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EsSalud > PEDIATRIA > Flashcards

PEDIATRIA Flashcards

1
Q

cómo se evalúa la desnutrición GLOBAL?

A

DIVIDIENDO EL PESO ACTUAL/ PESO PARA EDAD DEL PERCENTIL 50 y multiplicado por 100
Es desnutrición si el resultado es <95%

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2
Q

CÓMO SE EVALÚA LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA?

A

DIVIDIENDO LA TALLA ACTUAL/ TALLA PARA EDAD DEL PERCENTIL 50 y multiplicado por 100
Es desnutrición si el resultado es <95%

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3
Q

El peso, cuándo se duplica, triplica y cuadruplica?

A

5 meses
año
2 años

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4
Q

cuándo aumenta la circunferencia occipitofrontal?

A

2cm/mes en primeros 3 meses
1cm por mes de 3 a 6 meses
0.5cm por mes de 6 a 12 m
Total: 12cm

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5
Q

cuales son los primeros dientes en brotar en el niño?

A

incisivos centrales mandibulares (inferiores)

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6
Q

la fntanela anterior generalmetne se cierra…, y la posterior…

A

entre 9 y 18 meses!

3 a 4 meses

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7
Q

contraindicaciones de lactancia materna

A 
VIH
HTLV
TBC miliar no tratada (esperar 2 semanas)
antimetabolitos o radioterapia
Herpes activo en la mama
Galactosemia (en el niño)
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8
Q

CUÁNDO se inicia el dosaje de hemoglobina para descartar anemia?

A

desde los 6 meses!

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9
Q

la leche de vaca tiene más contenido que la materna en…

A 
Minerales
VitB
Calcio
Proteinas
Vit K
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10
Q

quién tiene más calcio , vaca o materna?

A

la leche de vaca tiene más calcio, pero la relación calcio/fosforo es mayor en la materna

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11
Q

cómoe s la concentración de grasas en leche materna vs vaca?

A

ambos tienen 3.5g% pero la materna es rica en acidos poliinsaturados y la de vaca en grasas saturadas

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12
Q

qué leche tiene más nitrógeno NO proteico?

A

materna

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13
Q

qué leche tiene más nitrógeno NO proteico?

A

materna

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14
Q

cuál es la importancai de que la leche materna aporte acidos grasos de cadena larga y cuáles son?

A

el ácido linoleico(18:2)y el ácido linolénico(18:3) no pueden ser sintetizados de novo por el ser humano y deben provenir de la dieta de la madre. Se convierten en DHA y acido araquidónico.

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15
Q

qué es el DHA? qué es el acido araquidónico? para qué sirven?

A

ácido dodecahexaenoico (22:6, omega 3) u´w
vital en el desarrollo estructural y funcional de los
sistemas visual-sensorial, perceptual y cognitivo del
lactante; y el ácido araquidónico (AA; 20:4n-6), útil
como sustrato para la síntesis de eicosanoides como
las prostaglandinas, los leucotrienos y tromboexanos,
que modulan las respuestas inflamatoria e inmune al
activar la proliferación de linfocitos, macrófagos etc

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16
Q

del 12 al 18, cuáles son los ácidos saturados?

A

“Laura mira la palma de Ester”

Láurico, mirístico, palmítico, esteárico

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17
Q

a qué edad coje un objeto que coje con una mano?

a qué edad realiza pinca indice pulgar torpe? y pinza fina?z

A

4 meses (lleva objetos boca mano boca)
8 meses
11 meses

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18
Q

a qué edad hace torres de 3 cubos?

A

18 meses

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19
Q

cómo se el controld e cabgeza y tronco en marcha?

A

5m: comienza a pararse
10m: camina apoyándose en cosas
12m: camina solo con pobre equilibrio
18m: corre

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20
Q

a qué edad gira fácilmente (y empiezan a venir los niños TECeados?)

A

6 meses

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21
Q

cómo es el control de cabeza y tronco sentado?

