zoonose Flashcards
zoonose ?
infection transmission entre animal et homme
anthropozoonose = animal a h
zooanthroponose = h a animal
trilogie :
environnement englobe : animaux, humain, microbe.
ceux ci englobent tous : eau, aliment, insecte.
épidémie ?
si incidence observé (nouveau cas) >indicence normalement observée
def mx infectieuse émergeante ?
mx dont l’indicende s’accroit depuis les derniers 20 ans et qui menace de ocntinuer de s’accroitre.
nb mx emergeant a quadrupler depuis 1960.
20% sont causé par de la résistance
60% sont des zoonoses.
associé à des changements en lien avec …
1- perturbation de l’environnement
2- évolution des microbes
3- perturbation de l’hote
zoonose les + tueuses ?
zoonose avec sx GI
hote primaire ?
permet naturellement a microbe de se multiplier et permet la transmission du microbe.
cest un réservoir imp
hote intermediaire ?
héberge microbe de facon transitoire. certains hotes sont :
- requis pour completer le cycle
- non requis mais sont des hotes occasionnel ou RÉSERVOIRS.
importance de connaitre réservoir ?
assurer le controle de leur transmission
def réservoir : SYSTÈME ÉCOLOGIQUE dans lequel le mirobe vit indéfiniment. ca comprend donc toutes les population hotes y compris les hote secondaire et les vecteurs ainsi que leur biotope
hote terminal ?
hote 2o qui ne peut pas assurer la propagation du microbe a un hote primaire.
cest souvent le cas de l’humain qui acquiert une zoonose.
ex d’infection qui ne sont PAS considérée zoonose ?
malaria et schistosomiase car humain est un hote primaire nécessaire au cycle infectieux du microbe
mx moderne qui aurait debuter zoonose ?
rhume, tuberculose, rougeole, diphtérie, vih-sida, variole, influenza
les principales zoonose MADO ?
zoonose entérique !!!
- campylobactériose
- salmonellose
- giardiase
tularémie ?
francisella tularensis : gram - intracell
- 125 animaux hotes: surtout lapin et lievre
transmission : contact direct avec animaux (sang, organe), eau, vecteur
risque chasseurs
transmission interhumaine extrêment rar.e
deux types :
type A : contact avec animal, + sévère, ‘’ tularensis’’ (beaucoup de diversité) , commun
type B : moins sévère, moins de contact (vectueur ou eau) ‘’ holartica ‘‘(peu de diversité), très commun
violence maux tête, arthalgie, fievre, frisson, grand fatigue puis autres sx selon la forme (externe, interne, thyphoïdale)
tularémie suite ?
2-15 j incubation
sans tx : mort 7-30% et dure 2-3 sem + longue convalesence. mort avec tx <1%
- 10 can au qc/an
prévention tularémie ?
- protection contre piqure tique et insecte
- port gants pour manipuler les carcasses d’animaux
- éviter de manipuler des cadavres
- pour les travailleur de labo : vaccin vivant atténué
- recherche, des précaution de 3 niveau necessairep our manipuler F tularensis
maladie de lyme ?
spirochete B. burgdorferi
réservoir principal = souris a pate blanche
vecteur = tique ixodes
risque : 3% apres toute morsure de tique, mais augmente avec temps de morsure : >36h = risqué.
type de tiques pour lyme ?
- ixodes : borréliose de lyme
= amblyomma : borréliose de lyme
retirer une tiques ?
utiliser une pince et PAS SES DOIGTS.
saisir sa partie dure et la tirer verticalement puis envoyer la tique pour analyse.
tiques infecté donne bact par salive : un temps de mosrure prolongé est necessaire (risque bas 48 h)
mx de lyme ?
forme locale = 2-30 j post morsure = erythème noueux chez 60-80%
moyenne : 7-14 j!!!
disséminé précoce = sang , sx systèmique , quelques j - 6 mois
disséminé tardif = desmois plus tard, autre problème arthrite au genou
erythème migrand (lyme) ?
