VL 14 - Krankheitserrerger, Infektionsbarrieren

Question 1

Krankheitserreger (6)

Answer 1

• Proteine (bsp Prion Protein, Rinderwahn)
• Protozoen (bsp Plasmodium)
• Pilze (bsp Fußpilz)
• Viren (bsp HIV, SARS)
• Bakterien (bsp E.coli)
• Metazoische Parasiten (bsp Echinococcus multilocularis)

Question 2

Proteine als Krankheitserreger

Answer 2

• Aggregation falsch gefalteter Proteine (Alzheimer, Creutzfeldt Jakob, Parkinson)
• Proteine sehr selten Krankheitserreger
• nur 2 übertragbare bekannt
• BSE: Hirn-Protein falsch gefaltet, kann auch andere Proteine kaputt machen, ist infektiös

Question 3

Bakterien als Krankheitserreger

Answer 3

• sind Nahrungskonkurrenten
• setzen Stoffwechselprodukte frei: Gifte
• bei Tod: Wandbestandteile und Toxine frei, beeinflussen Stoffwechsel und Funktion von Wirtszellen
• teilen im Idealfall sehr schnell bsp E.coli alle 20min bei 37°C, von 1 auf 115kg in 19h

Question 4

Viren als Krankheitserreger

Answer 4

• Vermehrung im Wirt durch den Wirt
• Übertragung auf andere Wirte
• Virus benötigt immer Replikationsapparat und Proteinbiosynthese-Maschinerie der Wirtszelle

Question 5

Protozoa als Krankheitserreger

Answer 5

• ein- oder mehrkernige Eukaryoten
• Zelloberfläche meist nackt, Formveränderlich
• Giardia, Leishmania, Plasmodium, Trypanosoma, Toxoplasma gondii

Question 6

Pilze als Krankheitserreger

Answer 6

• ein- oder mehrzellig, mit Kern
• normalerweise lästig aber nicht lebensbedrohlich -> gemäßigte Immunantwort
• normalerweise: wenn Immunsystem gut funktioniert, wenn nicht können gefährlich sein
• bsp Candida albicans, Aspergillus fumigatus

Question 7

Metazoische Parasiten als Krankheitserreger

Answer 7

• Enteroparasiten im Darm (bsp Bandwurm)
• Endoparasiten in Blut und Leber (bsp Schistosoma)
• Würmer meist hoch spezialisiert, gut angepasste Parasiten -> Schaden idR begrenzt (wollen Wirt nicht schaden)
• schon wegen Größe andere Immunantwort nötig

Question 8

Infektion - Kolonisation - Symbiose

Answer 8

• Infektion: Eindringen Mikroorganismus in Wirt -> Schädigung
• Kolonisation: Beschiedlung Haut und Mukosa, kein Eindringen in Körper, kein Schaden bei intaktem Immunsystem, Konkurrenz für pathogene Keime -> Kommensale Keime
• Symbiose: beide profitieren von Besiedlung, E.coli in intaktem Darm ungefährlich, aber in Blut, Blase schon!

Question 9

Retroviren

Answer 9

• integrieren in Wirtsgenom (8-9% menschl Genom)
• werden als DNA-Sequenz mitvererbt
• Aktivierung möglich -> Infektion
• meiste sind aber unvollständig und inaktiv

Question 10

Endogene vs Exogene vs iatrogene Infektion

Answer 10

• endogene: Krankheitserreger bewohnt Körper, erst wenn Barriere durchbrochen (Darm, Haut) dann Infektion
• exogene: Krankheitserreger aus Umwelt
• iatrogene: durch ärztlichen Eingriff, Krankenhaus -> oft Antibiotika-resistent!

Question 11

direkte vs indirekte Infektion

Answer 11

• direkte: Mensch zu Mensch
• indirekte: auf Mensch über Zwischenwirt oder Tier zu Mensch
• Krankheitssymptome müssen nicht bei allen Wirten auftreten

Question 12

Enterale Infektion

Answer 12

• Erreger dringt über Darm ein
• 90-95% der Keimbelastung im Carm
• 300m² Oberfläche

Question 13

Parenterale Infektion

Answer 13

• Erreger dringt nicht über Darm ein
• bsp Haut-perkutan, Mukosa-permukös, Respirationstrakt-inhalativ, Harntrakt-urogenital, Genitalien-genital, Mutter zu Kind-intrauterin

Question 14

Infektion über Haut, Mukosa

Answer 14

Haut:
- mech Verletzung
- Vektoren (blutsaugende Insekten)
- Kontaktinfektion
Mukosa:
- Tröpfcheninfektion
- Kontaktinfektion (Schmierinfektion Hand Auge)
- Austausch Körperflüssigkeiten (Sex. Transfusion, Drogen)

Question 15

Infektionsbarriere Haut - Funktionen

Answer 15

• Schutz vor Kälte, Hitze, UV, Austrocknung
• Reparatur Verletzungen
• Reißfestigkeit und Stabilität
• Absorption Stöße
• Nahrungsdepot
• Sinnesorgan für Temperatur und Druck, Schmerz

Question 16

Infektionsbarriere Haut - Mechanische Barriere

Answer 16

• Mechanischer Schutz: Außenhaut schließt Innenraum Körper vollständig gegen Außenwelt ab, wasserdicht
• Stratum corneum/Hornschicht aus toten Keratinocyten, Ölen, Keratin
• Stratum basale liefert neue Keratinocyten nach, da noch lückenloser Verband durch Desmosomen
• was Hautbarriere schädigt -> begünstigt allergische Ekzeme

Question 17

Infektionsbarriere Haut - chemische und biologische Barrieren

Answer 17

• Ziel Immunsystem kann nicht sein, Haut keimfrei zu machen
• Förderung kommensale Bakterien:
• • Säureschutzmantel
• • konstitutiv freigesetzte Defensine
• • Alarmfall Defensine
• • eigene Antibiotika der kommensalen Bakterien
• -> dadurch kompetitive Hemmung pathogene Bakterien, deren Populationen werden klein gehalten
• -> bei Verletzung, Infektion oft Bakterien des persönlichen Mikrobioms beteiligt

Question 18

Mikrobiom der Haut

Answer 18

• Lebensbedingungen auf Haut nicht überall gleich
• weitere Einflüsse:
• • genet Prädisposition (Mutation skin barrier proteine)
• Mechanische Schädigung
• Metabolische Erkrankungen (beeinflussen Nahrungsangebot)
• Co-Infektion
• Selektionsvorteil potentiell schädlicher Keime

Question 19

Infektionsbarriere Mukose

Answer 19

• innere Auskleidung Hohlorgane
• Mund, Nase, Rache, Speiseröhre, Lunge, Margen, Darm, Genitaltrakt
• Mucine in Mucosa: Umhüllen Bakterien, verhindern Anheften
• Zilien bewegen Mucus aus Körper (Lunge)
• Surfactants in Lunge
• Peristaltik im Darm bewegt Keime weiter
• Saurer pH im Magen tötet
• a-Defensine im Darm
• kommensale Mikroorganismen