VGT vragen mbt Dermatologie Flashcards
In welke van de gevallen bij cellulitis of erysipelas moet er gedacht worden aan een zeldzame verwekker?
Klachten ontstaan 1-2 dagen na zwemmen in recreatie water. Vibrio Vulnificans.
Een 1-jarig meisje ontwikkelt koorts, die ongeveer 4 dagen aanhoudt. Een dag nadat de koorts is gezakt ontstaan er plotseling niet jeukende, roze vlekjes op haar romp die zich uitbreiden naar de extremiteiten. Na een dag zijn de vlekjes weer verdwenen. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?
Exanthema Subitum / zesde ziekte
- Hoge koorts
- gevolgd door subitum = huiduitslag
- geen littekens
Andere naam voor zesde ziekte?
Exanthema Subitum
Wanneer worden de meeste kinderen besmet met exantheme subitum?
tusssen de 6 maanden en 3 jaar
Welke kinderziekte geeft wel littekens?
Varicella / Waterpokken
Wat is andere naam voor waterpokken?
Varicella
Andere naam voor rubella?
Rode hond
Bij welke twee kinderziekten beginnen de huidafwijkingen meestal in het gezicht?
erythema infectiosum (vijfde ziekte) en rubella (rode hond)
Andere naam voor vijfde ziekte?
Erythema infectiosum
Wanneer komt de vijfde ziekte / erythema infectiosum meestal voor?
4-10 jaar oud
Een 17 jarige jongen heeft enkele weken lang een corticosteroidencreme gebruikt op zijn aangezicht. Hij is een week gestopt met deze creme en komt nu bij de huisarts met erythemateuze papulopustels op de kin en op de mond. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?
Dermatitis perioralis
- geassocieerd met corticosteroidencreme gebruik in het gezicht
- Rebound fenomeen; treedt op bij staken van de crème.
Acne vulgaris kenmerkt zich door:
comedonen, papels en pustels
Rosacea kenmerkt zich door:
pas na 30e levensjaar, papels en pustels meestal uitgelokt door triggers. (zonlicht, alcohol, caffeine, gekruid voedsel, warmte/koude, stress)
Herpes labialis kenmerkt zich door:
vesikels, unilateraal
Welke vorm van psoriasis wordt vaak gezien na een keelinfectie met streptokokken?
Psoriasis guttata
- guttata = druppelvormig
- ook door geneesmiddelen
Psoriasis Vulgaris
Klassieke vorm van psoriasis
- strekzijde van de ellebogen en knieën aangedaan
Psoriasis inversa
plooien van ellebogen en knieen aangedaan. Veelal de bilplooi, navel en axilla.
Psoriasis capitis
behaarde hoofd is aangedaan
Een 20-jarige vrouw heeft na het dragen van haar nieuwe oorbellen last van eczeemplekken op haar oor, op de plek waar de oorbellen zaten. Dit betreft meest waarschijnlijk een overgevoeligheidsreactie van het type:
Type IV overgevoeligheidsreactie
- contact allergie zoals op nikkel
- cellulair gemedieerd
Type I - overgevoeligheid
- Atopische ziekten zoals asthma, hooikoorts, eczeem, anafylaxie
- IgE gemedieerd. Histamine en leukotrienen
Type II - overgevoeligheid
- Syndroom van Goodpasture
- Transfusie reactie
- IGM, IgG, B-cel
Type III - overgevoeligheid
SLE, glomerulonefritis post streptokokken
Vanuit welk gedeelte van de huid ontstaat een verruca seborrhoica?
Epidermis
Ander naam voor ouderdomswrat
Verruca seborrhoica
- benigne huidtumor
Welk middel is geïndiceerd bij impetigo vulgaris?
Fusedinezuurcreme
- onvoldoende verbetering flucloxacilline
Ander naam voor impetigo vulgaris
krentenbaard
- honinggele crustae
Door welke verwekker wordt impetigo vulgaris meestal veroorzaakt?
S. aureus
Bij een 40-jarige patiente met malaise, koorts en verhoogde ontstekingsparameters blijken de klachten te berusten op een onscherp begrense erythemateuze huidafwijking pretibiaal links. Wat is de diagnose?
