W13 HC.1 - Macula, papula, vesikel, exantheem, erytheem etc. (incl. weekinleiding)

Question 1

Feiten:

Answer 1

• Oppervlak huid 1.5-2m^2
• 15 kg
• In 4 weken zijn onderste huidcellen de bovenste (elke 4 weken nieuwe huid)

Functies:
- Barriëre (micro-organismen, UV, schadelijke stoffen)
- Handhaven intern milieu (vochthuishouding, temperatuur (bloedvaten en zweetklieren))
- Pijn en temperatuur voelen
- Isolatie voor warmte en kou
- Opslagplaats voor energie
- Omzetten vit D
- Stootkussen
- Intermenselijk contact

Question 2

Opbouw huid:

Answer 2

• Epidermis (opperhuid)
  -> Stratum corneum
  -> Stratum lucidum
  -> Stratum granulosum
  -> Stratum spinosum
  -> Stratum basale
• Dermis (lederhuid)
• Subcutis (onderhuis bind/vetweefsel)

Question 3

Epidermis cellen:

Answer 3

• Keratinocyten (hoorncellen)
• Melanocyten (pigmentcellen)
• Langerhanscellen
• Merkelcellen
• Vrije zenuwuiteinden
• Géén bloedvaten

Question 4

Melanocyt

Answer 4

• Ieder mens heeft ong. evenveel melanocyten
• Bij donkere huid aantal melanosomen toegenomen en melanosomen groter
  -> Eumelanosoom (donker) -> beschermt goed
  -> Phaomelanosoom (geel/oranje) -> beschermt minder goed

Question 5

Epidermis

Answer 5

Beschermt als barriëre:
- Micro-organismen
- UV-licht
- Schadelijke stoffen
- Vochtverlies
- Mechanisch

Question 6

Dermis

Answer 6

• Overgang epidermis-dermis: Basale membraan
• Papillen -> stevigheid
• Bloedvaten -> temperatuur
• Dikte 1-3 mm
• Fibroblasten -> tussenstof
• Adnexen (huidaanhangsels)

Fibroblasten -> Dermale matrix
-> Collageenvezels (trekvast)
-> Elastinevezels (rekbaar)
-> Ertussen: glycosaminoglycanen (oa chondroitinesulfaat) dermatansulfaat -> H2O binding, hyaluronzuur
Voor stevigheid, soepelheid en volume

Question 7

Dermis functies:

Answer 7

• Mechanische bescherming
• Thermoregulatie
• Aanvoer voedingsstoffen/zuurstof
• Aanvoer ontstekingscellen
• Pijn- en tastzin
• Aanvoer keratinocyten en melanocyten bij wondherstel

Question 8

Zweetklieren (2 soorten:)

Answer 8

1. Eccriene zweetklieren
   - In dermis/subcutis
   - Thermoregulatie, terugresorptie Na+, homeostase water & electrolyten
2. Apocriene zweetklieren
   - Dieper in subcutis
   - Oiv androgenen secreet door bacteriën omgezet (lichaamsgeur)

Question 9

Subcutis:

Answer 9

• Vnl. vetcellen = lipocyten
• Netwerk van bindweefsel
• Verder bloedvaten, zenuwen

Functies:
- Energiereserve
- Isolatie
- Waterreservoir
- Stootkussen

Question 10

Diagnose huid:

Answer 10

Dermatologisch onderzoek: PROVOKE
- Plaats (voorkeursplaats/symmetrie bv beiden voeten)
- Rangschikking (annulair/herpetiform)
- Omvang (aantal + grootte)
- Vorm (rechthoekig/lineair)
- Omtrek (Lijnscherp/scherp/vaag begrenst)
- Kleur (Erytheem/geel/blauwe naevus)
- Efflorescenties (bloeiwijze)

Question 11

Efflorescenties groepen van Darier

Answer 11

1. Erytheem
2. Papuleuze dermatosen
3. Erythemato(paulo)squameuze dermatosen
4. Eczemen
   5,6. Vesiculo(bulleuze) dermatosen
5. Postuleuze dermatosen
6. Tumoren en zwellingen

Maar er zijn er nog meer: macula, purpura, urtica, erosie, ulcus, plaque etc.

Question 12

Efflorescenties voorbeelden:

Answer 12

Macula = vlek/ kleurverandering
- Zonder andere epidermale of dermale afwijking
- Niet voelbaar

Lichenificatie = vergroving van het huidreliëf