SOP Flashcards
Na síndrome dos ovários policísticos (SOP), quais os únicos marcadores laboratoriais reduzidos?
fsh e shbg
SOP
Tríade?
Menstruação atrasada;
Infertilidade;
Hiperandrogenismo.
Consequência da queda de SHBG?
↑Fração livre dos hormônios sexuais → hiperandrogenismo + anovulação.
Sinais de hiperandrogenismo? (4)
Ferriman-Gallwey > 8;
Acne;
Alopécia;
Hirsutismo (pelos grossos com distribuição tipicamente masculina em uma mulher).
A anovulação pode causar…👱♂️👶😭
infertilidade
quais são os anticonceptivos que fazem anovulação
- COC
- implantes subdérmicos de progestina (nort)
- levonorgestrona (eficacia diminui a medida que está chegando a ovulação)
Hormônios solicitados para excluir outras doenças? (4)
TSH e prolactina: outras irregularidades menstruais;
17-OH-progesterona: excluir HAC (< 200);
Cortisol: excluir Cushing;
SDHEA: excluir tumores adrenais.
Fisiopatologia? (4)
Resistência insulínica;
↓SHBG;
↑Estrogênio e androgênio (frações livres);
Hiperandrogenismo e anovulação.
Critérios de Rotterdam?
Diagnóstico de SOP = 2 de 3:
Ovários policísticos ao USG (≥ 12 folículos* de 2-9 mm ou ≥ 10 cm³ de ovário);
Oligo/anovulação;
Hiperandrogenismo (clínico ou laboratorial).
Tratamento? (5)
MAMC Clô
MEV: exercícios + dieta + ↓peso;
ACO (↓oligomenorreia);
Metformina (resistência à insulina);
Ciproterona (↓ hirsutismo);
Clomifeno ou Letrozol (↑ ovulação)
No tratamento da SOP, caso o uso isolado de Letrozol (escolha) ou Clomifeno não seja suficiente para induzir a ovulação, devemos associar ________ (metformina/ciproterona).
met metiformina
Menorragia
Aumento da duração/fluxo menstrual.
Metrorragia
Irregularidade dos ciclos menstruais.
Menometrorragia
Irregularidade dos ciclos + aumento da duração/fluxo menstrual.
Hipermenorreia
aumento do fluXO mESTRUAL
