Dermastosis asociadas a enfermedades sistemicas Flashcards

1
Q

Concepto de prurito

A

Sensación subjetiva de picazón o comezon, que lleva el pcte al rascado cronico y esta a excoriaciones.

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2
Q

Enfermedades sistemicas que cursan con prurito.

A
  • Xerosis cutánea: Linfoma simpre el primero a descartar.
  • Enf hepatobiliares: Snd obstructiva, CBP.
  • Enf Renales: IRC, hiperparotidismo secundario
  • Enf endócrina: DBT, Hiper o Hipotiroidismo, Hiperuricemia, Postmenopausa.
  • Enf hematológicas: PV, Ferropenia, LH, leucemias…
  • Hipovitaminosis: Vit A y E
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3
Q

Caracteristicas de la Acantosis nigricans benigna

A

Caracterizadas por presencia de hiperqueratosis e hiperpigmentación, que dan aspecto verrugoso y superficie aterciopelada, en pliegues cutaneos.

  • Cuello
  • Axilas
  • Ingle
  • Submamaria…
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4
Q

La acantosis nigricans es un marcador de

A

Resistencia a insulina

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5
Q

Concepto de eritema nodoso o contusiforme

A

Es una inflamación reactiva o paniculitis que se caracteriza por presencia de nódulos bilaterales y asimétricos en región anterior de la tibia.
* Curso autolimitado

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6
Q

Sintomas concomitantes al Eritema nodoso

A
  • Fiebre
  • Artralgia
  • Fatiga
  • Otros signos inespecíficos.
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7
Q

Causas de Eritema nodoso

A
  • Infecciones: bacterianas (estrepto y micobacterias), virales (VEB).
  • Sarcoidosis
  • EII
  • Linfomas y Leucemias
  • Embarazo
  • Enf de Behçet: (aftas orales y genitales)
  • Droga: Tetraciclinas o inicio reciente de ACO.
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8
Q

Tratamiento general del eritema nodoso

A
  • Hacer diagnóstico etiológico (descartar enf más graves micobacterias o sarcoidosis)
  • AINEs o Corticoides en casos severos
  • Reposo
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9
Q

Hallazgos que remeten investigación de vasculitis

A
  • Nódulos subcutaneos
  • Livedo reticularis
  • Ulceraciones
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10
Q

Manifestaciones cutaneas por VHC

A
  • Vasculitis cutánea-urticariana, crioglobilinemia
  • Poliarteritis nodosa
  • Porfiria cutanea tarda
  • Liquen plano (papulas violaceas)
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11
Q

Que es un xantoma

A

Elevaciones cutaneas de color amarillo, carcaterizado por acumulo de lipidos.
* Solicitar siempre el lipidograma

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12
Q

Tipos de Xantomas

A
  • Planos: xantelasma en parpados, cuello, cara…
  • Tuberosos: Tumoraciones solidas en dorso de manos, codo…
  • Eruptivo: Tumoraciones con base eritematosa.
  • Tubero-eruptivo
  • Tendinoso: Nódulos que se ascientan en las zonas tendinosas como calcaneo, codo…
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13
Q

Tipos de porfiria

A
  • Porfiria cutánea tarda

* Porfiria eritropoyética

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14
Q

Definición de porfiria

A

Grupo de trastornos genéticos que promueven alteraciones a nível de la sintesis del grupo Heme.

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15
Q

Manifestaciones de las porfirias cutánea tarda

A
  • Ampollas en zonas fotoexpuestas, cura quedando una cicatriz estelar y quiste de milium.
  • Hipertricosis
  • Hiperpigmentación malar
  • Fragilidad cutánea.
    Todo en ZONA FOTOEXPUESTA
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16
Q

Manifestaciones de la porfirias eritropoyeticas

A
  • Ampolla y erosiones
  • Tardias: atrofia y cicatrices.
    Presenta grandes lesiones en zonas fotoexpuestas
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17
Q

Clasificación del compromiso cutaneo generado por la DBT

A
  • Marcadores cutaneos de DBT
  • Infecciones generalmente asociadas
  • Enfermedades asociadas
  • Reacciones cutáneas asociadas al tto
18
Q

Cuáles son los marcadores cutáneos de la DBT

A
  • Necrobiosis lipoídica
  • Granuloma anular
  • Dermatopatía diabética
  • Cambios escleroderiformes de la piel
  • Bullas diabéticas
  • Acantosis nigrigans
  • Púrpura pigmentaria
  • Manifestaciones cutáneas de neuropatia y microangiopatia diabética.
19
Q

Tipos de acantosis nigricans

A

Benignas

Malignas

20
Q

Causas de acantosis nigricans benigna

A
  • Cushing
  • Obesidad
  • Snd de ovario poliquistico
  • Hiper o Hipotiroidismo
  • Enf de Addison
21
Q

Caracteristicas y principales causas de acantosis nigricans maliga

A
  • Placa bilateral, hiperpigmentada, con hipertrofia epidérmica, de curso progresivo.
  • Asociada a cancer de estómago, ovario o prostata.
22
Q

Granuloma anular en DBT

A

Pápulas redondeadas de consistencia firme.

