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MED A2022 - DC3 PARTIE 1 > VOIES SENSITIVES > Flashcards

VOIES SENSITIVES Flashcards

1
Q

grandes voies sensitives - nommer les 3 différences importantes entre les voies spinothalamiques et lemniscales

A
  • les modalités sensitives qu,elles transportent sont différentes, sauf pour le tract léger qui est commun aux deux voies
  • la voie spinothalamique synapse dans la moelle épinière quelques niv au dessus de l’entrée de l’influx sensitif, alors que la voie lemniscale synapse et décusse au bulbe
  • le faisceau spinothalamique voyage antérieurement dans la moelle alors que les cordons postérieurs sont postérieures
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Q

grandes voies sensitives - nommer 3 similarités entre les voies lemniscales et spinothalamtique

A
  • le premier neuron voyage dans le nerf péirphérique et a son corps cellulaire dans le ganglion de la racine dorsale
  • tous deux font une 2e synapse au thalamus
  • le 3e neurone termine sa course dans le cortex sensitif derrière la scissure de rolando, dans le lobe pariétal
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3
Q

grandes voies sensitives - est-ce que l’arc réflexe emprunte les voies sensitives? expliquer

A
  • oui
  • le signal d’étirement du muscle est transmis de façon afférente par les voies nerveuses sensitives, avant d’atteindre la moelle, ou la synapse a lieu et l’influx moteur est généré

cest ce qui expliquer pourquoi une neuropathi sensntive diminue les ROT

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4
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine C2

A

cuir chevelu

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5
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine C5

A

peau sur deltoide

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6
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine C6

A

pouce

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7
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine C7

A

majeur

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8
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine C8

A

auriculaire

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9
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine T4

A

mamelons

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10
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine T10

A

nombril

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11
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine L3

A

genou

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12
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine L5

A

gros orteil

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13
Q

dermatomes - nommer le dermatome de la racine S1

A

plante du pied

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14
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 5

A

nerf radial
branche cutané postérieure de l’avant bras

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15
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 6

A

nerf radial
branche radial superficiel

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16
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 8

A

nerf cubital

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17
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 7

A

nerf médian

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18
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 1

A

nerf axilaire

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19
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 3

A

n radial
branche cutané brachial post

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20
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 5

A

nerf radial
nerf cutané postérieur de l’avant bras

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21
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 2

A

n musculo cutané (cutané latéral de l’avant bras)

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22
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 13

A

n sciatique (portion tibiale)
branche sural

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23
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 14

