آبسه ریه Flashcards
آبسه ریه
کاویتاسیون منفرد یا متعدد با سایز بزرگتر از۲ سانت
به ایجاد نکروز و کویته در ریه بعد از عفونت میکروبی ابسه ریه اطلاق میشود
آبسه ریه
شایع ترین نوع
آبسه اولیه»معمولا توسط بی هوازی ها»معمولا در مردان میانسال
آبسه ریه اولیه
مهم ترین عامل خطر بروز
آسپیراسیون
معمولا پلی میکروبیال (بی هوازی و استرپتوکوک میکروآئروفیلیک)
عواملی که فرد را در معرض اسپیراسیون قرار میدهد
۱-تغییر وضعیت هوشیاری ۲-تشنج ۳-اختلال فانکشن لوبار ۴-الکلی ها ۵-اور دوز داروها ۶-سابقه حوادث عروق مغزی یا قلبی و بیماری های نوروماسکولار ۷-اختلالات حرکتی مری ۸-ضایعات مری(تنگی یا تومور) ۹-دیستانسیون معده ۱۰-GERDبه ویژه زمانی که فرد دراز کشیده
ایا بیماری پریودنتال و لثه در ایجاد ابسه ریه نقش دارد
بله
شایع ترین نواحی درگیر ریه درآبسه ریه
بخش خلفی لوب فوقانی
بخش فوقانی لوب تحتانی
بوی بسیار بد از خلط و تنفس بیمار نشانه عفونت با چه ارگانیسم هایی است
بیهوازی ها
آبسه ریه اولیه
پاتوژن ها
۱-بی هوازی ها مثل پپتواسترپتوکوک پروتلا باکتروئید ها استرپتوکوک میلارئی
۲-استرپتوکوک میکرواروفیلیک
آبسه ریه ثانویه
پاتوژن ها
معمولا همراه بیماری زمینه ای با سرکوب ایمنی ۱-استافیلوکوک اورئوس ۲-استوانه های گرم منفی(سودومونا ائروژنوزا انتروباکتریاسه) ۳-نوکاردیا ۴-اسپرژیلوس ۵-موکورالیس ۶-کریپتوکوک ۷-لژیونلا ۸-رودوکوکوس ۹-پنوموسیتیس ژیروسی
آبسه ریه ناشی از ضایعات امبولیک
پاتوژن ها
۱-استافیلوکوک اورئوس معمولا ناشی از اندوکاردیت
۲-فوزوباکتریوم نکروفوروم(سندرم لمیر)
آبسه ریه ناشی از عفونت اندمیک با یا بدون نقص ایمنی
پاتوژن ها
۱-مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مایکوباکتریوم اویوم مایکوباکتریوم کانساسی
۲-کوکسیدوئید
۳-هیستوپلاسما کپسولاتوم
۴-بلاستومایسز
۵-انگل ها»انتروموبا هیستولیتکا پارگنوموس وسترمانی استرونژیلوئید ساترکولاریس
آبسه ریه ناشی از سایر علل
پاتوژن ها
۱-پاتوژن های باکتریال اغلب استاف اورئوس
۲-بعد از انفلوانزا یا سایر عفونت ها
۳-اکتینومایسز
آبسه ریه ثانویه
۱-بعد از انسداد (جسم خارجی یا تومور)
۲-بیماری سیستمیک(نقص ایمنی)
۳-آمبولی سپتیک(اندوکاردیت سندرم لمیر)
شایع ترین عامل آبسه ریه ثانویه
سودوموناس
آبسه ریه
معاینه فیزیکی
صداهای ریوی»،کاورنوس یا آمفوریک کلابینگ انگشتان فقدان رفلکس گگ تب بهداشت بد و بیماری های لثه