week 11 hoorcolleges Flashcards
waardoor heesheid bij slokdarmcarcinoom?
doorgroei in de n. laryngeus recurrens (aansturing stembanden)
waardoor hikken bij slokdarmcarcinoom?
doorgroei naar middenrif en prikkelen van middenrif
waar bevinden zich meeste metastasen van gastro-intestinale tumoren?
lever, long en botten
wat is de functie van gal?
vetvertering en bruinige kleur van de ontlasting
functie van pancreassap?
vertering
functie dunne darm?
absorptie van belangrijke voedingsstoffen
functie dikke darm?
onttrekken van vocht uit voedselbrij
waardoor ontstaat Barrett slokdarm?
door maagzuur (eerst ontsteking van slokdarm)
eisen voor bevolkingsonderzoek
- groot aantal mensen krijgt de ziekte
- groot aantal mensen overlijdt aan de ziekte
- vroege opsporing leidt tot verlaging van de incidentie en/of verlaging mortaliteit
welke test voor bevolkingsonderzoek wordt gebruikt voor colorectaal carcinoom?
fecaal immunochemische test (FIT), voor opsporing bloed
wat is corrosie?
drinken van chemische middelen
wat is achalasie?
het ontbreken van de peristaltische beweging van de slokdarm
waardoor ontstaat slokdarm (GERD)?
verslechterde werking van de lagere slokdarm sfincter
wat is odynofagie?
pijn bij eten
wat is foetor ex ore?
slechte adem
wat is haematemesis?
bloedbraken
wat is melaena?
zwarte ontlasting
wat is oncologische resectie?
verwijderen van tumoren en lymfeklieren
voor- en nadelen laparoscopie?
sneller herstel en betere cosmetiek, maar niet altijd mogelijk (T4) en duurder
wat is LAR (low anterior resectie) in behandeling rectumcarcinoom?
tumor verwijderen, anastomose maken met behoud anus of eindstandig colostoma
wat is APR (abdomino perineale rectumextirpatie) in behandeling rectumcarcinoom?
verwijderen rectum en anus en aanleg colostoma
wat is achterste/totale extenteratie?
leeghalen van kleine bekken, dus ook blaas, (uterus) en rectum en maken van anastomose of stoma
wat is een ileumconduit of colonconduit? (behandeling rectumcarcinoom)
dunne/dikke darm inzetten als blaas (verbonden met ureteren) en via stoma naar buiten
waar bevinden zich meeste metastasen van colorectaal carcinoom?
lever, longen en buikvlies
wat is CEA?
een tumormarker van CRC en speelt vooral voor follow up een belangrijke rol
wat is het mesorectum?
het gebied rondom het rectum waar de lymfeklieren zitten
wat is de mesorectale fascie (MRF)?
een fascie die één cellaag over de vetmantal heen vormt, afstand tot tumor bepaalt behandeling
- mrf > 1 mm: primaire resectie
- mrf < 1 mm: voorbehandeling resectie
wat is de wait-and-see strategie?
door voorbehandeling kan de tumor kleiner worden gemaakt, soms kan de tumor helemaal verdwijnen waardoor er wordt gekozen de rectumresectie niet te doen, de pt blijft intensief gevolgd worden
wat is vena porta embolisatie?
de bloedvoorziening naar de leverhelft waar de tumor zit wordt (gedeeltelijk) afgesloten, zodat de andere leverhelft hypertrofisch wordt en meer leverparenchym gespaard kan worden
wat is HIPEC (bij peritoneaalmetastasen)?
hypertherme intraperitoneale chemotherapie; combinatie van chirurgie en chemotherapie, alles wat de chirurg op het oog ziet wordt weggesneden, daarna wordt de peritoneaal holte door een machine met chemotherapie nagespoeld