West-Nile

Question 1

autre nom de la maladie de West Nile

Answer 1

Le virus du Nil Occidental

Question 2

cause de West-Nile

Answer 2

arbovirus: FLAVIVIRUS

Question 3

transmission West-Nile

Answer 3

transmission obligatoire par inscete piqueur: MOUSTIQUE FEMELLE

Question 4

réservoir animal de West-Nile =

Answer 4

OISEAUX

Question 5

Transmission de West-Nile

Answer 5

Si le virus West Nile infecte l’homme principalement par piqûre d’un moustique vecteur, des cas de transmission par transfusion sanguine et lors de transplantations d’organes ont été décrits.

Question 6

description de West-Nile chez le cheval

Answer 6

Question 7

West-Nile: signes cliniques chez l’homme

Answer 7

Les symptômes

Dans la majorité des cas (80%), l’infection par le virus West Nile est asymptomatique. Les formes symptomatiques de la maladie se caractérisent par l’apparition brutale d’une fièvre importante après 3 à 6 jours d’incubation. Cette fièvre est accompagnée de maux de tête et de dos, de douleurs musculaires, d’une toux, d’un gonflement des ganglions du cou, et souvent d’une éruption cutanée, de nausées, de douleurs abdominales, de diarrhées et de symptômes respiratoires.

Des complications neurologiques (méningite, encéphalite) surviennent dans moins de 1% des cas. Plus rarement encore, d’autres complications (hépatite, pancréatite ou myocardite) peuvent apparaître. Généralement, le malade récupère spontanément, parfois avec séquelles. Mais l’infection virale peut s’avérer mortelle principalement chez les adultes séniors.

Question 8

diagnostic de West-Nile par

Answer 8

par analyse du LIQUIDE CEPHALO RACHIDIEN

Le diagnostic repose sur la mise en évidence d’IgM spécifique du virus dans le sérum ou le liquide céphalo-rachidien. L’ARN viral peut être également détecté dans le sérum des patients dès la première semaine.

Question 9

description sérologie de West-Nile

Answer 9

• Cas probable: sérodiagnostic ou séroceonversion sur 2 prélévements par ELISA: IgM, IgG
• Cas certains:
• IgM anti-WNV dans le LCR par ELISA, ou
• PCR+ dans le LCR, ou
• sérologie ELISA anti-WNV à titre élevé, à confirmer par neutralisation

Question 10

surveilllance de West-Nile

Answer 10

• surveillance équine: déclaration obligatoire des encéphalites aigues
• surveillance aviaire: depuis 2008: surveilance mortalité
• surveillance entomologique: démoustication
• surveillance humaine: recherche des WNV dans tous les LCR clair, si cas clinique suspect

Question 11

prévention de West-Nile (6)

Answer 11

1. surveillance
2. information
3. demoustication ciblée
4. destruction des gîtes larvaires: eau des plantes, couvertures de piscines
5. vigilance chez les donneurs de sang
6. prévention des piqûres de moustiques