week 2. HC.4 - Mechanisme en regulatie van maagzuursecretie

Question 1

waarom willen we zulke lage pH in de laag

Answer 1

• veiligheid tegen bacteriën, virussen etc
• verbreking van waterstofbruggen–> ontvouwing–> bevordert hydrolyse
• activering van pepsinogeen tot pepsine en maag lipase
• Co-secretie intrinsic factor, nodig voor vitamine B12 absorptie

Question 2

waar zit het exocriene deel van de maag en welke cellen zijn hier belangrijk + stoffen

Answer 2

in de corpus

• parietale cel –> HCL en IF
• hoofdcel –> pepsinogeen + maaglipase

Question 3

waar zit het endocriene deel van de maag, en welke cellen zijn hier belangrijk + stoffen

Answer 3

antrum van de maag
D -cel –> somatostatine (remmming HCL secretie)
G-cel –> Gastrine (stimulatie HCl secretie)

Question 4

hoe word HCL secretie gestimuleerd

Answer 4

door histamine op de parietale cellen.

histamine word afgegeven door een entrochromatine cel
die stimulatie gaat via
- nerves vagus –> cholinerge neuronen
- gastrine

Question 5

hoe word HCL secretie geremd vanuit de maag

Answer 5

vanuit de maag
somatostatine remt de EC-cel
somatostatine remt direct parietale cel

Question 6

hoe word HCL secretie geremd vanuit het duodenum

Answer 6

• vetzuren
• zure mileu

remming parietale cel door:
secretine
gastric inhibitor peptide (GIP)

Cholecystokinine CCK –> stimuleerd D-cellen in het antrum

PGE2 –> lokaal hormoon die werkt op parietale cel

Question 7

hoe word de G-cel geactiveerd

Answer 7

• vulling van de maag –> uitrekking + ontstaan afbraak producten
• nervus vagus –> acetylcholine + GRP

Question 8

hoe worden D-cellen geactiveerd

Answer 8

• Lage pH –> H+ (remt ook G-cel)
• CCK (uit duodenum)

Question 9

wat is het effect van de helicobacter pylori op de D-cel

Answer 9

remming –> houd van zuur milieu.

Question 10

welke fase zijn er in de regulatie van maagzuur

Answer 10

cefale fase –> stimulatie via nervus vagus (zien, ruiken eten)

gastrische fase
- stimulatie door peptide/aminozuur, rekking
- remming door H+ –> gastrine

intestinale fase
- stimulatie door aminozuur, rek
- remming –> H+ –> secretine, vetzuur –> CCK

Question 11

waaruit bestaat het tubulovesiculaire systeem

Answer 11

criptes in parietale cel met daaronder blaasjes

Question 12

hoe gaat de stimulatie van histamine op een parietale cel

Answer 12

bind aan de receptor
via cAMP
vesicles versmelten met tubuli

Question 13

wat voor effect hebben acetylcholine en gastrine voor effect op de parietale cel

Answer 13

tweede systeem waarbij Ca+ betrokken is (versterking histamine reactie)

Question 14

hoe werkt de secretie van HCL in de vesicles

Answer 14

uitwisseling tussen proton en kalium met een protonpomp, het zuur komt uit water en CO2. zuur aan de apicale kant, en bicarbonaat aan de basolaterale kant

Question 15

hoe werken de histamine H2 receptor antagonist + naam

Answer 15

antagonist heeft competitie met histamine.

ranitidine

Question 16

hoe heet en werkt een proton pomp remmers

Answer 16

omeprazol

zwakke base –> gaat makkelijk door celmembraan heen, bij een zure omgeving neemt het H+ op, dan is het geladen en kan het niet meer terug –> ophoping

intramoleculaire reactie –> daarna remming proton pomp

Question 17

Wat doen NSAIDs

Answer 17

zwakke zuren –> in zuur milieu verliest het negatieve lading –> word neutraal –> makkelijk de cel in

in de cel word het weer negatief (normaal PH) –> kan niet meer terug nu hij geladen is.

remmen COX-1 –> maar die maakt PGE2, minder beschermende werking word minder door minder mucus en bicarbonaat