Τσιτσιλώνη - Ανοσολογία του Καρκίνου - Ανοσοθεραπεία

Question 1

Ποια η διαφορά σε καλοήθειες και κακοήθειες;

Answer 1

Καλοήθεις: δεν διηθούν, δεν αναπτύσσονται απεριόριστα

Κακοήθεις: διηθούν, δίνουν μεταστάσεις

Question 2

Ποιες οι κατηγορίες των καρκινικών αντιγόνων;

Answer 2

Ογκοειδικά αντιγόνα (tumor specific antigens; TSA)
παρόντα μόνο στα καρκινικά κύτταρα
• γονίδια που εκφράζονται ειδικά από τους όγκους
• φυσιολογικά γονίδια που έχουν υποστεί μεταλλάξεις

Ογκοσχετιζόμενα αντιγόνα (tumor associated antigens; TAA) παρόντα στα καρκινικά κύτταρα και σε μερικά φυσιολογικά κύτταρα
• φυσιολογικά εκφράζονται σε άλλα στάδια διαφοροποίησης
• μεταλλαγμένες πρωτεΐνες
• υπερεκφραζόμενες πρωτεΐνες

Question 3

Ποιοι οι μηχανισμοί δημιουργίας καρκινικών αντιγόνων;

Answer 3

Μεταλλαγή που προκαλεί αλλαγή στην πρωτεινη και παρουσιάζεται από τα MHC τάξης Ι στην επιφάνεια
Έκφραση πρωτεινων που εκφράζονται σε άλλα στάδια φυσιολογικά πχ εμβρυικο
Υπερέκφραση φυσιολογικής πρωτεινης

Question 4

Πότε ένα καρκινικό κύτταρο είναι ανοσογονικό;

Answer 4

 εκφράζει MHC μόρια τάξης I & τάξης II
 εκφράζει υψηλά επίπεδα TSA ή TAA (40.000 vs 400 copies)
 εκφράζει συνδιεγερτικά μόρια
 εκφράζει μόρια προσκόλλησης
 παράγει & εκκρίνει κυτταροκίνες που διαφοροποιούν και ενεργοποιούν τα δραστικά κύτταρα

Question 5

Πως σκοτώνουν τα αντισώματα τα καρκινικά κύτταρα;

Answer 5

Προσδένεται το συμπλήρωμα –> οψωνισμός
Ενεργοποιούν τα Τ κύτταρα μέσω APC
Παρεμποδίζουν την ανάπτυξη του κυττάρου –> απόπτωση

Question 5

Πως σκοτώνουν τα αντισώματα τα καρκινικά κύτταρα;

Answer 5

Προσδένεται το συμπλήρωμα –> οψωνισμός
Ενεργοποιούν τα Τ κύτταρα μέσω APC
Παρεμποδίζουν την ανάπτυξη του κυττάρου –> απόπτωση

Question 6

Πως σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα τα κυτταροτοξικά Τ;

Answer 6

Άμεσος θάνατος με ένζυμα, ενεργοποιούν σήματα για απόπτωση

Σε μικρές συγκεντρώσεις αντιγόνου δεν εκκρίνουν ένζυμα

Question 7

Ποιος ο ρόλος των βοηθητικών Τ κυττάρων;

Answer 7

Εκκρίνουν κυτταροκίνες
Th 1 –> IL-2, IFN-γ –> enhance Tc production
Th 2 –> IL-10, IL-5, IL-4 –> initiate Ab production

Question 8

Πως λειτουργούν τα NK;

Answer 8

Σκοτώνουν μη ανοσογονικά καρκινικά κύτταρα
Μπλοκάρεται ο KIR (ανασταλτικός υποδοχέας) από αντίσωμα και ενεργοποιούνται από τον KAR.
Έκκριση κυτταροκινών και κυτταροτοξικών ουσιών

Question 9

Πως αποφεύγουν τα καρκινικά κύτταρα το ανοσοποιητικό;

Answer 9

Κυρίως με τη μείωση έκφρασης MHC I

Question 10

Ποιοι οι στόχοι της ανοσοθεραπείας του καρκίνου;

Answer 10

αύξηση αντικαρκινικών απαντήσεων (immune effector cells)
μείωση ανοσοκαταστολής (tumor-induced)
αύξηση ανοσογονικότητας των όγκων (susceptibility to killing)

Question 11

Τι είναι τα LAK κύτταρα;

Answer 11

Lymphokine Activated Killer cells
απομόνωση κυττάρων περιφερικού αίματος καρκινοπαθών
 καλλιέργεια με υψηλές συγκεντρώσεις ιντερλευκίνης-2 (IL-2)
 επιστροφή των ενεργοποιημένων κυττάρων στον ασθενή, σε συνδυασμό με IL-2 ή χημειοθεραπευτικά φάρμακα
προέρχονται κυρίως από πληθυσμούς ΝΚ κυττάρων και αναπτύσσουν μη ειδική κυτταροτοξική δράση

Question 12

Τι είναι τα CIK κύτταρα;

Answer 12

 απομόνωση κυττάρων περιφερικού αίματος καρκινοπαθών
 καλλιέργεια με ιντερφερόνη-γ (IFN-γ)
 περαιτέρω καλλιέργεια με α-CD3 μονοκλωνικό αντίσωμα, IL2, IL-1α
 προέρχονται κυρίως από πληθυσμούς ΝΚ-Τ κυττάρων (CD56+CD3+)

LAK KAI CIK MΗ ΕΙΔΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΟΓΚΟ