VHB e Toxo Flashcards
Concentração do VHB em fluídos humanos
Alta: Sangue, soro
Moderada:Esperma, saliva, cordão umbilical
Baixa: Leite materno, suor e lágrimas
Indetectável: Urina, fezes, líquido amniótico e sangue de cordão
Portanto aleitamento materno liberado
Conduta no RN
Imunoprofilaxia neonatal: Recebe imunoglobulina B e a vacinação em sala de parto.
Na gravidez: A vacina da hepatite B é indicada em todas as faixas etárias após o primeiro trimestre
Infecção pelo Toxoplasma na gestação
Primeira Consulta, caso tenha dado negativo, repetir o pacote com 28 semanas.
Quando o feto será infectado?
Se houver parasitemia, portanto, ou na infecção aguda ou na reativação da doença latente.
A maior parte dessas crianças serão assintomáticas ao nascimento e desenvolverão esses sinais e sintomas mais tardiamente.
Abordagem
Se IgG E IgM positivos: Realizar o teste de avidez, se a avidez for alta se trata de uma infecção antiga.
Realizar amniocentese com coleta de líquido para PCR
Pois se o PCR for negativo o feto não foi contaminado e trata somente a placenta com Espiramicina. Se o PCR foi positivo alterna os medicamentos espiramicina, pirimetamina,sulfadiazina, pois eles passam para a placenta e para o feto
Q.C acometimento neonatal
Perdas auditivas e visuais, retardo do DNPM, microcefalia, calcificações cranianas, coriorretinite.
Antibioticoterapia intraparto na EGB
Quando bolsa rota maior que 18horas Temperatura intraparto maior 38°C IG menor que 37 semanas Bacteriúria por EGB Se RN anterior foi acometido por EGB e se a cultura do SWAB deu positivo
Antibioticoterapia na EGB
Penicilina cristalina 5 milhões UI EV, epois 2,5 milhões até o parto
Alternativos: Ampicilina e clindamicina