Zoonoses

Question 1

V/F: dans la maladie des griffes du chat la contamination est indirecte, vecteur = les puces du chat

Answer 1

Faux, contamination directe de l’homme par morsure ou griffure de chat. Les puces sont les vecteurs de la maladie chez le chat lui-même

Question 2

Nom de la bactérie dans la pasteurellose?

Answer 2

Pasteurella Multocida

Question 3

Nom de la bactérie dans la maladie des griffes du chat?

Answer 3

Bartonella Henselae

Question 4

Nom de la bactérie dans la fièvre Q?

Answer 4

Coxiella burnetii

Question 5

Nom de la bactérie dans les rickettsioses?

Answer 5

Rickettsia spp

Question 6

Nom de la bactérie dans la tularémie?

Answer 6

Francisella Tularensis

Question 7

Nom de la bactérie dans la maladie de Lyme?

Answer 7

Borrelia Burgdorferi

+ B. Garinii et B. Afzelii

Question 8

Toxoplasmose: nom du germe?

Answer 8

Toxoplasma gondii = protozoaire

Question 9

Leishmaniose: nom du germe?

Answer 9

Leishmania spp = protozoaire

Question 10

Hydatidose: nom du germe?

Answer 10

Echinococcus granulosus (un helminthe)

Question 11

Maladie des griffes du chat: peut on retrouver une hyperplasie folliculaire au niveau du gg relai?

Answer 11

oui

Question 12

Maladie des griffes du chat: que peut on retrouver au niveau du gg relai?

Answer 12

• granulome épithélioïde et giganto-cellulaire
• hyperplasie folliculaire
• micro-abcès

Question 13

A quel genre appartient Borrelia ?

Answer 13

genre des Spirochètes

Question 14

V/F: Borrelia Burgdorfer peut échapper au système immunitaire et rester de façon latente dans l’organisme

Answer 14

Vrai

Question 15

V/F: devant un érythème chronique migrant il faut faire la sérologie Lyme en urgence

Answer 15

Faux, ECM = pathognomonique de la maladie de Lyme!! Pas d’indication à confirmer le diag par une sérologie surtout qu’elle peut être négative car trop précoce

Question 16

Quelle CAT si suspicion neuroborréliose de Lyme?

Answer 16

PL + recherche concomitante d’Ac dans sang et LCR=> évaluer la synthèse intra-thécale d’Ig

Question 17

V/F: Si piqûre de tique sans manifestation clinique (pas d’érythème migrant) on peut chercher le diagnostic de maladie de Lyme par sérologie

Answer 17

Faux! Pas d’indication à faire une sérologie Lyme si pas de manifestations cliniques (ni si ECM car diagnostic évident)

Question 18

Faut-il rechercher la maladie de Lyme devant une endocardite à Hémoc nég ?

Answer 18

Non, la maladie de Lyme ne donne pas d’endocardite, ce n’est pas une manifestation compatible avec le diagnostic

Question 19

Faut-il rechercher la maladie de Lyme devant une fièvre prolongée?

Answer 19

Non, ce n’est pas une manifestation compatible avec la maladie de Lyme. la fièvre aiguë non plus d’ailleurs

Question 20

V/F: Le lymphocytome borrélien n’est pas spécifique de la maladie de Lyme (phase 2ndaire)

Answer 20

Vrai. manifestation rare

Question 21

Quel est le type d’oligoarthrite visible à la phase secondaire de la maladie de Lyme?

Answer 21

intermittente, asymétrique, non destructrice. Grosses articulations => genou++

Question 22

Quelle manifestation cutanée de la phase tertiaire de la maladie de Lyme est quasi-pathognomonique?

Answer 22

acrodermatite chronique atrophiante

Question 23

Donner les deux atteintes neurologiques chroniques de la maladie de Lyme

Answer 23

• encéphalomyélite chronique avec méningite lymphocytaire biologique
• polyneuropathie sensitive axonale

Question 24

Quelles sont les 3 manifestations cliniques possibles de la fièvre Q et laquelle est la plus fréquente?

Answer 24

• hépatite fébrile (la + fréquente)
• pneumopathie interstitielle uni- ou bilatérale
• fièvre isolée

Question 25

Quel est le ttt de la fièvre Q aiguë?

Answer 25

doxycycline 2 semaines

Question 26

Quel est le ttt de la fièvre Q chronique?

Answer 26

doxycycline + hydroxychloroquine (/!\ G6PD) 18-24 MOIS

Question 27

Dans la tularémie, l’homme est il un hôte accidentel, hôte définitif ou réservoir?

Answer 27

hôte accidentel. Réservoir = lagomorphes. Contaminatio n par contact direct ou par puce vecteur

Question 28

Traitement de la tularémie?

Answer 28

doxycycline ou ciprofloxacine

Question 29

Le typhus est il du à une salmonelle ou une rickettsie?

Answer 29

à une rickettsie du groupe typhus: rickettsia prowasekii.

La salmonella typhi donne la fièvre typhoïde

Question 30

quel est le vecteur du typhus épidémique?

Answer 30

les poux de corps

Question 31

Mode de contamination par Brucella spp ?

Answer 31

contamination par voie cutanée, muqueuse, digestive ou aéroportée au contact de produits contaminés (placenta, avortement)

Question 32

Réservoir de Brucella spp ?

Answer 32

ruminants, porcins

Question 33

Quelle sérologie spéciale faut-il faire pour diagnostiquer la Brucellose à la phase aiguë ?

Answer 33

sérologie avec séro-agglutination de Wright ou Rose Benguale

Question 34

Traitement de la brucellose?

Answer 34

doxycycline + autre atb actif sur les intra-cellulaires: rifampicine ou gentamycine

Question 35

Quel est le mode de contamination par la ricketssie conorii donnant la fièvre boutonneuse méditerranéenne?

Answer 35

tiques de chien

Question 36

Nom de la bactérie dans la fièvre boutonneuse méditerranéenne?

Answer 36

Rickettsia conorii

Question 37

ttt de la maladie de Lyme selon les phases?

Answer 37

• phase primaire: amoxicilline ou doxycycline 14 à 21 j

- phase secondaire, tertiaire: ceftriaxone 21 à 28 jours, ou doxycycline 28 jours