Afecta generalmente dorso de manos, brazos y pies.

23
Q

Caracteristicas de la necrobiosis lipoídica

A

Proceso que cursa con necrosis del colageno y presencia de granulomas en empanizada.
Placas con centro atrofico, amarillento y bordes violaceos.
25% se ulceran.

24
Q

Tratamiento más utilizado de la necrobiosis lipoídica

A
  • Aplicación tópica de corticoide o inyección intralesional y oclusión.
  • Recomendado uso de agentes antiagregante para promover mejor irrigación de la lesión.
25
Q

Que se conoce por dermatopatía diabética

A

Zona de atrofia cutanea, comunmente ubicada en la región anterior de la tibia.
Lesión muy carcateristica de los diabéticos.

26
Q

Descripción de la dermopatía diabética

A
Lesiones hipercromicas (café-marron), circulares, atróficas con limites netos, sin escamas ni costras en su superficie.
70% en hombres.
Asintomaticas, bilaterales.
27
Q

Definición de pie diabético

A

Es una infección con ulceración o destrucción de tejidos profundos relacionados a neuropatia y principalmente a la microangiopatia

28
Q

Infecciones cutaneas qe se asocian a DBT

A
  • Candidiasis
  • Dermatofitosis
  • Erisipela
  • Celulitis
29
Q

Enfermedades cutaneas asociadas a DBT

A
  • Vitiligo
  • Líquen plano
  • Penfigoide ampollar
  • Porfiria cutánea tarda
  • Psoriasis
  • Xantoma eruptivo
30
Q

Alteraciones cutaneas relacionadas a Enf de Addison

A
  • Hiperpigmentación de sitio cubiertos (areola mamaria, y genitales) y zonas de presión (calzados)
  • Disminución del vello corporal
  • 15% se asocia al vitiligo
  • Calcificación del pabellon auricular
31
Q

Alteraciones cutáneas relacionadas a Snd de Cushing

A
  • Piel edematizada y brillante
  • Alopecia andrógena
  • Estrias atróficas (abdomens)
  • Distribución irregular de grasa subcutanea
  • Fragilidad vascular
  • Acné
32
Q

Manifestaciones cutáneas presentes en Hipertiroidismo

A
  • Piel caliente, lisa y humeda
  • Eritema palmar
  • Onicolisis
  • Cabello fino y quebradizo
  • Alopecia difusa
  • Mixedema pre-tibial
33
Q

Manifestaciones cutáneas presentes en Hipotiroidismo

A
  • Piel fría, pálida, rugosa y seca
  • Fascie “abotagada” luna llena
  • Macroglosia
  • Pelos secos y uñas quebradizas
  • Mixedema
  • Alopecia areata (cejas)
34
Q

Colagenopatias de mayor relevancia en lesiones de piel

A
  • Lupus Eritematoso
  • Esclerodermia
  • Dermatomiosistis
35
Q

Lesiones cutáneas asociadas al Lupus Eritematoso

A
  • Eritema malar en “alas de maripoza”
  • Rash anular psoriasisforme (zonas fotoexpuestas)
  • Alopecia cicatrizal ( escama adherente es lo que causa la cicatriz)
36
Q

Tipos de Lupus

A
  • Lupus eritematoso cutáneo discoide (exclusivo de piel)

* LES. La piel es la 2° más afectada, pero puede debutar com afectación de la piel.

37
Q

Lesiones especificas manifestas en LES

A
  • Aguda: Eritema malar, eritema no malar y ampollas
  • Subaguda: Lupus anular policiclico y lupus discoide generalizado
  • Cronico: Lupus discoide localizado, generalizado y paniculitis lupica.
38
Q

Lesiones inespecificas manifestas en LES

A
  • Fotosensibilidad
  • Telangectasis
  • Livedo reticularis
  • Ulceras orales cronicas
  • Nódulos subcutaneos
  • Urticaria
  • Alopecia.
39
Q

Caracteristicas del Lupus eritematoso cutáneo discoide

A

Placa con eritema, queratosis y atrofia cicatrizal. El eritema evoluciona a un color violáceo en estagios más avanzados.

40
Q

Zona de mayor acometimiento por el lupus eritematoso cutáneo discoide

A
  • Cuero cabelludo
  • Pabellón auricular
  • Cara