon
Tenofovir
Entecavir

Question 11

Quem faz TTO pra hepatite c?

Answer 11

Todos com o vírus

Agudo ou crônico

Question 12

Remédio de escolha pra Hepatite c

Answer 12

Sofosbuvir + daclastavir “SofoDa”

Question 13

Fisiopatologia da doença de Wilson

Answer 13

Mutação na ATP7B com aumento da concentração de cobre

Question 14

Epidemio da doença de Wilson

Answer 14

Jovem 5-30 anos

Rara

Question 15

QC de doença de Wilson

Answer 15

Hepatite aguda/crônica
Alteração de MOV e Personalidade
Anéis de kayser fleisher
Hemolise/tubulopatia

Question 16

Triagem de doença de Wilson

Answer 16

Diminuição de ceruloplasmina sérica

Question 17

Dg de confirmação de doença de Wilson

Answer 17

Anéis de KF
Aumento do cobre urinário
Teste genético
Biópsia hepática

Question 18

TTO doença de Wilson

Answer 18

Quelante de cobre: trientina, D penicilamina

Transplante

Question 19

Doença do homem de ferro, diabético bronzeado

Answer 19

Hemocromatose hereditária

Question 20

Fisiopatologia da hemocromatose hereditária

Answer 20

Mutação no gene HFE, que aumenta a absorção de ferro

Question 21

Epidemio de hemocromatose hereditária

Answer 21

Doença comum

Question 22

Os 6 Hs da hemocromatose hereditária

Answer 22

Hepatomegalia
Heart (infiltra no coração)
Hiperglicemia
Hiperpigmentação cutânea 
Hipogonadismo
Hartrite

Question 23

Triagem de hemocromatose hereditária

Answer 23

Aumento de ferritina e sat de transferrina

Question 24

Confirmação de hemocromatose hereditária

Answer 24

Teste genético, biópsia hepática

Question 25

TTO de hemocromatose hereditária

Answer 25

``` Flebotomias seriadas (1escolha) Quelantes Transplante hepático Qnd doença hepática avançada ```