VGT 15-05-2021 Flashcards
Welke structuren zijn er in volgorde betrokken bij de nierfiltratie:
Afferente arteriole, glomerulus, proximale tubulus, lis van henle, distale tubulus, verzamelbuis
Aan welk ziektebeeld moet je denken bij een positief teken van Murphy?
Cholecystitis
Wat is teken van Courvoisier?
Niet pijnlijk palpabele galblaas
Aan welk ziektebeeld moet je denken bij positief teken van Courvoisier?
Pancreaskopcarcinoom
Waar vind de Erytropoese van een foetus plaats?
tot 3-4 maanden in lever, hierna in beenmerg
Wat zijn de belangrijkste bijwerkingen van een ACE-remmer?
Prikkelhoest, hypotensie, slechte nierfunctie en allergie op de huid
Waar vind je bij Colitis Ulcerosa de infectie in het GE stelsel?
Recrum en colon
Welke organen vind je retro-peritoneaal?
BADPUCKER Bijnieren Aorta / Vena cava inferior Duodenum Pancreas Ureter Colon ascendens / descendens Kidney Esophagus Rectum
Wanneer spreek je van prematuriteit?
Bevalling eerder dan 32 weken
Wanneer spreek je van ernstig prematuriteit?
Bevalling eerder dan 28 weken
Tot hoeveel weken mag er een abortus plaatsvinden?
tot 24 weken
Wat is epistaxis?
Neusbloeding
Welke vorm van epistaxis komt vaker voor?
Anterieure epistaxis
Wat is eerste keuze behandeling voor Pneumonie?
Amoxicilline
Wat is keuze van behandeling voor Pneumonie waarbij iemand allergisch is voor Amoxciline?
Doxycycline
Wat is keuze voor behandeling voor pneumonie bij kinderen jonger dan 9 jaar?
Azitromycine
Wat is tweede keuze voor behandeling voor zwangeren bij pneumonie?
erytromycine
Pernicieuze Anemie
Vitamine B deficientie, Macrocytair
Wat is de medische term voor menopauze, naast menarche?
hypergonadotroop hypogonadisme
Wat is de eerste keus behandeling bij artrose?
Paracetamol
Wanneer spreekt men van oligoamenorroe?
Na 35 dagen uitblijven menstruatie
Wanneer spreekt men van amenorroe?
Na 6 maanden uitblijven van menstruatie
Welke vorm van stridor verwacht je bij een hoge luchtweg infectie?
inspiratoir
Welke vorm van stridor verwacht je bij een lage luchtweg infectie?
expiratoir
Welke trisomieen zijn levensvatbaar?
13,18,21
13 > PATAU
18 > Edwards
21 > downsyndroom
Welke eiwit zorgt ervoor dat okazakifragmenten aan elkaar worden geplakt?
ligase
Wat is de meest voorkomende verwekker van Pneumoniae
S. Pneumoniae
Op welke bijwerkingen moet je letten wanneer een patient COX-2 remmers gebruikt?
Myocardinfarct
Welke factoren in de stollingscascade zijn vitamine K afhankelijk?
2,7,9,10
Uit welke structuur ontstaan de inwendige mannelijke geslachtsorganen?
buizen van Wollf
Uit welke structuur ontstaan de inwendige vrouwelijke geslachtsorganen?
buizen van muller
Welke vorm van hemianopsie krijg je te maken bij een leasie in het chiasma opticum?
bitemporale hemianopsie
Welke hormonen worden geproduceerd door de neurohypofyse?
ADH en oxytocine
Welke hormonen worden geproduceerd door de adenohypofyse?
ACTH, FSH, LH, TSH
Wat is verziendheid (hypermetropie)
Voorwerpen van dichtbij kun je niet goed zien
Wat is bijziendheid (myopie)
voorwerpen van verweg kun je niet goed zien
bijziendheid (myopie) kun je corrigeren met een:
concave lens
Verziendheid(hypermyopie) kun je corrigeren met een:
convexe lens
Welke groep antibioticumklassen berust op de werking van remming van DNA replicatie?
Chinolonen zoals ciprofloxacine
Welke groep(en) antibioticumklassen verstoren de bacteriele celwand?
Betalactamantibiotica, Glycopeptiden
Welke groep(en) antibioticumklassen remmen de bacteriele eiwitsynthese?
Aminoglycosiden en macroliden
(WPW) Wollf-Parkinson-White, wat is dit?