A

3m: control cefálico, cabeza no cae
5m: dorso recto apoyado hacia adelante
6-7m: se sienta sin apoyo

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22
Q

MOTOR GRUESO: si al año camina, qué hace a los 2, 3 y 4?

A

2años: sube y baja escaleras sin alternar piernas
3años: sube escalera alternando. Monta TRIciclo.
4años: salta sobre un pie

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23
Q

MOTOR FINO: cuándo dibuja una línea, círculo, cuadrado y triángulo?

A

18-24m: garabatea

2a: lína
3a: círculo
4a: caudrado, cruz
5a: triángulos

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24
Q

a qué edad empieza a decir frases de 2 palabras? y oraciones simples?

A

18 meses

24 meses

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25
Q

cómo es el control de esfínteres?

A

18 mese avisa que está mojado (conciencia de vejiga llena>)

30-36m: control voluntario , primero diurno y luego nocturno

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26
Q

cómo son los estadíos Tanner varon - mujer para vello?

A

1: nada, infantil
2: vello escaso
3: vello rizado, oscuro
4: mayor zona
5: llega a muslos (thigh = five)

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27
Q

cuál es el “problema” con que una mujer regle?

A

que ya no crece, ya que el “estrión puberal” ocurre precisamente antes de la menarquia (la menarquia coincide con estadio 4 de Tanner, el crecimiento es hata Tanner 3))

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28
Q

cuáles son los estadíos de Tenner para mama en mujer?

A

1: mama infantil
2: botón mamario
3: elevación de mama y areola (cono único)
4: doble contorno
5: desarrollo mamario total

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29
Q

cuál es el primer signo puberal en el hombre y en la mujer?

A

hombre: VOLUMEN testicular > 4ml
Mujer: telarquia

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30
Q

cómo son los Tanner para hombre ?

A

1: infantil
2: aumento de testiculos, escroto rosado, vello escaso en BASE
3: vello rizado, escroto RUGOSO, PIGMENTADO, aumetno pene
4: sigue aumentando
5: genitales adulto

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31
Q

con qué se mide el crecimiento testicular?

A

orquidómetro de Prader

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32
Q

comparación entre Marasmo y Kwashorkor: déficit, edad, clínica

A

Marasmo: < 18 meses, deficit de energia por falta de hidratos, grasas y proteinas. Clínica: crecimiento menos afectado, esqueleto viviente, apetito conservado, disfunción muscular.
Kwashorkor: entre 1 y 5 años. Deficit de proteinas. Crecimiento muy afectado, hepatomegalia, edemas, apetito disminuido

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33
Q

a qué se debe la hepatomegalia en Kwashiorkor?

A

acúmulo de triglicéridos que causa esteatosis hepática porque NO HAY SÍNTESIS DE APOPROTEINAS VLDL, lo cual ocasiona que se acumule en el hígado

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34
Q

cuál es el requerimiento diario a partir de los 6 meses?

A

100kcal/kg/día

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35
Q

cuál es el único reflejo que aparece y persiste toda la vida?

A

reflejod e paracaidísta que aparece a los 7 - 8 meses y persiste toda la vida

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36
Q

cuándo aparece el reflejo de Landau? en qué consiste?

A

aparece a los 3 meses, desaparece al año.

Es la extensión de cabeza con arqueamiento de espalda y extensión de brazos al sostenerlo sobre las manos del examinador

37
Q

a qué edad se copleta la dentición primaria? cuántas piezas? a qué edad se copmpleta la dentición definitiva? cuántas piezas?

A

primaria: 30-36 meses; 20 piezas
definitiva: 22 años (3°s molares); 32 piezas

38
Q

a qué edad comienza a garabatear (y nos indicaría de una red flag?)

A

garabatea entre 18m y 24 m antes de empezar a dibujar líneas (a los 2 años). Si evidenciamios dominancia de una mano puede indicar debilidad contralateral. EL uso preferencial de una mano recién aparece a los 36 meses (3 años)

39
Q

desde qué edad hablamos de enuresis nocturna?

