Vulvovaginite e Cervicites

Question 1

cranco mole

Answer 1

• dor insuportavél
• fundo heterogêneo
• borda irregular
• múltiplas
• odor fétido
• linfadenopatia em região inguinal que pode fistulizar com saída única

Question 2

lesões hérpeticas

Answer 2

• múltiplas lesões eritemapapulosas que evoluem para vesiculas e se rompem dando origem a lesões com bordas lisas e minimamente profundas

Question 3

cranco duro

Answer 3

sífilis, lesão única e indolor, com borda bem definida, base endurecida e fundo limpo

Question 4

lesão da donovanose

Answer 4

evolução lenta e progressiva
- inicia-se com uma lesão de borda plana ou hipertrofica, bem delimitada com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo e de sangramento fácil, lesões múltiplas, em espelho

Question 4

Qual é o pH normal da vagina?

Answer 4

entre 3,8 e 4,2

Question 5

lactobacilus da vagina produzem?

Answer 5

acido latico que deixa com pH mais acido

Question 6

criterios diagnosticos para vaginose bacteriana

Answer 6

• clue cells (células-alvo)
• odor fétido (whiff test) - piora na menstruação e relações seexuais
• teste de aminas positivo
• pH vaginal >4,5
• corrimento branco-acizentado
• sangramento é incomum
• pode ocorrer prurido

Question 7

criterios diagnosticos para candidiase

Answer 7

• causada por candida albicans
• apresenta pseudo-hifas

Question 8

agentes mais comuns causadores das cervicites?

Answer 8

Neisseria Gonorrhoae e Chlamydia trachomantis

Question 9

se disuria + uretrite + cervicite, pensar em …

Answer 9

Neisseria Gonorrhoae e Chlamydia trachomantis’

Question 10

fatores de risco para cervicites e vulvovaginites

Answer 10

• DIU de cobre (antiinflamatorio)
• IMC acima de >24
• menopausa(falta de estrogenio)
• excesso de antibioticos
• excesso de limpeza
• falta de hiegene
• roupas muito apertadas

Question 11

sangramentos indicam gravidade?

Answer 11

não, podem ocorrer por conta da inflamação, prurido e irritação

Question 12

a vaginose bacterina sempre está associada a sintomas?

Answer 12

De 50 a 70% dos casos, a vaginose bacteriana é assintomática.

Question 13

critérios de Amsel ajudam a qual diagnóstico?

Answer 13

vaginose bacterina

Question 14

Teste de Schiller.

Answer 14

O teste de Schiller é o do iodo, usado durante o exame ginecológico para auxiliar o médico a encontrar áreas com lesões suspeitas no colo do útero;

Question 15

sinais e sintomas da tricomaniase

Answer 15

• corrimento abundante, amarelo-esverdeado, bolhoso e com odor fétido
• prurido
• irritação vulvar
• dor pélvica
• disúria
• polaciúria
• hiperemia da mucosa com placas avermelhadas, formando o aspecto de “framboesa”.

Question 16

tratamento da clamidia

Answer 16

azitromicina 500mg 2 capsulas, dose única

Question 17

diagnóstico diferencial para tricomoniase?

Answer 17

vaginose bacteriana, não temos processo inflamatorio, já na tricomoniase temos presença do colo em framboesa e temos processo inflamatorio

Question 18

vaginite atrofica

Answer 18

sinais de menopausa: ardor, prurido, disúria, urgência micional. O tratamento é com cremes hormonais

Question 19

líquen escleroso vulvar

Answer 19

é m distúrbio autoimune que tende a provocar coceira e pode deixar cicatriz na área ao redor do ânus e genitais. Tratamento com corticoide de alta potência

Question 20

tratamento da vaginose bacteriana?

Answer 20

metronidazol por 7 dias

Question 21

sinusorragia

Answer 21

sangramento após relações sexuais

Question 22

sinais e sintomas da clamidia

Answer 22

• dispaneuria
• sinusorragia
• corrimento amarelado e sem odor, que saí do colo uterino
• sangramento e dor a palpação do colo uterino

Question 23

nifedipina

Answer 23

é um anti-hipertensivo

Question 24

tratamento da tricomoniase

Answer 24

metronidazol 2g dose única, para o casal

Question 25

apresenta colo friável

Answer 25

Uma alteração do colo do útero observada é a presença de sangramento ocasionado no momento da coleta

Question 26

quais antibioticos combrem clamidia e gonorreia?

Answer 26

ceftriaxona(gonococo) e azitromicina(clamídia).

Question 27

poliuria

Answer 27

eliminar quantidades excessivas de urina

Question 28

polaciuria

Answer 28

aumento da frequência das micções, ou seja, micções com intervalos menores que o habitual. Frequentemente, associa-se à eliminação de volumes urinários menores que os de hábito

Question 29

polidipsia

Answer 29

aumento excessivo da sede

Question 30

tratamento de candidiase recorrente

Answer 30

fluconazol 150mg, dose única, 1x por semana, por 6 meses

Question 31

principal agente causador da vaginose bacterina?

Answer 31

Gardenerella

Question 31

micoplasma com sintomas, tratar ou não?

Answer 31

sim, mas quando está com micoplasma e sem sintomas não tratar

Question 32

Caso: paciente chega com queixas de ardor no final do ciclo menstrual, qual é a principal diagnóstico que podemos pensar?

Answer 32

piora antes da menstruação porque o ambiente fica mais acido e os fungos preferem, já na menstruação os sintomas melhoram

Question 33

sintomas vaginose citolítica

Answer 33

sintomas como prurido intravaginal, corrimento esbranquizado líquido, ocorre pelo aumento excessivo de ácido latico e o ambiente fica muito ácido, levando a inflamção

Question 34

fatores de risco para a vaginose citolítica

Answer 34

DM, glicose, consumo excessivo de doces, estresse

Question 35

tratamento da vaginose citolítica

Answer 35

bicarbonato de sódio, banho de assento

Question 36

antibacterianos mais usados nas vaginites

Answer 36

• tricomo: metro oral
• vag bac: metro via vaginal
• gonorreia: ceftriaxona
• clamidia: azitro

Question 37

Quadro clínico e bacterioscópico sugestivo de Vaginite Inflamatória Descamativa (VID)

Answer 37

• Conteúdo vaginal purulento em grande quantidade;
• pH vaginal alcalino;
• Microscopia com processo descamativo vaginal intenso, com predomínio das células profundas (basais e parabasais);
• Flora vaginal do tipo 3: caracterizada pela ausência de lactobacilos e substituição por cocos Gram-positivos;
• Número elevado de polimorfonucleares.

Question 38

tratamento da vaginite inflamatória descamativa

Answer 38

• tratamento recomendado inclui o uso de clindamicina creme a 2% — 5 g via vaginal por 7 dias.