Peritoneu Flashcards
O que é o peritoneu?
É uma membrana serosa que reveste a cavidade abdominal e pélvica e a superfície exterior dos orgãos aí contidos.
Como é no homem e na mulher?
Homem - contínua
Mulher - interrompida em:
-hilo ovárico
-orifício das trompas uterinas
Quais as suas funções?
-Reabsorção
-Permitir o deslizamento
-Produz secreção
-Fixação
-Protege os vasos e nervos - meso
-Acumula gordura
O que é o meso?
Dependência do peritoneu que une o orgão à parede e que tem no seu interior os vasos e nervos que protege e que tem 2 folhetos de peritoneu parietal e fixa o intestino delgado.
Qual a constituição do peritoneu?
Folheto parietal - reveste parede abdominal
Folheto visceral - reveste a víscera
Tem a cavidade virtual - espaço entre as vísceras
Como é a cavidade virtual?
Espaço entre as vísceras e que é dividido em:
-espaço intraperitoneal
-espaço extraperitoneal - espaço pré-peritoneal, retro-peritoneal e o subperitoneal
Quais os orgãos retro-peritoneais?
-pancreas
-rins
-ureteres
-aorta descente
-veia cava inferior
-duodeno
O que é a linha de reflexão e o fundo do saco?
É a transição do folheto parietal para o visceral
É a escavação pélvica que se forma perto da linha de reflexão
Quais as dependências do peritoneu?
-MESO - folhetos de peritoneu parietal
-OMENTO - folhetos de peritoneu visceral
-LIGAMENTOS
O que existe na parede abdominal anterior na região infra-umbilical?
Reveste a parede abdominal anterior
Junto ao peritoneu parietal
Pregas umbilicais
-laterais - vasos epigástricos inf (2)
-intermédias - cordões fibrosos
-mediana - úraco - vai da bexiga ao umbigo (1)
Fossas inguinais
-laterais
-intermédias
-mediana
Mulher - tem 2 fundos de saco:
-reto-vaginal
-vesico-uterino
O que acontece na parede abdominal posterior?
-estruturas retro-peritoneais
-forma o mensetério
O que é o mesentério?
Dependência do peritoneu que abandona a parede parietal posterior em direção ao intestino delgado que se comporta como um leque – bordo maior é aderente ao intestino delgado e a raíz do mesentério tem vasos e nervos
Raíz do mesentério - gg linfáticos, Veia Mesentérica Superior e Artéria Mesentérica Superior
Tem 2 membranas de peritoneu
O que é o mesosigmoide?
É uma dependência do peritoneu que é muito móvel e pode gerar hérnias pela fossa sigmoideia.
Descreve o colon transverso quanto ao peritoneu.
Peritoneu parietal que se reflete para o colon transverso formando o Mesocolon Transverso.
Este abandona o bordo anterior do colon transverso e vai para o estômago e forma o grande omento
Como é o peritoneu da parede abdominal supra-umblical?
Peritoneu vai para cima e encontra o lig Teres –> lig falciforme –> peritoneu abandona-o e vai cobrir a face sup do fígado –> passa para trás e cobre-o –> dá o ligamento coronário com os lig triangulares
Lig coronário
Lig gastro-frénico
Pequeno e Grande Omento
Como é feita a divisão da face inf do fígado?
Zona lateral direita - peritoneu depois de a cobrir passa para o rim direito (face ant)
Zona média - depois de cobrir o lobo quadrado e caudado o peritoneu vai cobrir o pedículo do fígado
Zona Lateral esquerda - peritoneu cobre face anterior do esófago e continua pelo diafragma
Como é o peritoneu a nível do estômago?
2 folhetos - à frente e atrás do estômago
Entre o estômago e o pancreas - bursa omental - é um divertículo
Foramen omental - permite comunicação com a bursa omental
Continua-se pelo lig gastro-frénico e com o gastro-esplénico
Quais os limites da bursa omental?
Anterior - estômago e pequeno omento
Posterior - pancreas e peritoneu parietal
Baixo - mescolon transverso e grande omento
Esquerda - lig pancreático-esplénico
Sup- reflexão inferior do lig coronário e do lig gastro-frénico
a 1ª parte da bursa encontra-se entre o foramen e a saliência da A. hepática
Quais os limites da fossa omental?
Posterior - veia cava inf
Anterior - veia porta
Baixo - bordo superior duodeno
Superior - processo caudado do fígado
Como é o grande omento?
Dependência do peritoneu que se fixa em cima no estômago e duodeno e em baixo atrás do colon transverso
Tem 4 folhetos
Dobra-se sobre si próprio
Como é o pequeno omento?
dependência do peritoneu com dupla membrana que liga o estômago e duodeno ao fígado
3 partes:
-condensa - no cárdia
-flácida - lig hepato-gástrico - não tem componente vascular - parte mais fina e mais larga - vai desde o bordo do esófago abdominal e vai para o fígado
-vasculosa - com a tríade portal
Estruturas que o atravessam:
-tríade portal
-vasos gástricos
-vasos epiploicos
-ramo hepático do nervo vago
-gg celíacos
-gg hepáticos
-gg gástricos
Como é o colon?
Mesocolon transverso com 2 folhetos - superior e inferior
Dupla folheto de peritoneu parietal que fixa o colon à parede abdominal
Permite dividir a o cavidade em zona supramesocólica e inframesocólica
O que se localiza no epigástrico?
esófago inferior
coração
vias biliares
estômago
duodeno
pancreas
O que se localiza no hipocondrio direito?
fígado
base pulmão
O que se localiza no hipocondrio esquerdo?
estômago
pâncreas
ângulo esplénico
baço
O que se localiza nos flancos?
hérnias discais
rins
ureteres
O que se localiza na fossa ilíaca direita?
quistos ováricos
apendicites
rins
ureteres
O que se localiza na fossa ilíaca esquerda?
ovários
hérnias
sigmoide
O que se localiza na porção umbilical?
Pâncreas
Intestino delgado
O que se localiza na parte supra-púbica?
Utero
Cistite