A

mujeres: 4 años
hombers: 5 años

40
Q

qué complicaciones se relacionan con criptorquidia?

A
  • malignización 4 a 10 veces mayor

- aparece en 2da a 3ra década: principalmente SEMINOMA

41
Q

en qué se diferencia el suero de rehidratación oral de la OMS 1975 del de la OMS 2002?

A

1975: alta osmolaridad de 31, Sodio 90
2002: baja osmolaridad 245, sodio 75,
Potasio siempre es 20, citrato siempre es 10

42
Q

en u´q etipo de infección entérica aumenta la lactoferrina y en qué examen se evidencia?

A

en examen de heces la lactoferrina aumenta en diarrea inflamatoria disentérica (acompañada de leucocitos polimorfonucleares)

43
Q

cuál es el primer signod e deshidratación en niño? y qué es lo último que se altera?

A

TAQUICARDIA! lo último es la presión arterial hipotensa

44
Q

en qué consiste el plan C en paciente deshidratado severo/shock?

A
  • bolo de cirstaloide endovenoso 20ml/kg en 5 a 10 minutos

- luego 100ml/kg en 3-4 h de D5% al 1/2 normal

45
Q

cuánto es la fase de incubación de sarampión, rubeola, y varicela?

A

sarampión: 8 - 12 días
rubeóla: 14 a 21 días
varicela: 10-21 días

46
Q

cuáles son las fases del sarampión y porqué se caracterizan?

A

Incubación: 8-12 d
Prodrómica: fiebre, triple catarro, mancahs Koplik
Exantemática: exantema maculopapular confluente

47
Q

cuándo es contagioso el sarampión? cuándo la rubeola? la varicela?

A

sarampión: 5 días antes y después de aparecido el rash
Rubeola: 7 días antes y después del rash
Varicela: 2 días antes de rash y hasta que todas sean costras

48
Q

cómo es el caudro del exantema súbito? cuál es otor nombre?

A

fiebre por 3 a 4 días, con buen estado general, de pronto baja y aparece rash que desde el tronco sube a cuello y baja a exremidades.
TAMBIÉN ROSEOLA.

49
Q

CUál es la clínica del exantema del eritema infeccioso?

A

eritema en bofetada
aclaramiento central
respeta manos y pies

50
Q

qué enfermedad se caracteriza por exantema en lija?

A

escarlatina. Es un exantema maculo papular fino. Además presenta facies de Filatow, signo de pastia y descamación al 5° - 7° día

51
Q

a qué enfermedad pertenecen las mancahs de Forchheimer?

A

rubeóla

52
Q

qué complicaciones aparecen en varicela?

A

impétigo (infexn dérmica)
neumonía
cerebelitis (presenta ataxia)

53
Q

las costras de varicela contagian?

A

NO!

54
Q

qué cuidados se pueden tener en niño con varicela?

A

dar antihistamínicosi que ayuden con prurito y lo seden un poco.
Bañarlo.
Cortarle las uñas.

55
Q

cuál es la complicación ma´s comun de rubeola?

A

artritis

56
Q

características del sindrome de realimentación

A

hipofosfatemia (la principal)
hipocalemia
hipomagnesemia
deficiencai de tiamina

57
Q

qué presenta la vitamina A)

A

mancahs de Bitot
fotofobia, xeroftalmia, nictalopia (ceguera nocturna)
esmalte dental defectuoso
queratinización de membranas y piel

58
Q

qué causa la deficiencia de Zinc?

A

acrodermatitis enterohepática

59
Q

qué presenta la def de vit D?

A

raquitismo

60
Q

el adenovirus qué tipo de bronquiolitis causa?

A

bronquiolitis obliterante

61
Q

qué gérmense pueden producir bronquiolitis?

A

VIRUS! (no bacterias) 80% es VSR, pero también adenovirus, virus influenza, parainfluenza

62
Q

pródromos de coriza, con posterior dificultad respiratoria en niño < 2 años es…

A

bronquiolitis

63
Q

qué score y evalúa la severidad de crisis asmática (SOBA)? qué no incluye?

