سرطان ریه

Question 1

کنسر ریه

عوامل خطر

Answer 1

۱-سیگار(مهم ترین ریسک فاکتور)
۲-آزبست
۳-رادون

Question 2

خشونت صدا نشانه درگیری کدام عصب است

Answer 2

درگیری عصب لارنژیال راجعه

Question 3

درد پلورتیک قفسه سینه در کنسر ریه نشانه چیست

Answer 3

تهاجم به جدار قفسه سینه یا درگیری پلور

Question 4

پلورال افیوژن در کنسر ریه چگونه است

Answer 4

معمولا یک طرفه

Question 5

سندرمSVC با چه علایمی همراهی دارد

Answer 5

ادم صورت و ادم اندام فوقانی به دلیل اختلال در بازگشت ریوی

اورژانس نیست

Question 6

تومور پان کوست

Answer 6

۱-کنسر ریه در اپکس قفسه سینه
۲-درگیری شبکه براکیال»درد رادیکولر انتشار یابنده به اندام فوقانی
۳-معمولا به دنبال کارسینوم small cell

Question 7

سندرم هورنر

Answer 7

پتوز
میوز
انهیدروز
ناشی از درگیری سمپاتیک

Question 8

نوع درگیری SCC

Answer 8

مرکزی»ناف ریه

انسداد راه هوایی و کلاپس ریه و پنومونی

Question 9

نکروز کویتاسیون و تمایل کم به متاستاز در کدام کنسر ریه شایع تر است

Answer 9

SCC

Question 10

پاتولوژیSCC

Answer 10

۱-کراتینیزه شدن
۲-مروایدpearl
۳-پل های بین سلولی

Question 11

شایع ترین کنسر ریه

Answer 11

ادنوکارسینوم

Question 12

شایع ترین کنسر ریه در افراد غیر سیگاری

Answer 12

ادنوکارسینوم

Question 13

ادنوکارسینوم

محل درگیری

Answer 13

محیطی

Question 14

ایا ادنوکارسینوم تمایل به متاستاز دارد

Answer 14

بله

Question 15

ایا ادنوکارسینوم با پلورال افیوژن بدخیم همراه است

Answer 15

بله

Question 16

ادنوکارسینوم

انتی ژن های مثبت

Answer 16

۱-موسین
۲-آپوپروتئین سورفاکتانت
۳-CEA

Question 17

ادنوکارسینوم

نحوه تولید موکوس

Answer 17

تشکیل ساختارهای غددی شکل و ایجاد موکوس

Question 18

سرطان های مرکزی ریه

Answer 18

۱-small cell

۲-scc

Question 19

سرطان هایی که محیط ریه را درگیر میکنند

Answer 19

۱-ادنوکارسینوم

۲-کارسینوم سلول بزرگ

Question 20

جراحی در کدام سرطان های ریه موثر است

Answer 20

non small cell

Question 21

کارسینوم برونکوالوئولار یا کارسینوم سلول الوئولار

Answer 21

۱-نوعی ادنو کارسینوم
۲-شایع ترین کنسر در افراد جوان و غیر سیگاری
۳-همراهی با ترشحات فراوان(برونکوره)تظاهرات شبیه پنومونی
۴میتواند به شکل یک انفیلتراسیون ریوی یا ندول منفرد ایجاد شود

Question 22

کارسینوم سلول بزرگ

Answer 22

۱-محیطی

۲-تهاجمی

Question 23

small cell carcinoma

Answer 23

۱-منشا نورواندوکرین ریوی
۲-همراهی فراوان با سندرم های پارانئوپلاستیک
۳-درگیری‌مرکزی
۳-متاستاز سریع(لنف نود کبد استخوان مغز ادرنال)
۴-غالیا از برونش های اصلی منشا میگیرد
۵-همراه لنف ادنوپاتی

Question 24

small cell carcinoma

سندرم های پارانئوپلاستیک همراه

Answer 24

۱-سندرم کوشینگ
۲-SIADH که موجب هیپوناترمی میشود
۳-نوروپاتی محیطی
۴-میاستنی ایتون لامبرت به علت ایجاد انتی بادی علیه کانال کلسیم
۵-سندرم svc

Question 25

ایا غربالگیری کنسر ریه توصیه میشود

Answer 25

خیر

Question 26

چه روش تشخیصی موجب کاهش ۲۰ درصدی مرگ و میر ناشی از کنسر ریه شده است

Answer 26

سی تی اسکن هلیکال

Question 27

بهترین روش تصویربرداری جهت تشخیص کنسر ریه

Answer 27

سی تی اسکن

Question 28

روش بیوپسی از ضایعات مشکوک ریه

Answer 28

۱-ضایعات مرکزی»برونکوسکوپی و بیوپسی اندوسکوپیک با گاید سونو | ۲-ضایعات محیطی»اسپیراسیون از راه توراکس با سوزن

