02 - Shoulder - Frozen Shoulder Flashcards
اتیولوژی؟
فیبروز در کپسول مفصلی در تمام جهات
تعریف؟
فیبروز در کپسول مفصلی در تمام جهات
–>
محدودیت حرکات مفصل شانه
ک: درد و محدودیت حرکتی شانه در غیاب بیماری داخلی شانه
نام دیگر؟
شانه منجمد
کپسولیت چسبنده (Adhesive Capsulitis)
ریسکفاکتورها؟
9 مورد
1) دیابت
2) کسانی که تحت عمل جراحی قلب یا مغز
3) درگیری دیسکهای گردنی
4) ماستکتومی به علت کانسر پستان
5) پس از بورسیت شانه
6) پس از تاندینیت شانه
7) انفارکتوس میوکارد
8) COPD
9) ترومای شانه
چ چیزی در ایجاد این عارضه نقش داره؟
بیحرکتی طولانیمدت بازو
در کیا شایعتره؟
زن/مرد
زن
بیشتر چ سنی رو درگیر میکنه؟
دهه 5 و 6
تظاهرات بالینی ب چند مرحله تقسیم میشه؟
3 مرحله
تظاهرات بالینی
مرحله 1؟
1) درد دائمی بویژه در شب
2) محدودیت در تمام جهات
مرحله 1
اتیولوژی؟
التهاب پرده مفصلی
و فیبروز در کپسول مفصلی
تظاهرات بالینی
مرحله 2؟
1) درد ثابت (کاهش درد)
2) محدودیت پیشرونده حرکات شانه
تظاهرات بالینی
مرحله 3؟
بازگشت تدریجی حرکات شانه به حالت طبیعی
به مدت 1 تا 2 سال طول میکشه
مرحل 3 چقدر طول میکشه؟
به مدت 1 تا 2 سال
آیا اغلب بیماران دچار درد شبانه میشن ک گاهی مانع خواب میشه؟
بله
معاینه بالینی
چ چیزی کلید تشخیصی محسوب میشه؟>
(100% امتحانی)
محدودیت حرکات پاسیو مفصل شانه در تمام جهات
بخصوص حرکات چرخشی
اولین حرکتی ک در این بیماری محدود میشه؟
100% امتحانی
Internal Rotation
کرمی
معاینه شانه؟
شانه تندر و حرکات اکتیو و پاسیو آن محدود است
چ چیزی به تأیید تشخیص کمک میکنه؟
آرتروگرافی
آرتروگرافی چی رو نشون میده؟
کاهش حجم مفصل
ک:
رادیوگرافی شانه؟
طبیعی
یا استئوپنی دیده میشه
آیا معاینه واسه تشخیص کافیه؟
بله
در آرتروگرافی
چقدر ماده حاجب میشه ب مفصل تزریق کرد؟
تنها
15cc
درمان ب چی بستگی داره؟
مرحله بیماری
سیر بیماری چطوریه؟
بیشتر بیماران
–>
بهبودی طی 1 تا 3 سال
اساس درمان؟
تشویق و آموزش صحیح بیمار
جهت
انجام تمرینات کششی شانه
(ک: فیزیوتراپی)
تشویق و آموزش صحیح بیمار جهت انجام تمرینات کششی شانه
در چ مراحلی باید انجام بشه؟
هر 3 مرحله
در صورت عدم بهبودی و ناراحتی بیمار،
گام بعدی درمان؟
1) کورتون
2) ماده بیحسی طولانیاثر
3) تزریق به داخل مفصل شانه (ک: ماده حاجب)
در مراحل 2 و 3 بیماری از چ روش درمانی میشه استفاده کرد؟
مانیپولاسیون شانه در زیر بیهوشی
–>
آزادشدن چسبندگیها و افزایش دامنه حرکات بیمار
امروزه از چ روشی استفاده میشه؟
آرتروسکوپی
–>
آزادسازی کپسول فیبروزه
عمل جراحی کی استفاده میشه؟
به ندرت
چ داروهایی توصیه میشه؟
چرا؟
داروهای ضرافسردگی و ضداضطراب و مشاوره با روانپزشک
بدلیل وجود زمینههای روانی در اغلب بیماران
چطوری پیشگیری میشه؟
شاید شروع زودرس حرکات بازو پس از آسیب شانه
–>
پیشگیری