——————————04 - Wrist Diseases - De Quervains Disease Flashcards
تعریف؟
التهاب غلاف مشترک عضلات زیر:
1) extensor pollicis brevis (EPB)
2) abductor pollicis longus (APL)
علایم التهاب؟
1) تورم
2) ضخامت غلاف عضلات
3) تنگی
اپیدمیولوژی؟
بیشتر خانمهای 40-50 ساله
+
ماههای آخر حاملگی
نشانههای بالینی
شکایت اصلی؟
درد در طرف رادیال مچ دست
زیر زائده استیلوئید رادیوس
فعالیت باعث تشدید درد میشه یا نمیشه؟
باعث تشدید درد میشه
تشخیص؟
تست فینکل اشتاین
پاتوگنومونیک بیماری
تست فینکل اشتاین
چطوریه؟
انگشت شستشو مشت میکنه با انگشتای دیگه میگیره
مچ رو به سمت اولنا خم میکنیم (passive)
–>
درد در غلاف تاندون گیکرده در ناحیه استیلوئید رادیوس
درمان ابتدایی؟
ابتدا داروهای ضدالتهاب و پرهیز از کارهای سنگین و اسپلینت
درمان ثانویه در چه صورت؟
اگر علایم بیمار شدید باشد
اگر علایم بیمار شدید بود
درمان؟
تزریق کورتون موضعی
+
بیحرکتکردن مچ دست به مدت 3 هفته
اگر علایم شدید بود
چه مدت مچ دست رو بیحرکت میکنیم؟
3 هفته
درمان ثالثیه در چه صورت؟
در صورت عدم بهبودی با اقدامات محافظتی اول و دوم
درمان ثالثیه؟
جراحی
جراحی چطوریه؟
آزاد کردن غلاف تاندونهای مبتلا