Een ritmestoornis, re-entry tachycardie. Sprake van een extra geleidende bundel tussen de boezems en de kamers. De bundel van Kent. Hierdoor gaan sommige elektrische prikkels niet door de AV-knoop waardoor de niet vertraagd worden en gevaarlijke ritmestoornissen kunnen ontstaan. Soms kan de prikkel ook via de bundel van Kent terug gaan naar de kamer en de boezem, hier door onstaat er dan een cirkelcircuit: atrioventriculaire re-entry
Bij letsel van welke nervi past een klauwhand?
nervus ulnaris
Bij letsel van welke nervi past een dropping hand?
nervis radialis
Bij letsel van welke nervi past een predikers hand?
nervus medianus
Wat is bij volwassenen de meest voorkomende oorzaak van pulmonale hypertensie?
Linkszijdig hartfalen
Wat is de 4,5,6 regel?
Deze regel houdt in dat men een Hb-afkapwaarde van 4,0 mmol/l hanteert voor een bloedtransfusie bij voorheen gezonde personen (ASA-klasse I), een waarde van 6,0 mmol/l voor patiënten met comorbiditeit (ASA-klasse IV) en voor de rest een waarde van 5,0 mmol/l.
Gordelroos is de reactivatie van een eerdere virusinfectie. Wat is het primaire ziektebeeld van het virus dat later gordelroos kan veroorzaken?
Varicella Zoster > Waterpokken
LDH:
komt vrij bij weefselschade en is essentieel voor energievoorziening in de cel
Transsudaat
uittredend vocht tbv een onderliggende lijden elders. Dit vocht is helder bevat laag LDH en eiwit.
Exsudaat
uittredend vocht tbv weefselschade zoals ontsteking huid of hartweefselschade. Hoog LDH, hoog Eiwit, troebel > drainage
Waar in tractus digestivus worden tweewaardige ionen zoals Ca2+ en Fe2+ opgenomen?
Duodenum
Waarop berust de werking van nitroglycerine bij angina pectoris?
Verlaging van de pre-load, dilatatie van de venen
Wat is het effect van NSAID’s op kleine bloedvaten van de nier?
vasoconstrictie van afferente arteriole
in welke zone van de bijnier wordt aldosteron geproduceerd?
zona glomerulosa
In welke zone van de bijnier worden glucocorticoiden geproduceerd?
zona fasciculata
In welke zone van de bijnier worden androgenen geproduceerd?
zona reticularis
aan het begin van welke fase van de cardiale actiepotentiaal openen de L-type-calciumkanalen?
plateaufase
Wat is de meest voorkomende verwekker van het hemolytisch uremisch syndroom?
Shigatoxineproducerende E. Coli (STEC)
Welk antibioticum is geindiceerd bij een intoxicatie met benzodiazepinen?
Flumazenil
Hoe bereken je het number needed to treat?
1/absolute risico reductie
Stel er is een medicijn. Zonder behandeling gingen 70% van mensen dood. Met dit medicijn is dat nog maar 50%. Wat is number needed to treat?
1/ ARR
ARR= 0,7-0,5 = 0,2
1/0,2 = 5
Tegen welk gedeelte van het hart ligt de oesofagus?
linkeratrium
de celwand van grampositieve bacterien is opgebouwd uit
een dikke pepticoglycaanlaag en geen LPS
de celwang van gramnegatieve bacterien is opgebouwd uit
een dunne peptidoglycaanlaa en LPS, lipopolysacharide
Wat is een diafane afwijking?
Als er licht op geschenen wordt dan is deze afwijking doorschijnend. Zoals Hydrocele of spermatocele
van welke hersenzenuw gaat het vestibulair schwannoom de brughoektumor uit?
achtste hersenzenuw
mydriase
verwijd pupil
miose
vernauwd pupil
Welk effect verwacht men met bij overdosering met een opiaat?
Miose, vernauwde pupil
Glue-cellen aanwezig in infectie in een zoutpreparaat van de fluor vaginalis wijst op:
Bacteriele vaginose, Gardnerella vaginalis
Bij een patient met een normocytaire anemie wordt er geconcludeerd dat er sprake is van hemolyse als oorzaak. Welke bevinding is ondersteunend voor deze oorzaak?
Verhoogd totaal bilirubine
wat is de apgar score van een baby met blauwe lippen, goed huilt, roze tong, duidelijke grimas actief en symmetrische beweging en een pols van 80/min?
8
welke neurotransmitter speelt een rol bij achalasie van de slokdarm?
stikstofmonoxide
wat is bij kinderen de meest voorkomende oorzaak van anemie?
ijzerdeficientie
wat is de meest voorkomende verwekker van faciitis necroticans?
streptococcus pyogenes
Wat verwacht men van de natriumconcentratie in de urine bij een syndrome of inappropriate ADH secretion?
hoge natrium concentratie
Anafylaxie is een ernstige systemische allergische reactie. Welk soort immunoglobuline is hierbij betrokken bij de activiatie van mestcellen?
IgE
Proef van Barlow
inductie van luxatie van de heupkop bij verdenking op heupdysplasie
Proef van Ortolani
reductie van luxatie
wat is de formule voor gemiddelde arteriele bloeddruk?
