VIH Flashcards
linfadenopatía generalizada persistente es…
> 1 cm
2 localizaciones
3 meses
respecto a sensibilidad y especificidad, cómo son las preubas de tamizaje?
tienen alta sensibilidad,
probabilidad de falsos negativos es baja
respecto a sensibilidad y especificidad, cómo son las pruebas de confirmación?
tienen alta especificidad
probabilidad de falsos positivos es baja
cuáles son las preubas directas de VIH?
Detectan antígenos
- PCR
- cultivo y aislamiento viral
- Detección Ag p24 ( por Elisa de 4 GENERACION)
Cuáles son las preubas indirectas de VIH?
Detectan anticuierpos
- Pruebas rápidas
- ELISA
- Western Blot
qué es periodo de ventana?
tiempo entre la exposición a la enfermedad y que empieza a aparecer anticuerpos
cuando es el periodo de ventana en elisa de 4ta generacion? (q detecta ag p 24)
2 semanas!
en qué se diferencian las 4 generaciones de ELISA?
1°: Ag usados provienen de lisado viral de un cultivo
2°: Ag son proteínas recombinantes o sintéticas
3°: recombinantes sintéticos de VIH1, 2 o 0
4°: se adicionó p24
si el paciente está en periodo ventana, qué examen se pide? (considerando que hubo un probable falso negativo=
medición de Ag 24 o de carga viral (recordar: EN AUSENCIA DE ANTICUERPOS CONTRA VIH)
cuanto es el periodo de incubacióin ?
entre 2 6 semanas
qué es el PROCETSS?
programa de control de enfermedades de transmisión sexual y sida
independientemente del numero de CD4, qué profilaxis se da en VIH +?
profilaxis para TUBERCULOSIS (que previamente se ha descartado enfermedad activa)
isoniazida 5mg/kg/dosis max 300mg/d por 9 meses
cómo es la profilaxis en CD4 < 200?
Contra pneumocistis jirovecci
TMPSMX 800/160 1 TAB al día
cómo se la profialxis en CD4 < 100?
TMPSMX 800/160 1 TAB al día
indicaciones de TARGA
- enfermedad definitoria de SIDA
- CD4 < 350
- algunos casos independientemente de CD4
EN QUÉ CASOS SE INICIA TARGA INDEPENDIENTEMENTE DE CONTEO CD4?
- embarazo
- nefropatía asociada a VIH
- hepatitis B cuando se deba tratar
- carga viral >CIEN MIL COPIAS
cuáles son los fármacos inhibidores de transcriptasa reversa no nucleósidos?
efavirenz
nevirapina
cuál es el único inhibidor análogo de nucléotidos?
TENOFOVIR
cuál es la terapia TARGA de inico en el Perú?
zidovudina
lamivudina
efavirenz
qué produce la ESTAvudina?
La ESTAvudina produce
ESTAtosis hepática
que produce la ZIDOvudina?
La ZIDOvudina produce
aZIDOsis por toxicidad mitocondrial (toxicidad de grupo)
en qué se relacionan la LAMivudina y la EMtricitabina?
LAMivudina es LA Mejor y la EMtricitabina es El Mejor (son de elección, y además tienen acción contra el VHB)
qué causa el tenofovir y cuándo está indicado?
El TENOfovir es de elección si TENgO VHB, y produce
Tubulopatía
qué quiere decir si rito no pito y si rito no rifa?
No dar con sildenafilo
No dar con RIFAmpicina o RIFAbutina
