שיעור 1- השחלה במחזור הוסת Flashcards
חלוקת מחזור הוסת מבחינת השחלה:
שלב פולקולרי. השלב עד הביוץ.
השלב הלוטאלי- החל מהביוץ.
סוגי הזקיקים העיקריים
זקיק פרימודלי- זקיק ראשוני ללא ביצית
זקיק אנטרלי- זקיק שבו יש חלל עבור הביצית
גופיץ צהוב- זקיק שכבר יצאה ממנו הביצית
גופיף לבן- מפסיק להפריש הורמונים
זקיק פרימודאלי
● הכל מתחיל בזקיק הפרימודאלי.
● מתחיל כבר בעוברית בגיל השבוע ה6 שלה.
● השיא של הביצים הוא מגיל 20 שבועות ומשם הוא רק דועך.
● גיל 12 הוא גיל תחילת הביוץ, בו יש בערך חצי מיליון זקיקים.
ממתי מתחילים לספור היריון?
● הריון מתחילים לספור מהיום הראשון של סוף הווסת הקודם.
ביצית- oocytes
● נמצאת בשחלה כאשר היא תקועה בשלב התפתחותי ששמו המיוזה של הפרופאזה.
● הזקיקים עם הביצית עוד בעוברות יוצאים לדרך ומתים אלא אם מתרחש תהליך מסויים שיפורט בהמשך.
גיל הבלות
מנפאוזה
בשלב כלשהו באזור גיל 45-50 , נגמרת הווסת. אין זקיקים ואז לא משנה מה יעשו הנשים לא יצליחו להיכנס להריון.
- זקיק אנטרלי
זקיק שבו יש חלל עבור הביצית
הצלת הזקיקים מאפופטוזיס:
זקיק בשחלות שמגיע לביוץ מתחיל לגדול 85 יום קודם כאשר רוב
הגדילה עד לזקיק האנטרלי לא קשורה למנגנונים תלויי הורמונים.
זקיק אנטרלי כדי לא למות, צריך
FSH= Follicle Stimulation Hormone.
אם יהיה מספיק ממנו הזקיק לא יעבור אפופטוזיס וימשיך לגדול
כדי ש
FSH
יופרש מבלוטה שנמצאת בהיפופיזה בבלוטת יותרת המוח צריך להיות גירוי של חומר שנקרא
GNRH
המופרש מהיפותלמוס הפרשה פולסטילית ( = כל 90 דק’).
מבלוטת ההיפופיזה בשלב זה מופרשים שני הורמונים
FSH=follicle stimulat hormone
LH=lutenise hormone
האם נוכחות גבוהה מדי של
GNRH
זה חיובי?
נוכחות גבוהה מדי של
GNRH
דווקא תדכא את הציר ההורמונלי. משתמשים בזה בטיפולי פוריות שרוצים לתזמן את המחזור, מוכנות הביצית לזמן שאיבת הביצית.
מבנה הזקיק:
הזקיק מכיל את הביצית בתוכו, מסביב לו יש תאים שנקראים תאי גרנולוזה ובפריפריה יש תאים שנקראים תאי
THECA
שלבי הגדילה:
עד יום 70 יש גדילה שלא תלויה ב
FSH
מיום 70 יש גדילה תלויה ב
FSH.
לאחר מכן יוצאים לדרך בערך 3-11 זקיקים אבל אישה תבייץ רק זקיק אחד והשאר מתים.
- יצירת הורמונים
הזקיק האנטרלי מסוגל כבר לייצר את שלושת ההורמונים הסטרוידאלים:
אנדרוגנים (כמו טסטוסטרון) , אסטרוגן, פרוגסטרון.
תהליך ייצור אסטרוגן של הזקיק
FSH
גורם לשגשוג תאי גרנולוזה שרק הם יודעים לייצר אסטרוגן
גורם להגברת רצפטורים ל
FSH
על הזקיק.
התהליך בתאים הגרנולוזים
מפתחים רצפטורים ל
FSH
כאשר קולטים
FSH
מייצרים את האנזים ארומטז
התהליך בתאי
techa
מפתחים רצפטורים ל
LH
כאשר הם קולטים
LH
תאים אלה מייצרים אנדרוגן
מכולסטרול על ידי ההורמון
LH
מי גורם להפיכת הכולסטרול לאנדרוגן?
LH
פירוט תהליך ייצור האסטרוגן:
בתאי ה
THECA
ה
LH
גורם להפיכת כולסטרול לאנדרוגן
קליטת אנדרוגן בתאי
Theca
המקיפים את הזקיק
האנדרוגן עובר לתאי הגרנולוזה
בתאי גרנולוזה
FSH
גורם להפיכת האנדרוגן לאסטרוגן בתהליך שנקרא ארומטיזציה בנוכחות אנזים שנקרא אטרומטז
אסטרוגן מופרש לדם ולסביבת הזקיק, הוא חשוב לרחם אבל הוא חשוב גם לתהליכים נוספים בגוף האישה. והוא גם חשוב לזקיק עצמו.
היכן מתרחש תהליך הפיכת הכולסטרול לאנדרוגן?
תאי
TECHA
היכן נקלט האנדרוגן?
בתאי טכה במקיפם את הזקיק
לאן עובר האנדרוגן שנקלט על ידי תאי
TECHA?
לתאי הגרנולוזה
ארומטיזציה
התהליך של הפיכת אנדרוגן לאסטרוגן
אטרומטז
האנזים שמזרז את תהליך הארומטיזציה