Vias Biliares Flashcards
Descreve as vias biliares.
Função - transportar a bilis para o duodeno que é produzida nos hepatócitos
Existem dois tipos de vias biliares:
-intrahepática
-extrahepática
Bilis - faz a digestão dos lípidos
Descreve as vias intrahepáticas.
Intrahepática
-conjunto de canais biliares que transportam a bilis produzida nos hepatócitos
-estes acompanham os ramos da A. hepática e os da veia porta
-à medida que caminham para o hilo vão-se unindo formando canais maiores
-no hilo as vias convergem em 2 tubos extrahepáticos:
-canal hepático esquerdo
-canal hepático direito
Descreve as vias extrahepáticas.
Existem dois tipos:
-principal
-acessória
Qual a constituição das vias biliares?
Mucosa
Submucosa
Camada muscular
Serosa - 1ª parte não tem
Descreve a via biliar principal.
Formada pelos canais hepáticos esquerdo e direito que se unem formando o canal hepático comum
Este canal ao receber o canal cístico passa a denominar-se canal biliar comum
Este termina na papila major de D2 juntamente com o canal pancreático principal
Dentro da espessura do pequeno omento.
Descreve o canal hepático comum.
Origem: confluência do canal hepático esquerdo com o direito
Terminação: por união do canal cístico formando o canal biliar comum
Anterior
-D1
-fígado
Posterior
-veia porta
-foramen omental
Direita
-canal cístico
Esquerda
-a. hepática própria
Interno
-veia porta
Encontra-se na espessura do pequeno omento
Descreve o canal biliar comum.
Origem: confluência do canal hepático comum com o canal cístico
Terminação: papila major em D2
Une-se ao canal pancreático comum antes de desembocar no duodeno formando a ampola hepatopancreática/VATER que corresponde a uma saliência que é a papila duodenal
Passa atrás de D1 e da cabeça do pâncreas
Atrás - veia porta
Esquerda - A. hepática própria
Porção Supra-duodenal / Omental
Anterior
-face inf fígado
Posterior
-foramen omental
-veia porta
Interno
-A. gastroduodenal
-A. hepática própria
-A. supra-duodenal
-A. gástrica direita
Porção Retro-duodenal
Anterior
-D1
-Vasos pancreáticos duodenais postero sup
Posterior
-origem da porta
-bursa omental
-veia cava inferior
Interno
-A. gstroduodenal
Porção retro-Pancreática
Anterior
-cabeça do pancreas
Posterior
-veia cava inf
Lateral
-arcada pancreático duodenal posterior
Medial
-Vasos Mesentéricos Superiores
Porção Intra-duodenal
-entra em conjunto com o canal pancreático comum no duodeno
-tem à sua volta uma camada muscular lisa de fibras provenientes do duodeno
-a papila major controla a emissão de sucos pancreáticos e de bilis
Realações - parede de D2
Descreve a via biliar acessória.
Canal Cístico + Vesícula Biliar
Acessória pois acumula a bilis em excesso
Forma: pera
Localização: fossa cística do fígado
3 Partes:
Fundo
-parte anterior
-ultrapassa o bordo anterior do fígado
-relaciona-se com o ângulo hepático do colon e com a parede abdominal anterior
Corpo - parte intermédia
Colo
-parte posterior
-tem o infundíbulo - porção dilatada
-podem depositar-se aí cálculos e pode levar a que inche e inflame
Constituição anatómica
-mucosa
-submucosa
-camada muscular
-serosa adventícia
Descreve o canal cístico.
Origem: colo da vesícula biliar
Terminação: por união ao canal hepático comum formando o canal biliar comum
Função: levar a bilis da vesícula para o canal biliar comum
Tem a válvula em espiral para limitar a saída constante de bilis.
O que é o trígono cisto-hepático?
Espaço triangular onde passa a A. cística (ramo do ramo direito da A. hepática)
Limitado por:
fígado - cima
canal hepático comum - esquerda
canal cístico - direita
Como é a vascularização dos canais biliares?
A. cística
A. hepática
A. pancreático-duodenal post inf e sup
Como é a drenagem venosa dos canais biliares?
Veias pancreático-duodenais post inf e sup
Veia Cística
Como é a drenagem linfática dos canais biliares?
GG hepáticos
GG celíacos
GG pancreáticos duodenais
Como é a inervação dos canais biliares?
Parassimpática - vago
Simpática - plexo e gg celíacos e esplâncnicos