05 - Hand Diseases - Dupuytren's contracture Flashcards
چ اتفاقی میفته؟
غلاف کف دست (فاشیای کف دست) --> هیپرپلازی مزمن --> فیبروز و سفتی غلاف دفورمیتی دست
بیشتر چ سنی رو درگیر میکنه؟
مسنتر از 40 سال
در چ کسانی بیشتر رخ میده؟
4 مورد
(100% امتحانی)
1) اپیلپسی
2) مرد
3) دیابتی
4) الکلی
در چ جنسی شایعتره؟
مرد
آیا در اتیولوژی آن عوامل ارثی و نژادی نقش داره؟
بله
تظاهرات ابتدایی؟
ندولهای:
1) سفت
2) بدون درد
3) در کف دست
تظاهرات در مراحل پیشرفته؟
علاوه بر کف دست –>
سطح ولار انگشتان 3 و 4 و 5
+
فلکسیون انگشتان
بیمار از چیا شاکی است؟
فقط از دفورمیتی دست
چون درد نداره
با چ بیماریهای دیگهای ممکنه همراهی داشته باشه؟
2 مورد
(مهم)
1) ضخیمشدگی فاشیای کف پا
2) ضخیمشدگی غلاف پنیس
(بیماری پیرونی)
درمان؟
فاشیکتومی (جراحی)
–>
خارجکردن فاشیای کف دست
(به صورت کامل یا ناکامل)
کی فاشیکتومی انجام میدیم؟
100% امتحانی
تنها وقتی که بیمار قادر به گذاشتن کف دست خود بر روی سطح صاف نباشه
(Table sign)
اگر دفورمیتی شدید باشه
و امکان فاشیکتومی وجود نداشته باشه
چکار کنیم؟
آمپوتاسیون انگشت