Infections nosocomiales Flashcards
quelle infection est la 1ère cause de mortalité par infection nosocomiale?
Pneumonies nosocomiales, dont 90% sont des PAVM
V/F: la PAVM est une pneumonie acquise sous ventilation mécanique invasive.
Pas que! On parle de PAVM à partir du moment où la respiration est assistée par une machine, que ce soit de manière invasive ou non invasive
définition PAVM précoce?
PAVM survenant en moins de 5 jours
Définition PAVM tardive?
PAVM survenant >5-7 j de VM
Germes retrouvés dans les PAVM précoces sans FDR de BMR ou atbthérapie préalable
- streptocoques
- staph doré méti-S
- H. influenzae
- entérobactéries sensibles (E.coli)
- anaérobies
Germes retrouvés dans les PAVM tardives ou avec FDR BMR?
germes souvent résistants:
- entérobactéries + du groupe 3
- entérobactéries BLSE
- Pseudomonas Aeruginosa
- Acinetobacter baumannii
- S aureus méti-R
FDR d’infection à BMR: jusqu’à cb de jour le fait d’avoir été hospitalisé ou d’avoir recu une atb compte?
atb thérapie ou hospitalisation dans les 90 j précédents
A partir de combien de jour l’hospitalisation devient un FDR d’infection à BMR?
5
toute hospitalisation actuelle durant >5j est un FDR de BMR
L’immunodépression est elle un FDR de BMR?
oui
Quels sont les 3 germes les plus fréquemment retrouvés dans les infections nosocomiales?
- E.Coli
- staph doré
- P. aeruginosa
Donner les 2 BMR les plus fréquemment rencontrées, et les 2 BHRe
- Les 2 principales BMR: E.Coli BLSE; SARM
- les 3 BHR: Entérococcus faecium résistant à la vancomycine et entérobactéries productrices de carbapénémases
