SUA Flashcards
SUA agudo
Primeira conduta?
estabilização hemodinamica
SUA agudo
Tratamento medicamentoso? (2)
- ACO (30-35 mcg EE):
- 1 cp 3x ao dia até parar o sangramento;
- 1 cp ao dia por 21 dias.
OU
- Estrogênios Equinos Conjugados (EEC) 1,25 mg VO de 6/6h por 21 dias + acetato de medroxiprogesterona por 10 dias.
(opção não hormonal: antifibrinolítico ou AINE)
Sangramento uterino anormal (SUA)
Causas estruturais? (6)
PALM - GT
Pólipo;
Adenomiose;
Leiomioma;
Malignidade;
Gestação;
Trauma.
Sangramento uterino anormal (SUA)
Causas não-estruturais? (5)
COEIN não SUA
Coagulopatia;
Ovulatória;
Endometriais;
Iatrogênica;
Não-classificada.
Causa no período neonatal?
privação de estrogênio materno
(estava estimulando endométrio fetal)
Causas na infância? (4)
Corpo estranho;
Abuso sexual;
Infecção inespecífica (não-IST);
Trauma.
Causas na adolescência? (3)
Imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário;
Sangramento gestacional;
Coagulopatia.
Causas no adulto? (4)
SUA GINA
Gestação;
Infecção;
Neoplasia;
Alteração disfuncional.
Causas na pós-menopausa? (3)
Atrofia de endométrio (30%) (< 4-5mm);
Terapia hormonal (30%);
CA endométrio >5mm (15%).
Doenças sistêmicas? (3)
3 Hs
Hipertireoidismo;
Hipotireoidismo;
Hepatopatias.
Primeira medida diagnóstica?
especular
- avaliar trauma ou lesões neoplásicas
Qual exame pedir se sexualmente ativa?
ß-HCG.
(descartar sangramento gestacional, ex. abortamento)
Espessura do endométrio após a menopausa sem uso de TRH? Com uso de TRH?
< 4-5 mm.
< 8 mm.
(se alterado → histeroscopia com biópsia)