week 5, HC.1 - Koliekpijn en icterus

Question 1

wat is koliekpijn

Answer 1

heftig pijn in rechter bovenbui
- uitstraling rug/schouders
- misselijkheid en braken
30 minten - 12 uur + bewegingsdrang

Question 2

risicofatoren voor galstenen

Answer 2

FFFF
fat, female, fertile, forty

Question 3

benaming voor een steen in de galblaas

Answer 3

cholecystolithiasis

Question 4

benaming voor galsteen in de galweg

Answer 4

choledocholithiasis

Question 5

symptomen choledocholithiasis

Answer 5

koliekpijn
icterus
cholangitis
- koorts
- icterus
- pijn rechter bovenbuik
biliaire pancreatitis

Question 6

diagnose choledocholithiasis

Answer 6

cholestase met of zonder icterus
- verhoogd alkalisch fosfatase
verhoogd gamma glutamaat transvferase
verhoogd bilirubine
verhoogd ALAT > ASAT

Question 7

Beste beelvormtechniek voor galstenen + overig

Answer 7

echo (vooral voor stenen in de blaas)

ERCP
MRCP
EUS

EUS en MCRP zijn gelijkwaardig (maar MRCP beter, behalve bij sluge)

Question 8

therapie choledocholithiasis

Answer 8

percutaan (PTC)
chirurgisch (weinig)
ERCP!

Question 9

wat doe je met een ERCP bij galstenen

Answer 9

sfincterotomie (evt dilatatie van papil)
stenen verwijderen
balon, mandje, crucher, laser, drain.

Question 10

belangrijkste complicaties ERCP

Answer 10

pancreatitis
bloeding
retroperitoneale perforatie