A 
Biermann y Pierson Tal Modificado
1. FR
2. sibilancias
3. CIANOSIS
4. TIRAJES
no incluye saturometría
64
Q

qué corticoides sitémicos existen?

A

prednisona 1-2mg/kg oral
dexametasona EV
hidrocortisona EV
metilprednisolona EV

65
Q

cómo se clasifica el asma por su severidad?

A

intermitente
persistente leve
persistente moderado
persistente severo

66
Q

criterios de TOledo para TBC en niños

A 
BAIER-C
Bacteriológico
Anatomopatológico
INmunológico: PPD
Epidemiológico: ambiente, antecedentes
Radiológico: placa Rx
Clínico
67
Q

El causante principal de los cuadros de laringotraqueitis aguda en la infancia es:
Seleccione una:

A

virius parainfluenza tipo 1

68
Q

Niño de 11 años, presenta prurito intenso, especialmente durante la noche. Lesiones papuloeritematosas pequeñas en dorso de manos, región interdigital y zonas flexoras de muñecas. Diagnóstico más probable

A

escabiosis o sarna

69
Q

quién causa la escabiosis o sarna?

A

sarcoptes scabei

70
Q

cuál es el tratamiento de elección en neumonía bacteriana?

A

AMOXICILINA 90mg/kg/día, dos dosis, x 7 días

71
Q

cuáles son los 3 agentes ma´s comunes de otitis media aguda?

A

estreptococo pneumoniae
hemofilius influenza
moraxela catarrhalis

72
Q

qué diagnóstico se consdiera si el estridor aparece desde el nacimiento?

A

laringomalacia

73
Q

cómos e conoce a la LARINGOTRAQUEITIS AGUDA?

A

crup

74
Q

cuál es la presentación clínica de epiglotitis aguda?

A

fiebre elevada, con estridor en ambos tiempos, babeo, y postura sentado en trípode

75
Q

cómo es el cuadro clínico de crup?

A

prodromos de catarro de vías altas, inicio gradual, con bastante estridor, y a la Rx se ve estenosis sublglótica

76
Q

cuál es el tratamiento que mejora rápidamente un crup?

A

adrenalina en nebulización

77
Q

cuál es el corticoies más utilizado en tto de crup?

A

dexametasona

78
Q

con qué virus se asocia la intususcepción intestinal?

A

adenovirus, y vacuan de rotavirus (vacuna discontinuada)

79
Q

cómo se presenta el niño con intusucepción?

A

niño previamente sano, inicio súbito, dolor abdominal intenso cólico, posición antálgica con encogimiento de miembros inferiores, heces en jalea de grosella y MASA PALPABLE

80
Q

cuál es la preuba diagnóstica de elección en intususcepción?

A

ecografía abdominal

81
Q

cómo está el hambre en estenosis hpertrófica de píloro?

A

niño ambriento después del vómito, lacta con avidez

82
Q

en una meningoencefalitis bacteriana, el LCR se esterilizará en 90% de los casos en …

A

48 a 72 horas

83
Q

cuál es el cuadro clínico de SHU?

A

Hemólisis
Anemia
Trombocitopenia
IRA

84
Q

cuál es la primera causa de IRA establecida en niños que ingresan por emergencia?

A

sindrome urémico hemolítico

85
Q

se indican ATB en SHU?

A

no! exacerban el caudro! solo tratamiento de soporte!

86
Q

cuál es el caudro de purpura de Henoch Schonlein?

A

Purpura palpable
Hematuria/proteinuria
Artralgias, dolor Abdominal, IgA

87
Q

cuál es el fármaco esencial en paro cardiaco en pediatría para RCP avanzado?

A

adrenalina

88
Q

cuál es el tratamiento de resfrío común?

A

antipirético si hay fiebre o dolor

89
Q

el máximo riesgo de un niño pequeño previamente sano que tiene unc uerpo extraño aspirado no diagnosticado es…

A

muerte súbita por obstrucción totald e las vías aéreas

EsSalud (22 decks)

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