Question 29

بهترین روش مرحله بندی کنسر ریه

Answer 29

سی تی اسکن

Question 30

روش ارزیابی متاستاز

Answer 30

PET SCAN | با فلورودئوکسی گلوکزFDG

Question 31

روش بررسی متاستاز به استخوان

Answer 31

اسکن استخوان

Question 32

برخورد با ندول ریه | در افراد کم خطر(عدم سیگار کشیدن و سایر عوامل خطر)

Answer 32

۱-ندول کوچکتر از ۴میلی متر»نیاز به پیگیری ندارد ۲-ندول ۴-۶میلی‌متری»سی تی اسکن مجدد۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»نیاز به پیگیری ندارد ۳-ندول ۶-۸میلی متر»سی تی اسکن ۶ماه تا۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»سی تی۱۸تا۲۴ ماه بعد سی تی اسکن

Question 33

برخورد با ندول ریه در افراد پرخطر

Answer 33

۱-ندول کوچکتر از ۴میلی متر»سی تی اسکن مجدد ۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»نیاز به پیگیری ندارد ۲-ندول ۴-۶میلی‌متری»سی تی اسکن مجدد۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»۱۸-۲۴ماه بعد مجدد سی تی شود ۳-ندول ۶-۸میلی متر»سی تی اسکن ۶ماه تا۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»سی تی۳-۶-۹-۱۲-۲۴ ماه بعد سی تی اسکن ۴-ندول بزرگتر از ۸میلی متر(چه در افراد پرخطر چه کم خطر)»سی تی اسکن»۳-۶-۹-۱۲-۲۴ماه بعد

Question 34

ندول های Ground glass

Answer 34

۱-زیر۵میلی متر»نیاز به پیگیری ندارد ۲-بالای ۵میلی متر»سی تی اسکن ۳ ماه بعد»در صورت پایدار بودن»پیگیری با سی تی در ماه ۱۲-۲۴-۳۶»اگر پس از ۳۶ماه تغییر نکرد»سی تی لازم نیست

Question 35

ندول های Mixed

Answer 35

۱-سی تی اسکن»۳ماه بعد»در صورت پایدار بودن ودر جز solid زیر۵میلی متر»پیگیری با سی تی اسکن ۱۲-۲۴-۳۶ماه بعد ۲-سی اسکن ۳ ماه بعد در صورت پایدار یودن جزsolidبیشتر از۵میلی متر»بیوپسی و رزکسیون جراحی

Question 36

PET scanجهت تشخیص کدام ندول ها مفید نیست

Answer 36

Ground glass | به علت تفاوت میزان جذب ماده رادیواکتیو

Question 37

تجویز دوزهای بالای چه مواردی در افراد سیگاری یا قبلا سیگاری توصیه نمیشود

Answer 37

۱-بتاکاروتن ۲-ویتامینE ۳-رتینوئید ۴-NAC

Question 38

خطر بروز کنسر ریه بعد از ترک سیگار

Answer 38

کاهش میاید و بقای ۵-۱۰ساله افزایش میابد | خطر کنسر ریه در افرادی که سیگاری نبوده اندکمتر از افرادی است که در گذشته سیگاری بوده اند

Question 39

در کنسر ریه اقدامات لازم بر حسبFEV1

Answer 39

بیشتر از۲» پنوموتکتومی | بیشتر از۱/۵ » لوبکتومی

Question 40

درمان small cell

Answer 40

شیمی درمانی | سیس پلاتین+اتوپوزاید

Question 41

Bevacizumabدر کنسر ریه

Answer 41

انتی VEGF اضافه کردن به شیمی درمانی در کنسر NSCLC بهبود پیش اگهی در SCCتوصیه نمیشود

Question 42

سندرم های پارانئوپلاستیک در کنسر ریه

Answer 42

۱-معمولا به دنبال ‌پاسخ ایمنی و همراهی با علایم عصبی ۲-سندم های پارانئوپلاستیک نورولوژیک»سندرم stiff-personانسفالومیلیت دژنراسیون مخچه نورومیوتونی نوروپاتی حسی ۳-هیپرکلسمی»scc ۴-سندرم های هماتولوژیک»ادنوکارسینوم ۵-سندرم کوشینگ SIADH استئوآرتروپاتی هیپرتروفیک سندرم میاستنیک نوروپاتی محیطی و پلی میوزیت»small cell