7-14 jours post morsure
diamètre >5 cm
asx
reste au moins 48 h
les reaction
épidémiologie mx lyme ?
2016 : 179 cas déclarer dont 126 (70%) acquis au quebec , 60% en estrie et 30% en montérégie
2017 : 328 cas déclaré dont 78% au quebec et 85% dentre eux venait de l’estrie ou de la montérégie
pic incidence qc :
automne (mi octobre- mi decembre)
printable (mai-juin)
population a risquemorsure de tiques ?
personnes qui vivent ou font des activité des les forets, boisée, zone d’herbe haute et les personnes qui travaillent dans ces environnement
prévention mx lyme ?
se protéger des tiques avec des vetements longs
si morsure, la retirer le + vite possible
donc :
ÉVITER LES HABITATS FAVORABLES DES TIQUES (herbes hautes, ombre)
- vetement protecteur couvrant bras et jambe
- insectifuge : DEET 30% < 12 ans et icaridine 20 %>6 mois
- examen cutané et extraction de tique
envoyer tique au labo de microbiologie
md prescrit atb préventif seulement si grosse sucpicion de morsure de tique infecté (estrie, montérégie)
mx lyme ?
mado mais est sous rapportée
la tique I scapularis est en voie de s’établir au qc , les md doivent resté vigilants et il vaut cependament mieux de la prévenir.
mx du charbon ?
bacillus anthracis gram + (groupe A, B ou C)
reservoir : boivin et spore dans le sol
endémique au canada
incubation anthrax = 1-12 j
95% des cas sont cutané (ulcère noire nécrosant indolore) qui peuvent évoluer en systèmique (10-20% mort si non tx)
si inhalation = médiastinite : 95% mort si non tx adéquatement(forme pulmonaire)
forme intestinal : 1-7 j puis sx digestif, coma et mort
prévention mx charbon?
vaccination sur animaux et BRULER t pas juste enterrer les carcasse danimaux mort par anthrax car les spore reste dans sol
rage ?
virus : lyssavirus
transmis uniquement par mamifere
reservoir nord amérique : chauve souris (sinon : moufette, renard etc)
il faut contact. (ex avec salive) ou parfois transmission par aerosol
mort 2000 : 55 000/monde vs 2015 : 59 000/monde surtout en asie, afrique
40% des personnes mordures chez qui on suspecte la rage
prévention rage ?
d’ici 2030 : oms = 0 mort basé sur l’approche : un monde, une santé
vacciner le chien = meilleure solution préventive.
rage ?
incubation 5 j à 3 mois (parfois 2 ans)
sx peu spécifique : phase pro dome fièvre, cephalé, agitation puis
contraction musculaire, HYDROPHOBIE, somnolence, confusion, paralysie, coma et mort.
deux forme : paralytique ou furieuse
tout les derniers cas au canade furent mortels et acquis par chauve souris
des tx peuvent être tenté et une vaccination prophylactique post exposition donné selon les critères de l’OMS
prophylaxie post exposition rage ?
- nettoyer la plaie
- administration d’une serie de vaccin anti rabique (4-5 dose sur 3-4 sem): 15 million personne /monde/an en recoivent
- administration d’immunoglobuline anti rabique si indiquée
ces actions sont posé quelques hrs après la morsure et peuvent aidé a prevenir la rage
message clé : ne pas touché chauve osuris, ne pas touché animaux errant, laver un plaie savon 10-15 mins si morsure et appelé info santé, vacciner son animal de compagnie
critère oms rage prophylaxie ?
- type 1 : contact avec animal ou lechage peau intact : rien
- type 2 : mordillement superficiel sans saignement : lave plaie + vaccin
- type 3 : morsure/griffure qui ont traversé le derme, lechage de peau lésé, contact chauve souris : tx plaie, vaccin + immunoglobuline
on considère aussi : possibilité que l’animal aie la rage, le tableau clinique de l’animal et la possibilité de garde animal sous observation et de faire des examens de labo.
