سرطان ریه Flashcards

1
Q

کنسر ریه

عوامل خطر

A

۱-سیگار(مهم ترین ریسک فاکتور)
۲-آزبست
۳-رادون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

خشونت صدا نشانه درگیری کدام عصب است

A

درگیری عصب لارنژیال راجعه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

درد پلورتیک قفسه سینه در کنسر ریه نشانه چیست

A

تهاجم به جدار قفسه سینه یا درگیری پلور

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

پلورال افیوژن در کنسر ریه چگونه است

A

معمولا یک طرفه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

سندرمSVC با چه علایمی همراهی دارد

A

ادم صورت و ادم اندام فوقانی به دلیل اختلال در بازگشت ریوی

اورژانس نیست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

تومور پان کوست

A

۱-کنسر ریه در اپکس قفسه سینه
۲-درگیری شبکه براکیال»درد رادیکولر انتشار یابنده به اندام فوقانی
۳-معمولا به دنبال کارسینوم small cell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

سندرم هورنر

A

پتوز
میوز
انهیدروز
ناشی از درگیری سمپاتیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

نوع درگیری SCC

A

مرکزی»ناف ریه

انسداد راه هوایی و کلاپس ریه و پنومونی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

نکروز کویتاسیون و تمایل کم به متاستاز در کدام کنسر ریه شایع تر است

A

SCC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

پاتولوژیSCC

A

۱-کراتینیزه شدن
۲-مروایدpearl
۳-پل های بین سلولی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

شایع ترین کنسر ریه

A

ادنوکارسینوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

شایع ترین کنسر ریه در افراد غیر سیگاری

A

ادنوکارسینوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ادنوکارسینوم

محل درگیری

A

محیطی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ایا ادنوکارسینوم تمایل به متاستاز دارد

A

بله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ایا ادنوکارسینوم با پلورال افیوژن بدخیم همراه است

A

بله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ادنوکارسینوم

انتی ژن های مثبت

A

۱-موسین
۲-آپوپروتئین سورفاکتانت
۳-CEA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ادنوکارسینوم

نحوه تولید موکوس

A

تشکیل ساختارهای غددی شکل و ایجاد موکوس

18
Q

سرطان های مرکزی ریه

A

۱-small cell

۲-scc

19
Q

سرطان هایی که محیط ریه را درگیر میکنند

A

۱-ادنوکارسینوم

۲-کارسینوم سلول بزرگ

20
Q

جراحی در کدام سرطان های ریه موثر است

A

non small cell

21
Q

کارسینوم برونکوالوئولار یا کارسینوم سلول الوئولار

A

۱-نوعی ادنو کارسینوم
۲-شایع ترین کنسر در افراد جوان و غیر سیگاری
۳-همراهی با ترشحات فراوان(برونکوره)تظاهرات شبیه پنومونی
۴میتواند به شکل یک انفیلتراسیون ریوی یا ندول منفرد ایجاد شود

22
Q

کارسینوم سلول بزرگ

A

۱-محیطی

۲-تهاجمی

23
Q

small cell carcinoma

A

۱-منشا نورواندوکرین ریوی
۲-همراهی فراوان با سندرم های پارانئوپلاستیک
۳-درگیری‌مرکزی
۳-متاستاز سریع(لنف نود کبد استخوان مغز ادرنال)
۴-غالیا از برونش های اصلی منشا میگیرد
۵-همراه لنف ادنوپاتی

24
Q

small cell carcinoma

سندرم های پارانئوپلاستیک همراه

A
۱-سندرم کوشینگ
۲-SIADH که موجب هیپوناترمی میشود
۳-نوروپاتی محیطی
۴-میاستنی ایتون لامبرت به علت ایجاد انتی بادی علیه کانال کلسیم
۵-سندرم svc
25
Q

ایا غربالگیری کنسر ریه توصیه میشود

A

خیر

26
Q

چه روش تشخیصی موجب کاهش ۲۰ درصدی مرگ و میر ناشی از کنسر ریه شده است

A

سی تی اسکن هلیکال

27
Q

بهترین روش تصویربرداری جهت تشخیص کنسر ریه

A

سی تی اسکن

28
Q

روش بیوپسی از ضایعات مشکوک ریه

A

۱-ضایعات مرکزی»برونکوسکوپی و بیوپسی اندوسکوپیک با گاید سونو

۲-ضایعات محیطی»اسپیراسیون از راه توراکس با سوزن

29
Q

بهترین روش مرحله بندی کنسر ریه

A

سی تی اسکن

30
Q

روش ارزیابی متاستاز

A

PET SCAN

با فلورودئوکسی گلوکزFDG

31
Q

روش بررسی متاستاز به استخوان

A

اسکن استخوان

32
Q

برخورد با ندول ریه

در افراد کم خطر(عدم سیگار کشیدن و سایر عوامل خطر)

