zoonose

Question 1

zoonose ?

Answer 1

infection transmission entre animal et homme

anthropozoonose = animal a h

zooanthroponose = h a animal

trilogie :
environnement englobe : animaux, humain, microbe.
ceux ci englobent tous : eau, aliment, insecte.

Question 2

épidémie ?

Answer 2

si incidence observé (nouveau cas) >indicence normalement observée

Question 3

def mx infectieuse émergeante ?

Answer 3

mx dont l’indicende s’accroit depuis les derniers 20 ans et qui menace de ocntinuer de s’accroitre.

nb mx emergeant a quadrupler depuis 1960.

20% sont causé par de la résistance
60% sont des zoonoses.

associé à des changements en lien avec …
1- perturbation de l’environnement
2- évolution des microbes
3- perturbation de l’hote

Question 4

zoonose les + tueuses ?

Answer 4

zoonose avec sx GI

Question 5

hote primaire ?

Answer 5

permet naturellement a microbe de se multiplier et permet la transmission du microbe.
cest un réservoir imp

Question 6

hote intermediaire ?

Answer 6

héberge microbe de facon transitoire. certains hotes sont :

• requis pour completer le cycle
• non requis mais sont des hotes occasionnel ou RÉSERVOIRS.

Question 7

importance de connaitre réservoir ?

Answer 7

assurer le controle de leur transmission

def réservoir : SYSTÈME ÉCOLOGIQUE dans lequel le mirobe vit indéfiniment. 
ca comprend donc toutes les population hotes y compris les hote secondaire et les vecteurs ainsi que leur biotope

Question 8

hote terminal ?

Answer 8

hote 2o qui ne peut pas assurer la propagation du microbe a un hote primaire.
cest souvent le cas de l’humain qui acquiert une zoonose.

Question 9

ex d’infection qui ne sont PAS considérée zoonose ?

Answer 9

malaria et schistosomiase car humain est un hote primaire nécessaire au cycle infectieux du microbe

Question 10

mx moderne qui aurait debuter zoonose ?

Answer 10

rhume, tuberculose, rougeole, diphtérie, vih-sida, variole, influenza

Question 11

les principales zoonose MADO ?

Answer 11

zoonose entérique !!!

• campylobactériose
• salmonellose
• giardiase

Question 12

tularémie ?

Answer 12

francisella tularensis : gram - intracell
- 125 animaux hotes: surtout lapin et lievre
transmission : contact direct avec animaux (sang, organe), eau, vecteur

risque chasseurs

transmission interhumaine extrêment rar.e

deux types :
type A : contact avec animal, + sévère, ‘’ tularensis’’ (beaucoup de diversité) , commun

type B : moins sévère, moins de contact (vectueur ou eau) ‘’ holartica ‘‘(peu de diversité), très commun

violence maux tête, arthalgie, fievre, frisson, grand fatigue puis autres sx selon la forme (externe, interne, thyphoïdale)

Question 13

tularémie suite ?

Answer 13

2-15 j incubation
sans tx : mort 7-30% et dure 2-3 sem + longue convalesence. mort avec tx <1%

• 10 can au qc/an

Question 14

prévention tularémie ?

Answer 14

• protection contre piqure tique et insecte
• port gants pour manipuler les carcasses d’animaux
• éviter de manipuler des cadavres
• pour les travailleur de labo : vaccin vivant atténué
• recherche, des précaution de 3 niveau necessairep our manipuler F tularensis

Question 15

maladie de lyme ?

Answer 15

spirochete B. burgdorferi
réservoir principal = souris a pate blanche
vecteur = tique ixodes

risque : 3% apres toute morsure de tique, mais augmente avec temps de morsure : >36h = risqué.

Question 16

type de tiques pour lyme ?

Answer 16

• ixodes : borréliose de lyme

= amblyomma : borréliose de lyme

Question 17

retirer une tiques ?

Answer 17

utiliser une pince et PAS SES DOIGTS.
saisir sa partie dure et la tirer verticalement puis envoyer la tique pour analyse.

tiques infecté donne bact par salive : un temps de mosrure prolongé est necessaire (risque bas 48 h)

Question 18

mx de lyme ?

Answer 18

forme locale = 2-30 j post morsure = erythème noueux chez 60-80%
moyenne : 7-14 j!!!

disséminé précoce = sang , sx systèmique , quelques j - 6 mois

disséminé tardif = desmois plus tard, autre problème arthrite au genou

Question 19

erythème migrand (lyme) ?