Cellulitis
Meest voorkomende verwekker van cellulitis
S. Pyogenes - streptokokken
Meest voorkomende verwekker van erysipelas
S. Aureus
Behandeling van cellulitis
penicilline
Behandeling van erysipelas
flucloxacilline
Een 23 jarige vrouw komt met sinds 2 dagen bestaande zwelling bij de vulva. Bij lichamelijk onderzoek constateert de arts een zwelling die pijnlijk is bij aanraken van 3-4 cm. De huid rondom de zwelling is rood en warm. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?
Bartholinitis
- ontsteking van klieren van bartholin
- rood en warm en sinds kort wijst op ontsteking
De huisarts ziet een 25-jarige vrouw met sinds een week acuut ontstane eryhematosquameuze papels op de romp. Dit werd voorafgegaan door een solitaire nummulaire plaque op de linker bovenarm. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?
Pityriasis Rosea
-
Gordelroos (herpes zoster) is een reactiviatie van een eerdere virusinfectie. Wat is het primaire ziektebeeld van het virus wat later gordelroos kan veroorzaken?
Varicella Zoster
Voor de beschrijving van huidafwijkingen is het essentieel dat iedereen dezelfde nomenclatuur gebruikt. Een vlakke, niet verheven verkleuring van de huid is een:
macula
Oppervlakkig defect beperkt tot epidermis is een
Erosie
defect tot van de epidermis tot dermis specifiek ten gevolge van exogene schade zoals krabben
Excoriatie
Vluchtige, vlakke, rode of bleke omschreven verhevenheid in de huid ontstaan door oedeem in de dermis
Urtica
Op welke infectie wijst de aanwezigheid van glue-cellen in een fysiologisch-zout preparaat van fluor vaginalis?
Bacteriële vaginose
De meest voorkomende verwekker van fasciitis necroticans is:
Streotococcus pyogenes
Anafylaxie is een ernstige systemische allergische reactie. Welk soort immuunglobuline is hierbij betrokken bij de activatie van mestcellen?
IgE
Welke SOA wordt met penicilline behandeld?
Syfillis
Welk antibioticum is geïndiceerd bij cellulitis?
Flucloxacilline
Wat wordt er binnen de dermatologie bedoeld met het Kobnerfenomeen?
Op plek van bepaald trauma ontstaat een huidziekte
bij welke ziekte komt het kobner fenomeen voor?
lichen planus, psoriasis, vitiligo
Janeway lesions zijn een mogelijke aanwijzing voor
endocarditis
Scabies wordt veroorzaakt door sarcoptes scabiei var hominus. Wat is de belangrijkste gastheer van deze mijt?
De mens
Bij verscheidene ziektebeelden kunnen niet-wegdrukbare, roodpaarse maculae op de huid ontstaan. Deze kunnen worden geduid als petechuiae of purpura. Wat is het verschil tussen deze twee termen?
Petechiae hebben kleinere omvang dan purpura
Wat is het meest voorkemende huidcarcinoom bij mensen met een lichte huid?
basaalcelcarcinoom
Wickhamse striae worden vaak gezien bij
Lichen planus
dimpel sign ziet men bij:
dermatofibroom
40 jarige patient met malaise, koorts, verhoogde ontstekingsparameters blijken de klachten te berusten op een onscherp begrensd erythemateuze huid afwijking pretibiaal links. Welke van onderstaande antwoord opties is juiste diagnose?
cellulitis
Kopnerfenomeen
een huidziekte die ontstaat op een plek waar de huid bepaald trauma heeft ondergaan. Bijvoorbeeld door een strakke riem. met name bij vitiligo, lichen sclerosus en psoriasis
septische arteriitis verwekker?
s. aureus
faciitis necroticans
s. pyogenes
pink puffer
empfyseem
blue puffer/bloater
chronische bronchitis
Acne met zichtbare schade omdat de patiënt zich zelf regelmatig manipuleert wordt ook wel:
Acne excoriata
Acne excoriée des jeunes filles
behandeling van urticaria
orale antihistaminica desloratidine of levocetrizine
Urticaria zijn hoe gemetieerd?
Typ-I reactie, IgE gemedieerd