(SBD+2xDBD)/3
Om de hoeveel jaar worden vrouwen die deelnemen aan het bevolkingsonderzoek borstkanker uitgenodigd voor onderzoek?
om de 2 jaar
Welke vorm van amenorroe komt in de meeste gevallen van amennoroe voor?
normogonadotroop normo-oestrogeen WHO2
Mechanosensoren komen voor bij
osteocyten
Waar in de cel vind glycolyse plaats?
Cytosol
De distale interfalangeale (DIP) gewrichten zijn het meest frequent aangedaan bij:
artrose
Welke gewrichten zijn het meest aangedaan bij reactieve artritis?
De onderste extremiteiten
De PIP gewrichten zijn het meest aangedaan bij
RA, reumatoide artritis
Naast de PIP gewrichten zijn er nog andere delen aangedaan bij RA, reumatoide artritis. Welke zijn dit?
MCP gewrichten en pols
Hoe noemt men de knobbeltjes die ontstaan bij artrose van de dip gewrichten?
noduli van heberden
Hoe noemt men de knobbeltjes die onstaan bij RA van de pip gewrichten?
noduli van bouchard
Asymmertrie in een funnel plot is een indicatie van
publicatie bias
Omzetting van calcidiol naar calcitriol vind in het menselijk lichaam plaats in de
nieren
Waar in het lichaam begint de chemische vertering van eiwitten?
Maag
Wanneer kan men de diagnose Diabetes Mellitus stellen?
twee keer een nuchtere plasmaglucose waarden > 7,0 mmol/l op twee verschillende dagen.
Of plasma glucosewaarden >7 of > 11 met klachten passend bij hyperglykemie
Welke SOA wordt behandeld met penicilline?
Syfilis
Welke twee hepatitis vormen komen samen voor?
Hepatitis B en D
Welke huidaandoening van de kinderziekten wordt veroorzaakt door een bacteriele infectie?
scarlatina > Roodvonk door streptococcus pyogenes
op welke tumortypes is een sterk verhoogde kans bij aids patienten?
kaposi-sarcomen
Wat voor een begrensing heeft een arterieel ulcus?
Scherpe wondranden
Enkelarmindex
verschil in bovendruk van enkels en linker arm bepaald evt Perifeer arterieel lijden
Enkelarmindex
verschil in bovendruk van enkels en linker arm bepaald evt Perifeer arterieel lijden
Welk antibioticum is geindiceerd bij cellulitis?
Flucloxacilline, bij overgevoeligheid claritomycine en clindamycine
Met welk medicament is behandeling van Boulimia Nervosa aangeraden?
Anti-depressiva, SSRI’s
Wat vind men in LiQuor van een Alzheimer patient?
Verhoogd aantal TAU-eiwitten en verlaagd aantal Amyloid béta
Uit welkbloedvat ontspringt de a. carotis communis dextra?
Truncus brachiocephalicus
Meconiumhoudend vruchtwater is een indicator voor de toestand van de foetus. Waar wijst dit op?
Foetale hypoxie
Hoe vind het vettransport van darm naar de lever plaats?
via chylomicronen
je ziet een patient met een humerusschachtfractuur. Welke zenuw is nu waarschijnlijk bedreigd?
Nervus radialis
foliumzuurdeficientie is geassocieerd met een
macrocytaire anemie
Wat is uitleg van foliumzuurdeficientie?
vertraagde DNA synthese, minder celdelingen, macrocytaire anemie.
Met welke stollingsfactor begint de intrinsieke route van de stollingscascade?
12
Wat wordt er binnen de dermatologie bedoeld met het Kobnerfenomeen?
Een huidziekte die ontstaat op een plek waar de huid een bepaald trauma heeft ondergaan. Bijvoorbeeld bij een OK-litteken. Voornamelijk bij Vitiligo en Psoriasis.
Welke vorm van dementie komt het meeste voor?
Alzheimer dementie
Welke vorm van dementie is na Alzheimer het meest voorkomend?
Vasculaire dementie
Welke stof activeert de omzetting van plasminogeen naar plasmine?
urokinase
Welke stof remt de omzetting van plasminogeen naar plasmine?
Tranexaminezuur
Bij welke aandoening passen Janeway lesions?
Endocarditis. Tijdens deze infectieuze endocarditis kunnen er septische micro-embolieen ontstaan die bacterien verspreiden door het lichaam.
Wat is de eerste behandeling van Astma bij volwassenen?
SABA zo nodig. kortwerkend Béta-2-mimeticum
Welke chemotherapeutica wordt gerekend tot de alkylerende middelen?
ifosfamide, bendamustine,dacarbazine
Een 68-jarige man spreekt in lange zinnen met veel woorden. De zinnen zijn vaak grammaticaal incorrect en zijn inhoudelijk ook lastig te begrijpen. In welk hersengebied bevindt zich hier waarschijnlijk het probleem?