A

۱-ندول کوچکتر از ۴میلی متر»نیاز به پیگیری ندارد
۲-ندول ۴-۶میلی‌متری»سی تی اسکن مجدد۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»نیاز به پیگیری ندارد
۳-ندول ۶-۸میلی متر»سی تی اسکن ۶ماه تا۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»سی تی۱۸تا۲۴ ماه بعد سی تی اسکن

33
Q

برخورد با ندول ریه در افراد پرخطر

A

۱-ندول کوچکتر از ۴میلی متر»سی تی اسکن مجدد ۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»نیاز به پیگیری ندارد
۲-ندول ۴-۶میلی‌متری»سی تی اسکن مجدد۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»۱۸-۲۴ماه بعد مجدد سی تی شود
۳-ندول ۶-۸میلی متر»سی تی اسکن ۶ماه تا۱ سال بعد»اگر تغییر نکرد»سی تی۳-۶-۹-۱۲-۲۴ ماه بعد سی تی اسکن
۴-ندول بزرگتر از ۸میلی متر(چه در افراد پرخطر چه کم خطر)»سی تی اسکن»۳-۶-۹-۱۲-۲۴ماه بعد

34
Q

ندول های Ground glass

A

۱-زیر۵میلی متر»نیاز به پیگیری ندارد
۲-بالای ۵میلی متر»سی تی اسکن ۳ ماه بعد»در صورت پایدار بودن»پیگیری با سی تی در ماه ۱۲-۲۴-۳۶»اگر پس از ۳۶ماه تغییر نکرد»سی تی لازم نیست

35
Q

ندول های Mixed

A

۱-سی تی اسکن»۳ماه بعد»در صورت پایدار بودن ودر جز solid زیر۵میلی متر»پیگیری با سی تی اسکن ۱۲-۲۴-۳۶ماه بعد
۲-سی اسکن ۳ ماه بعد در صورت پایدار یودن جزsolidبیشتر از۵میلی متر»بیوپسی و رزکسیون جراحی

36
Q

PET scanجهت تشخیص کدام ندول ها مفید نیست

A

Ground glass

به علت تفاوت میزان جذب ماده رادیواکتیو

37
Q

تجویز دوزهای بالای چه مواردی در افراد سیگاری یا قبلا سیگاری توصیه نمیشود

A

۱-بتاکاروتن
۲-ویتامینE
۳-رتینوئید
۴-NAC

38
Q

خطر بروز کنسر ریه بعد از ترک سیگار

A

کاهش میاید و بقای ۵-۱۰ساله افزایش میابد

خطر کنسر ریه در افرادی که سیگاری نبوده اندکمتر از افرادی است که در گذشته سیگاری بوده اند

39
Q

در کنسر ریه اقدامات لازم بر حسبFEV1

A

بیشتر از۲» پنوموتکتومی

بیشتر از۱/۵ » لوبکتومی

40
Q

درمان small cell

A

شیمی درمانی

سیس پلاتین+اتوپوزاید

41
Q

Bevacizumabدر کنسر ریه

A

انتی VEGF
اضافه کردن به شیمی درمانی در کنسر NSCLC
بهبود پیش اگهی
در SCCتوصیه نمیشود

42
Q

سندرم های پارانئوپلاستیک در کنسر ریه

A

۱-معمولا به دنبال ‌پاسخ ایمنی و همراهی با علایم عصبی
۲-سندم های پارانئوپلاستیک نورولوژیک»سندرم stiff-personانسفالومیلیت دژنراسیون مخچه نورومیوتونی نوروپاتی حسی
۳-هیپرکلسمی»scc
۴-سندرم های هماتولوژیک»ادنوکارسینوم
۵-سندرم کوشینگ SIADH استئوآرتروپاتی هیپرتروفیک سندرم میاستنیک نوروپاتی محیطی و پلی میوزیت»small cell