week 10 ZO.1, ZO.2& ZO.4

Question 1

welke andere klieren in het lichaam lijken erg veel op mammaklierweefsel?

Answer 1

zweetklier, prostaat, speekselklier, exocriene pancreas en bronchiale klier, dit zijn exocriene klieren

Question 2

wat zijn endocriene klieren (voorbeeld)

Answer 2

hypofyse, bijnieren, schildklier en eilandjes van Langerhans

Question 3

Welk ander orgaan is cruciaal voor de ontwikkeling van de mamma na de puberteit? En waarom?

Answer 3

De ontwikkeling van de mamma in de puberteit is afhankelijk van oestrogeen dat geproduceerd wordt door de eierstokken (ovaria)

Question 4

Welke weefsels in de borst veranderen in de pubertijd op welke wijze?

Answer 4

Onder invloed van oestrogeen nemen alle weefsels in de borst toe. Vet, bindweefsel en het klierweefsel. De ducti lactiferi vertakken verder en het aantal acini neemt sterk toe.

Question 5

wat is tamoxifen?

Answer 5

het is een anti-hormoon, dat de groei van borstkankercellen - die de receptor voor het hormoon oestradiol hebben - remt.

Question 6

wat is een predictieve factor?

Answer 6

de kans van een respons op een bepaalde behandeling

Question 7

wat is een prognostische factor?

Answer 7

beloop van een ziekte

Question 8

wat zijn de 3 hoofdsoorten van adjuvante systemische therapie?

Answer 8

• cytostatica (chemotherapie)
• anti-hormonale therapie (anti-oestrogenen, aromataseremmers, uitschakeling van de productie van oestrogenen door de eierstokken)
• anti-groeifactor (HER2-neu) therapie

Question 9

wat is adjuvante systemische therapie en wat is het doel?

Answer 9

het is vroege systemische behandeling met celdodende middelen, in de hoop niet aantoonbare microscopisch kleine hoeveelheden tumorcellen te elimineren

Question 10

welke soorten hormonale adjuvante therapieën ken je?

Answer 10

• anti-oestrogenen
• aromataseremmers
• uitschakeling van de productie van oestrogenen door de eierstokken

Question 11

de opzet van adjuvante hormonale therapie is het uitschakelen van welk hormoon?

Answer 11

oestrogeen

Question 12

waar wordt oestrogeen geproduceerd bij de postmenopauzale vrouw?

Answer 12

bijnier

Question 13

hoe gaat aromatisering?

Answer 13

androstenedion uit de bijnier wordt omgezet tot oestron en vervolgens oestradiol, dit gebeurt in vet, spier en lever

Question 14

waar wordt oestrogeen geproduceerd bij de premenopauzale vrouw?

Answer 14

eierstokken

Question 15

welk celbiologisch kenmerk van de tumor wordt gebruikt om te bepalen of adjuvante hormonale therapie zinvol kan zijn bij een patiënte?

Answer 15

de oestrogeen- en progesteronreceptor

Question 16

welk celbiologisch kenmerk van de tumor wordt gebruikt om te bepalen of adjuvante behandeling met trastuzumab zinvol kan zijn bij een patiënte?

Answer 16

de HER-2 neu receptor.

Question 17

belangrijkste bijwerking bij een behandeling met Trastuzumab?

Answer 17

pompfunctiestoornis van het hart

Question 18

wat is neo-adjuvante therapie

Answer 18

systemische therapie voorafgaand aan de operatie met als doel het elimineren van de micrometastasen en verkleining van de tumor

Question 19

wat zijn indicaties voor neo-adjuvante therapie?

Answer 19

1. Bij een tumor waarbij ten tijde van diagnose al een indicatie bestraat voor systemische therapie en waarbij tumorverkleining gewenst is zodat hierna een mammasparende operatie kan plaatsvinden
2. Bij een locoregionaal uitgebreid mammacarcinoom (stadium III)

Question 20

wat is excess incidence?

Answer 20

de extra incidentie, ontstaan door screening in de gescreende leeftijden

Question 21

wat is deficit incidence?

Answer 21

als de incidentie na de screeningsleeftijden daalt tot onder de baseline incidentie (net voor start screening)

Question 22

wat is watchful waiting?

Answer 22

de gevallen niet te behandelen (vaak met een voorstadia) maar betreffende personen alleen te blijven controleren

Question 23

wat is overdiagnose?

Answer 23

het diagnosticeren van ziektegevallen die zonder screening tijdens het leven van de betrokken persoon nooit klachten of symptomen hadden veroorzaakt en daardoor nooit gediagnosticeerd zouden zijn

Question 24

wat is adenexextirpatie?

Answer 24

wegnemen van ovaria en eileiders

Question 25

wat is het overervingspatroon bij erfelijke vorm van borst- of eierstokkanker?

Answer 25

autosomaal dominant, de kans voor kind van mutatiedrager is 50%