Gebied van Wernicke
Hoe noemt men ook wel abductieklachten bij graden van 60-120?
low painful arc oftewel subacriomiale impingement
Welke aanhechting van welke spier is geirriteerd bij subacromiale impingement?
m. supraspinatus, deze klemt tussen acromion en humeruskop
Waar past de high painful arc bij?
letsel van acromioclaviculair AC gewricht
Na hoeveel maanden maken kinderen volgens het wiechenschema hun eerste zinnen met 2 woorden?
2 jaar > 24 maanden
Na hoeveel maanden gaan kinderen volgens het wiechenschema brabbelen?
15 maanden
Wat is de beste methode om effect van LMWH te controleren?
bepaling van anti-factor-Xa-activiteit
Bij welke van onderstaande oorzaken van draaiduizeligheid verwacht men in principe geen gehoorverlies of tinnitus?
- BPPD
- Neuritis Vestibularis
- Ziekte van Meniere
- Brughoektumor
Neuritis vestibularis
Op latere leeftijd stijgt de polsdruk als gevolg van een toename in de systolische bloeddruk en een afname in de diastolische bloeddruk. Wat is de belangrijkste oorzak van deze stijging in de polsdurk?
Toename van de centrale vaatstijfheid
Het colon wordt door meerdere vaten van bloed voorzien. Welk bloedvat woorziet het colon ascendens en het proximale deel van het colon transversum?
A. mesenterica superior
Een vrouw van 75 jaar heeft sinds enkele weken klachten van een verminderde coordinatie bij het wandelen. Haar wandelgang is breed, onregelmatig en onbeheerst. Haar armbewegingen verlopen wel gecoordineerd. Bij letsel aan welke hersenstructuur past deze presentatie het meeste?
Cerebellum
wat is ataxie?
een coordinatiestoornis vaak uitgaande vanuit het cerebellum
Welke manifestaties van Ziekte van Lyme ken je?
Artritis, AV blokkade meningitis erythema migrans, neuroborelliose
Wat is de belangrijkste gastheer van schurft?
De mens
Waar kan een positieve proef van Finkelstein op wijzen?
Syndroom van deQuervain
Welke vorm van tweelingzwangerschappen duurt over het algemeen het kortste
monoamniotische gemellii
Welke parameter is het meest betrouwbare indicator voor ijzergebrek?
ferritine
Waar wordt ijzer opgeslagen?
Rode bloedcellen, lever, beenmerg
Welke 3 spieren behoren tot de pes anserinus?
M. Semitendinosus, M. Gracilis, M Sartorius. Gina Tina Sabrina
Wat is de meest voorkomende infectieuze oorzaak van oesofagitis?
Schimmelinfectie > oesofagitis Candida Albicans
Met welke test wordt letsel aan de voorste kruisband onderzocht?
Lachman
Hartfalen is een klinisch beeld met verscheidenheid aan oorzaken. Welke van onderstaande opties is het meest frequent de oorzaak van Hartfalen?
Ischemie
Welk type MHC wordt gebruikt om virale antigenen te presenteren?
MHC-1
Wat doen cytotoxische Tlymfocyten bij een virus wat binnen dringt?
herkennen van antigenen en geinfecteerde cel doden middels uitscheiding van perforines en granzyme
Een Barret-oesofagus is een afwijking aan het slokdarmepitheel die het gevolg is van zure reflux. Hierbij verandert de kleur van het slokdarm slijmvlies van wit-parelmoer naar zalm rose kleur van de maag. Op welke histologisce verandering berust een Barrett oesofagus?
Metaplasie
Bij welke gebieden in het lichaam begint de parese van aan Guillain Barree syndroom polyneuropathie meestal?
Aan de benen
Welke spieren horen in de rotator cuff / rotatorenmanchet?
m. subscapularis, m. infra spinatus, m. supraspinatus, m teres minor
Viscerale pijn
langzame doffe niet makkelijk te lokaliseren pijn. Prikkeling pijnreceptoren van organen
Parietale pijn
irritatie van het peritoneum, scherpe pijn, makkelijk te lokaliseren.pijn is constant en wordt erger bij beweging.
Wat is de meest voorkomende verwekker van bronchioloitis?
Respiratoir synctieel (RS) virus
Broca
frontaal links
Wernicke
temporaal links
Wat is de meest voorkomende verwekker van een septische artritis?
Staphylococcus Aureus
Wat is de meest voorkomende oorzaak van een nefrotisch syndroom bij kinderen?
Minimal change nefrotisch syndroom
Welke cellen produceren testosteron?
Leydig Cellen (SALT)