07 - Knee - TB Flashcards
آیا به صورت اولیه رخ میده؟
معمولاً ثانویه به سل احشا
در آغاز چی درگیر میشه؟
پرده سینوویال
–>
هیپرتروفی پرده سینوویال
در مراحل نهایی چ اتفاقی میفته؟
تخریب غضروف مفصلی
اپیدمیولوژی؟
بعد از سل ستون فقرات و مفصل ران
–>
شایعترین محل ابتلای سل استخوان
تظاهرات بالینی
مراحل اولیه
2 مورد
1) لنگش
2) درد خفیف زانو
=
تنها علائم بیمار
تظاهرات بالینی
در مراحل پیشرفته
3 مورد
1) تورم
2) گرمی
3) تجمع مایع در مفصل زانو
تظاهرات بالینی
تظاهرات کاراکتریستیک؟
4 مورد
1) سفتی
2) محدودیت حرکات مفصل زانو
3) اسپاسم عضلات فلکسور
4) درد شبانه
یافتههای تصویربرداری
مراحل اولیه
2 مورد
1) استئوپروز ژنرالیزه استخوان
2) تورم بافت نرم دور مفصل زانو
یافتههای تصویربرداری
مراحل پیشرفته؟
بدلیل تخریب غضروف مفصلی
–>
کاهش فضای مفصلی
یافتههای تصویربرداری
یافته کاراکتریستیک؟
آسیب استخوانی در دو طرف مفصل (به صورت روبهروی هم) --> ایجاد ضایعات: Kissing Lesion
مهمترین تشخیص افتراقی؟
RA
تنها روش افتراق بین سل زانو
و
RA?
آرتریت روماتوئید –>
درگیری چند مفصل
سل –>
درگیری فقط یک مفصل
اصولاً کی حتما باید سل رول/اوت بشه؟
هرگاه یک مفصل دچار تورم مزمن بشه
درمان
مراحل اولیه؟
درمان دارویی
+
سینووکتومی
درمان
مراحل پیشرفته
(که غضروف تخریب شده)
تعویض مفصل
یا
آرترودز
(جهت کاهش درد)