A

nerf sciatic (portion tibiale)
branche calcanéen

24
Q

territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 15

A

nerf sciatic (portion tibiale)
branche médial plantaire

25
territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 16
nerf sciatic (portion tibiale) *latéral plantaire*
26
territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 17
n sciatique (portion péronière) *cutané lat du mollet*
27
territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 18
n sciatique (portion péroniere) *péronier sup*
28
territoire sensitif des nerfs périphériques - quel nerf est responsable de la région 19
nerf sciatique (portion péronière) *péronier profond*
29
voie spinothalamique - les infos en provenance de la peau cheminent dans l'axone du nerf périphérique dont le corps cellulaire se trouve _____
dans le ganglion sensisitf de la racine dorsale
30
voie spinothalamique - qu'entraine une lésion de cette voie (2)
* moins bonne eprception de la dlr et de la T * généralement controlatéralement, mais peut etre ipsilat a ka l.sion si elle se trouve a la moelle juste au iv d'entrée de l'influx, ou bien a la racine nerveuse ou au n. périph
31
voie spinothalamique - les fibres décussées remontent un peu avant de traverser la ligne médiane : qu'est-ce que cela implique pour la localistaion de la lésion (2)
- en thérique, une lésion peut ammener un trouble iplisat quelques nuveau au dessus du site de la lésion - en pratique, on trouve plus souvent la lésion quelques échelons plus haut que le niv sensitif
32
voie lemniscale - les informations remontent tout au long de l'axone du n. péirphérique jusqu'a atteindre _______, ou se trouve le corps cellulaire
ganglion de la racine dorsale
33
voie lemniscale - comment se manifeste une atteinte de la voie lemniscale (4)
- atteinte de la vibration et de la proprioception - peut se présenter par des troubles d'eq ou de la marche - au MS, peut se présenter par de la maladresse - Sx pire a la noirceur ou les yeux fermés
34
voie lemniscale - lien avec les ROT (2)
- l'influx sensitif afférent des ROT voyage dans les memes fibres que la vibration et la proprioception (grosses fibres), mais pas dans les meme que la dlr et la T (petites fibres) - ainsi, une neuropathi qui affacete de façon prédominante les grosses fibres amènera une atteinte de la vibration + proprioception avec une hypporéflexie (a linverse, une neuropathie des petites fibres entraine un déficit thermoalsésique +/- atteinte des réflexes)
35
cortex sensitif - role (3)
- étape finale ou les sensations variées sont ressenties avec précision dans l'espace - combinaison de l'ensemble des sensations recues - analyse des info pour pour former un tout *=sensibilités corticales ou discriminatives*
36
cortex sensitif - comment se manifeste une lésion au cortex sensitif (2)
- peut se manifester par une atteinte des sensibilités primaires - déficit complexe de la perception sensitive (stéroégnosie, graphesthésie, discrimination enre 2 pts)
37
négligence et extinction - role des lobes parietaux
permettent au cerveau de percevoir pls stimuli simultanément a divers endroits dans l'espace et juger lequel est pertinent et doit etre porté a la conscience
38
négligence et extinction - que percoit le lobe pariétal non dominant
les stimuli dans les deux cotés de l'espaces
39
négligence et extinction - que percoit le lobe parietal dominant
uniquement les stimuli du coté droit du corps ou de l'espave
40
négligence et extinction - que cause une lésion pariétale dominante
ne donne généralement pas de négligence, puisque le coté non dominant compense
41
négligence et extinction - que cause une atteinte pariétale non dominante
perturbe la perception des stimuli du coté opposé du corps ou de l'espace
42
négligence et extinction - décrire l'extincition
le Px percoit un stimuli sensitif unique (tactitile, auditif ou visuel) placé a d'un coté, mais ne percoit pas le meme coté lors d'une double stimulation simultanée
43
négligence et extinction - physiopatho de l'extinction (en assumant que hémisphère non dominant = D et que atteinte pariétale D) (3)
- le Px percoit un stimulus simple appliqué du coté gauche puisque les sensibilités primaires sont intactes - il ressent donc le touche, entend et voit à G - mis s'il y a aussi un stimuli a D, le Px préfère le stimulus de D et ne sens/entend/voit plus a G
44
engourdissement - définir hyperalgésie
- rep accrue a un stimulu normalement pas dlr
45
engourdissement - définir paresthésies
perception de sensations désagréables en absence de stimulus
46
engourdissement - définir dysesthésies
sensation aN ou disproportionné asociée a un stimulus
47
engourdissement - définir hypoesthésie
diminution des sensibilités
48
engourdissement - définir anesthésie
privation de la capacité a percevoir les sensations
49
engourdissement - origines possibles (3)
- neuro - non neuro (anxiété, hyperventilation, dlr) - non organique (sans cause med identifiée)
50
engourdissement - indices de cause non organique
- Sx variables qui fluctuent dans le temps et en fonction des humeurs
51
engourdissement - SSx accompagnateurs : lesquels sont suggestifs d'une lésion cnetrale (7)
- céphalée - trouble vision - atteinte langage - vertiges - ataxie - dysphagie - dysarthrie...
52
engourdissement - SSx accompagnateurs : lesquels sont suggestifs d'une lésion périph
- dlr locale
53
engourdissement - SSx accompagnateurs : les quels suggèrent lsion moelle
- prob sphinctérien si présence Sx sensitifs aux membres ou tronc
54
engourdissement - SSx accompagnateurs : lesquels doivent attirer l'attention du clinicien (5)
- DEG - fièvre - infection récente - perte de poids - sudation nocturne
55
engourdissement - T : a quoi doit faire penser des troules snesitifs interminants ou permanents, parfois suite une activité/trauma particulier
atteinte comrpessive périphérique
56
vrai ou faux : la négligence peut s'appliquer a la motricité? expliquer
* VRAI * un Px peut "oublier" d'utiliser son bras G, par exmeple : il parait donc faussement pralysé, meme si les forces et les sensibilités sont relativemnt préservées

MED A2022 - DC3 PARTIE 1 (16 decks)

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