Conf D4 24/10 Flashcards
Quel germe si cocci gram + coagulase + ?
staph doré
Si un patient fait une septicémie à staph doré à point de départ le KT périphérique à moins de 48h d’hospitalisation, donne -t- on de la vancomycine ou de l’augmentin?
Vancomycine car infection associée aux soins même si n’entre pas dans la définition de “nosocomiale”
atb= vancomycine + oxacilline
V/F: la majorité des SARM sont sensibles à la gentamycine
Vrai
V/F: un KT périphérique doit être changé minimum toutes les 72h
vrai
V/F: un KT central doit être changé minimum tous les 7 jorus
Faux, pas de règle concernant les KT centraux, on les enlève dès que possible ou si inflammation au point de ponction
pour déterminer si une septicémie est à point de départ du KTC on fait un différentiel de pousse, à partir de combien de temps est on quasiment sûr que c’est le KT?
Si ça pousse sur le KTC 2h avant la culture périph
V/F: une ETT à la recherche d’une endocardite infectieuse est systématique devant toute bactériémie à staph doré
Vrai (nouveau pilly)
V/F: une ETT à la recherche d’une endocardite infectieuse est systématique devant toute fongémie
Vrai
V/F: une ETT à la recherche d’une endocardite infectieuse est systématique devant toute bactériémie à pseudomonas aeruginosa
Faux, donne peu d’endocardites
V/F: une ETT à la recherche d’une endocardite infectieuse est systématique devant toute bactériémie à entérobactéries
Faux, donnent peu d’endocardites
Combien de temps doit durer le ttt antibiotique d’une septicémie à staph doré?
15 jours
La présence d’une thrombose veineuse profonde a t elle un impact sur le traitement utilisé pour la bactériémie à staph?
oui, passe la durée de ttt de 15 à 21j
Sur l’ensemble des bactériémies, il y a plus de staph doré méti-S ou méti-R?
méti-S
Antibiothérapie de l’endocardite infectieuse commnautaire?
amox oxacilline gentamycine
V/F: on peut prescrire une pénicilline G pour une endocardite à staph doré
Faux, 90% des staph doré sont résistants à la pénicilline G, car producteurs de pénicillinase
A quoi est le plus souvent secondaire le syndrome mononucléosique?
infection à EBV
V/F: l’infection à EBV peut donner des angines pseudo-membraneuses
Vrai
A quoi est due l’angine de Vincent?
association fuso-spirillaire - borrelia vincenti
Méningite: quel est le sérogroupe prédominant en France?
sérogroupe B
V/F: dans la moitié des cas, les infections invasives à Listeria surviennent chez l’immunocompétent
Vrai (femme enceinte)
Y a t il une prophylaxie des sujets contact dans les infections invasives à Listeria?
Non
A quelle souche d’herpès sont dues les méningites bénignes dites “de Mollaret” ?
HSV2
V/F: dans les méningo-encéphalites herpétiques l’EEG est le plus souvent anormal et peut constituer uen aide au diagnostic
vrai
V/F: l’ethmoidite est devenue rare grâce au vaccin contre le pneumocoque
faux, il y a aussi hamophilus influenzae et c’est pas dans le vaccin contre le pneumocoque
Quel est le germe le plus souvent responsable de parotidite bactérienne?
staph doré
Durée d’incubation du virus ourlien ?
18-21 j
V/F: la diarrhée est constante dans la fièvre typhoïde
faux, inconstante
Fièvre typhoïde: salmonelle majeure ou mineure?
majeure
Pasteurellose: incubation longue ou courte?
très courte!
Germe de la tularémie?
francisella tularensis
contamination par le lapin, mais morsure de tique possible
A quoi est due l’angine de Vincent? Risque? ttt?
Association fuso-spirillaire + borrelia vincenti sur terrain de mauvais état bucco-dentaire
risque de thrombophlébite faciale
ttt= amoxicilline, métronidazole si allergie
Germe du chancre mou?
Haemophilus ducreyi
Germe de la donovanose?
Klebsiella Granulomatis
