04 - Wrist Diseases - RA Flashcards
شایعترین مفصلی که در RA
درگیر میشه؟
MCP
بعد از MCP
شایعترین مفصلی که در RA
درگیر میشه؟
مچ دست
تظاهرات بالینی؟
یکطرفه/دوطرفه
اغلب 2 طرفه
تظاهرات بالینی
ابتدا چی درگیر میشه؟
غلاف تاندونهای اکستانسور
تظاهرات بالینی
مچ دست دچار چی میشه؟
Radial Deviation
تظاهرات بالینی
انگشتان و مفاصل بین استخوانهای کف دست
به کدوم سمت منحرف میشن؟
Ulnar Drift
تظاهرات بالینی
مراحل پیشرفته؟
پارگی تاندونهای اکستانسور بویژه اکستانسور شست
رادیوگرافی
مراحل ابتدایی؟
استئوپروز استخوانهای مچ دست
رادیوگرافی
بعد از استئوپروز؟
1) کاهش فاصله مفصلی
2) اروزیون غضروف مفصلی
رادیوگرافی
مراحل پیشرفته؟
1) استئوپروز
2) تخریب سطوح مفصلی
3) پیدایش کیستهای مجاور سطوح مفصلی
4) در نهایت:
نیمه دررفتگی
درمان
مراحل ابتدایی؟
1) درمانهای مدیکال
2) تزریق کورتون در غلاف تاندونی
3) استفاده از ناودان گچی
درمان
در صورت عدم پاسخ به درمان مدیکال؟
1) سینووکتومی غلاف تاندونهای اکستانسور
2) بازسازی غلاف نگهدارنده مچ دست
درمان
در مراحل پیشرفته تر؟
1) رزکسیون انتهای دیستال اولنا
2) آرترودز
3) آرتروپلاستی