Micosis cutaneas

Question 1

Cuales son los patógenos más comunes de micosis superficiales

Answer 1

• Dermatofitosis: Trichophyton, Epidermophyton Microsporum.
• Ptiriasis versicolor (Malazessia furfur)
• Candida
• Onicomicosis

Question 2

Fuente de contagio para las micosis cutaneas

Answer 2

• Suelo
• Animales
• Humanos Localiza en piel, uña y pelos.

Question 3

Dermatofitosis zonas de afectación según genero

Answer 3

• Trichophyton: Piel, foliculos y uñas
• Epidermophyton: Piel lampiña
• Microsporum: Piel y foliculos

Question 4

Factores de riesgo para infección por micosis duperficiales

Answer 4

• Mala higiene
• Mala nutrición
• Clima tropical
• Enf cronicas
• Atopías
• Contacto con fuentes de infección

Question 5

Formas de presentación de las micosis superficiales

Answer 5

• Tiña capitis
• Tiña corporis
• Tiña Barba
• Tiña cruris
• Tiña mano-pies
• Onicomicosis (uña)

Question 6

Agentes etiologicos de la Tiña capitis y población más afectada

Answer 6

• Microsporium
• Trichophyton

** Afecta 98% en NIÑOS

Question 7

Variedades clinicas de las Tiña capitis

Answer 7

• Seca: con seudoalopecia, o pelos cortos y fragiles, o descamación.
• Tonsurante microscopica: La más frecuente es eritematoescamosa.
• Tiña supurativa o de Querion: Escamas, costra y pustulas.

Question 8

Diagnóstico para las micosis superficiales

Answer 8

• Clinica es soberana.

* Coleta de material para microscopia directa y cultivo.

Question 9

Tratamiento de las Tiña capitis

Answer 9

• Higiene local con shampoo especial.
• Uso tópico de Aceite salicilado 2%.
• Antifungico enteral de elección:
  Fluconazol 1 mg/kg/día por 4 a 6 semanas
  Griseofulvina 10-20 mg/kg/día po 8 a 12 semanas

Question 10

Infecciones asociadas a las Tiña barbae

Answer 10

• Sobreinfección por estafilococcus epidermidis

Question 11

Clinica de la Tiña barbae

Answer 11

Simil a tiña de querion (supurativa), con formación de escamas, pustulas y costras.

Question 12

Caracteristicas de las lesiones por tiñas corporis

Answer 12

• Placa eritematosa circinado escamativa.
• Eccema policiclico
• Eritema, pápula, microvesiculas, escamas, pústulas y costras.
• Lesiones de crecimiento CENTRIFUGO.

Question 13

Tratamiento basico de las micosis superficiales

Answer 13

Derivados azolicos.

* Fluconazol

Question 14

Caracteristicas de las tiñas cruris

Answer 14

• Placa eritematoescamosa con bordes vesiculosos

* Prurito genera rascado que lleva a liquenificación y pigmentación.

Question 15

Tipos clinicos de Tiña pedis

Answer 15

• Vesiculo-ampollosa
• Macerada interdigitalica (pié de atleta)
• Hipérqueratósica.

Question 16

Caracteristicas de Onicomicosis

Answer 16

• Cambio en la coloración
• Alteración de bordes
• Engrosamiento
• Destrucción ungueal
• Onicolisis

Question 17

Diagnostico diferencial para Onicomicosis

Answer 17

• Psoriasis ungueal
• Liquen plano
• Candosis

Question 18

Clasificación clinica de Zaias y Bonifaz para Onicomicosis

Answer 18

• Subungueal (Distal, Proxima o lateral)
• Blanca superficial
• Distrófica total

Question 19

Signos clinicos que llevan a sospecha de una Onicomicosis

Answer 19

• Cambios en la coloración
• Onicolisis o ahuecamiento
• Hiperqueratosis
• Engrosamiento
• Fragilidad
• Casos severos, distrofia de la lámina ungueal

Question 20

Tratamiento para las Onicomicosis

Answer 20

• Derivados azolicos enterales por tiempo variable (2-6 meses)
  UNIDO A
• Tratamiento tópico con suluciones con Tiomicol 28%, Ciclopirox al 8%… Uso diario.

Question 21

Caracteristicas de las leveduras Candidas

Answer 21

• Levedura
• Afecta piel, uña y mucosas
• Comensal del GI.
• Necesario inmunosupresión para su activación.
• Muy frecuente

Question 22

Factores predisponentes para desarrollar candidiasis

Answer 22

• Extremos de edad.
• Inmunosupresión
• Humedad ambiental
• Embarazo
• Antibioticoterapia
• Corticoterapia
• Diabetes (muy asociadas)

Question 23

Formas clinicas de las candidiasis

Answer 23

* Oral: 
Pseudomembranosa aguda (muguet)
Atrofica aguda o cronica
* Queilitis angular
* Genital
* Onicomicosis/Paroniquia
* Del pañal (en uso de pañal)
* De pliegues

Question 24

Caracteristicas de las candidiasis Oral Pseudomembranosa aguda (Muguet)

Answer 24

Placas blancas confluentes con fondo eritematoso.
* Desprende facilmente y genera:
Dolor, ardor y/o quemazón

Question 25

Caracteristicas de candidiasis Oral atrófica aguda

Answer 25

Placas blancas irregulares firmes.

* En VIH

Question 26

Caracteristicas de candidiasis oral atrófica cronica

Answer 26

Por lesión persistente, por protesis dental.

• Eritema rojo brillante.
• Asociado a queilitis angular.

Question 27

Caracteristicas de Queilitis angular

Answer 27

Compromete ángulo de la boca

* Fisuras eritematosas, cubierta de escamas y costras.