ENDOMETRIOSE Flashcards
Endometriose
Clínica clássica?
dismenorraria cíclica intensa + infertilidade
o que caracteriza a endométriose?
endometriose é caracterizada pela presença de tecido endometrial fora do útero, podendo causar dor pélvica e infertilidade.
O sangramento uterino anormal ____ (é/não é) um sintoma típico da endometriose.
não é
ou F?
Na endometriose não há correlação direta entre a extensão das lesões e a intensidade da dor.
v
Endometriose
Evolução das lesões à laparoscopia?
Vermelha → preta → branca.
Endometriose
O exame físico deve ser realizado no período…
menstrual.
(↑sensibilidade)
Na endometriose, qual a localização mais comum de implantes endometriais extrauterinos?
ovário endometrioma
Endometriose
Exames complementares? (3)
USG com preparo intestinal;
RNM com preparo intestinal;
CA-125.
Endometriose
Utilidade do CA-125?
controle pós-tratamento
Endometriose
Tratamento para a dor? (4)
ACO;
Progesterona (ex: dienogeste);
Análogo GnRH;
Inibidores da aromatase.
Endometriose
Indicações de tratamento cirúrgico para a dor? (4)
Falha do tratamento clínico;
Endometrioma > 6 cm;
Suboclusão intestinal;
Lesão de ureter.
Endometriose
Tratamento para endometrioma?
Cistectomia/tumorectomia.
(> 6 cm)
Endometriose
Tratamento para a infertilidade sem dor?
Laparoscopia (leve) ou fertilização in vitro (severa).
Endometriose
Tratamento para infertilidade com dor?
(mau prognóstico x bom prognóstico)
A
Se mau prognóstico: FIV;
Se bom prognóstico: cirurgia.
Endometriose
Fatores envolvidos no prognóstico reprodutivo? (2)
- idade
- reserva ovariana
mecanismo de ação dos analogos de GnRH?
GnRH na hipófise, levando a uma dessensibilização desses receptores e, consequentemente, à supressão da liberação de gonadotrofinas (LH e FSH). Isso resulta em uma diminuição significativa na produção de estrogênio pelos ovários
A etnia negra é fator de risco para ________ (mioma/endometriose) e branca para ________ (mioma/endometriose).
mioma, endometriose
Endometriose profunda é aquela com infiltração maior que…
> 5mm da sup peritoneal
Qual é o papel do hormônio antimülleriano (AMH) no contexto da endometriose?
O hormônio antimülleriano (AMH) atua como marcador da reserva ovariana e, potencialmente, como agente terapêutico.
Onde o hormônio antimülleriano (AMH) e seu receptor são expressos na endometriose?
O AMH e seu receptor são expressos em lesões de endometriose, sugerindo um papel na patogênese da doença.
Quais são os tratamentos hormonais comuns para endometriose?
Terapias hormonais como análogos do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), que suprimem a função ovariana e induzem pseudomenopausa
Qual biomarcador é usado para monitorar a endometriose?
CA-125
Quais são os dois papéis do AMH na endometriose?
O AMH funciona como um indicador da reserva ovariana e como um potencial alvo terapêutico.