Answer 19

7-14 jours post morsure
diamètre >5 cm
asx
reste au moins 48 h

les reaction

Question 20

épidémiologie mx lyme ?

Answer 20

2016 : 179 cas déclarer dont 126 (70%) acquis au quebec , 60% en estrie et 30% en montérégie

2017 : 328 cas déclaré dont 78% au quebec et 85% dentre eux venait de l’estrie ou de la montérégie

pic incidence qc :
automne (mi octobre- mi decembre)
printable (mai-juin)

Question 21

population a risquemorsure de tiques ?

Answer 21

personnes qui vivent ou font des activité des les forets, boisée, zone d’herbe haute et les personnes qui travaillent dans ces environnement

Question 22

prévention mx lyme ?

Answer 22

se protéger des tiques avec des vetements longs

si morsure, la retirer le + vite possible

donc :
ÉVITER LES HABITATS FAVORABLES DES TIQUES (herbes hautes, ombre)
- vetement protecteur couvrant bras et jambe
- insectifuge : DEET 30% < 12 ans et icaridine 20 %>6 mois
- examen cutané et extraction de tique

envoyer tique au labo de microbiologie

md prescrit atb préventif seulement si grosse sucpicion de morsure de tique infecté (estrie, montérégie)

Question 23

mx lyme ?

Answer 23

mado mais est sous rapportée
la tique I scapularis est en voie de s’établir au qc , les md doivent resté vigilants et il vaut cependament mieux de la prévenir.

Question 24

mx du charbon ?

Answer 24

bacillus anthracis gram + (groupe A, B ou C)
reservoir : boivin et spore dans le sol
endémique au canada

incubation anthrax = 1-12 j

95% des cas sont cutané (ulcère noire nécrosant indolore) qui peuvent évoluer en systèmique (10-20% mort si non tx)

si inhalation = médiastinite : 95% mort si non tx adéquatement(forme pulmonaire)

forme intestinal : 1-7 j puis sx digestif, coma et mort

Question 25

prévention mx charbon?

Answer 25

vaccination sur animaux et BRULER t pas juste enterrer les carcasse danimaux mort par anthrax car les spore reste dans sol

Question 26

rage ?

Answer 26

virus : lyssavirus
transmis uniquement par mamifere
reservoir nord amérique : chauve souris (sinon : moufette, renard etc)
il faut contact. (ex avec salive) ou parfois transmission par aerosol

mort 2000 : 55 000/monde vs 2015 : 59 000/monde surtout en asie, afrique

40% des personnes mordures chez qui on suspecte la rage

Question 27

prévention rage ?

Answer 27

d’ici 2030 : oms = 0 mort basé sur l’approche : un monde, une santé

vacciner le chien = meilleure solution préventive.

Question 28

rage ?

Answer 28

incubation 5 j à 3 mois (parfois 2 ans)
sx peu spécifique : phase pro dome fièvre, cephalé, agitation puis
contraction musculaire, HYDROPHOBIE, somnolence, confusion, paralysie, coma et mort.
deux forme : paralytique ou furieuse

tout les derniers cas au canade furent mortels et acquis par chauve souris
des tx peuvent être tenté et une vaccination prophylactique post exposition donné selon les critères de l’OMS

Question 29

prophylaxie post exposition rage ?

Answer 29

• nettoyer la plaie
• administration d’une serie de vaccin anti rabique (4-5 dose sur 3-4 sem): 15 million personne /monde/an en recoivent
• administration d’immunoglobuline anti rabique si indiquée

ces actions sont posé quelques hrs après la morsure et peuvent aidé a prevenir la rage

message clé : ne pas touché chauve osuris, ne pas touché animaux errant, laver un plaie savon 10-15 mins si morsure et appelé info santé, vacciner son animal de compagnie

Question 30

critère oms rage prophylaxie ?

Answer 30

• type 1 : contact avec animal ou lechage peau intact : rien
• type 2 : mordillement superficiel sans saignement : lave plaie + vaccin
• type 3 : morsure/griffure qui ont traversé le derme, lechage de peau lésé, contact chauve souris : tx plaie, vaccin + immunoglobuline

on considère aussi : possibilité que l’animal aie la rage, le tableau clinique de l’animal et la possibilité de garde animal sous observation et de faire des examens de labo.