Virosis cutaneas (VHS, VVZ, Poxvirus) Flashcards
Cuales virosis tienen manifestaciones cutaneas
- VHS 1-2
- VVZ
- Virosis pie/mano/boca
- HPV
- Poxvirus (Molusco contagioso)
- VHB
Concepto de verruga vulgar
Contaminación por contacto directo e indicrecto con HPV (1-2-4).
Es una dermatosis papuloverrugosa que afecta mayoritariamente niños, tiene crecimiento lento, por hiperplasia dermica.
Localizaciones más especificas de la verruga vulgar
- Dedos
- Dorso de las manos
- Rodillas
- Codo
Manifestaciones clinicas de la verruga vulgar
Presencia de pápulas hiperplasicas ligeramente pigmentadas, con superficie rugosa y escamosa
- Es ASINTOMATICA.
- Desaparece a los 2 años 65%
Formas de transmisión de la verruga vulgar
Contacto directo
Contacto indirecto: Piletas, duchas, manipulación de carne, pescado o aves.
* Alteración de la barrera cutanea.
Zonas que pueden desarrollar la verruga vulgar
Piel general y zona de transición con la mucosa, ejemplo labios.
NO AFECTA MUCOSAS.
Localización afectadas por las verrugas plantares
- Areas de presión como cabezas de metatarso y tallón.
Manifestaciones clinicas de las verrugas plantares
- Unicas o multiples lesiones hiperqueratosica, redonda de superficie rugosa.
- Presenta dolor a la presión (caminar), pq comprime las fibras nerviosas. Su crescimiento es interno y expansivo
Diagnóstico diferencial de verruga plantar
Callo: Duele a compresión vertical
Verruga plantar duele a la compresión lateral.
Etiologia de las verrugas planas que aparecen en dorso de las manos, cara y cresta tibial.
HPV 3-10
Caracteristicas de las verrugas planas
- Pápulas pequeñas y redondas, de superficie lisa y aplanada de 1 a 5 mm.
- Color normal o gris amarillento.
- Desaparece al mes, previo fenomeno inflamatório
Localizaciones de los condilomas acuminados
Varones: frenillo, surco balano-prepucial, ano y boca
Mujeres: Pared posterior de la vagina y cervix, zona anovaginal, boca y ano.
Etiologia de los condilomas acuminados
HPV 6-11 lesiones benignas
HPV > 15 (16-18-31-33) con alta capacidad de malignizar. Epiteliomas espinocelular
Manifestaciones clinicas del condiloma acuminado
- Tumor blando, rosado, peduncular o filiforme que en situaciones es vegetantes y malolientes.
- Más comun en sexo femenino
- Tamaño variable
Manifestaciones del condiloma acuminado
- Prurito
- Ardor y molestia leve
- Dispareunia
- Suelen coexistir con ITUs o del canal anal.
Como hacer diagnóstico de verrugas genitales
- Clinica lesión visible
- Subclinica, por el acido acetico
- Latente, mediante PCR e hibridación
En casos de niños siempre descartar antecedentes de abuso sexual.
Tratamiento general para verrugas
- Destrucción quimica: mucha dolor
- Resección quirurgica: Cicatriz visible
- Inmunomodulación: INF o Imiquimod (aumenta actuación de linf T en la zona)
Mecanismo de acción del imiquimod
Aumenta la acción de linfocitos T en la zona administrada.
No administrar en mucosas.
Precauciones en inmunodeprimidos
Caracteristicas de las lesiones por VHS
Vesiculas unicas o multiples, agrupadas en zonas eritematosa.
- Afecta labios, genitales u otras regiones.
- Contagio via flush o saliva