Vértigo Flashcards
Estructuras anatómicas que dan el equilibrio
haz vestíbulo espinal (receptor muscular)
VOR (sistema oculomotor)
laberinto
cerebelo (corteza parieto-temporal)
Ayuda a la integración, procesamiento y respuesta del equilibrio
cerebelo
Se conoce como input ambiental
VOR
El vértigo es un ___, no un diagnóstico
síntoma
Tipos de vértigo
central o periférico
Irrigación del cerebelo anterior, oído interno, nervio facial y vestíbulo coclear
arteria basilar–>arteria cerebelosa superior–>arteria cerebelosa antero inferior (AICA)
Irrigación del cerebro posterior y pedúnculo, tallo cerebral, núcleo ambigua, vago, trigémino, vestibulares y cocleares
arteria vertebral–>arteria cerebelosa infero posterior (PICA)
En casos de stroke, ictus, EVC la ___ siempre compromete la circulación laberíntica, coclear o ambas
AICA
Los infartos de la AICA siempre producen más
ataxia
Los infartos de la PICA producen ___ ataxia
menos
En casos de stroke, ictus, EVC los síntomas progresan en ___, por lo cual hay que examinar al paciente cada 6 hrs
24 horas
En caso de un ACV con RM normal se debe repetir en
24 horas
Características del nistagmo del vértigo periférico
horizontal
fatigable
se inhibe con la fijación visual
Semiología del vértigo periférico
nistagmo horizontal no hay ataxia síntomas neurovegetativos: nauseas, vomitos, diaforesis no hay focalización neurológica HIT patológico unilateral
Características del nistagmo del vértigo central
vertical
infatigable
no se inhibe con la fijación visual
Semiología del vértigo central
nistagmo central marcha ataxica síntomas de focalización neurológica pruebas cerebelosas + vómitos en escopeta HIT normal/simétrico
Son vómitos que aparecen sin náuseas
vómitos en escopeta
El vértigo periférico involucra las siguientes estructuras
laberintos (canales semicirculares, utriculo y saculo)
nervio estatoacustico (VIII par)
vía vestíbulo ocular
sistema músculo esquelético (vía vestíbulo espinal)
El vértigo central involucra las siguientes estructuras
cerebelo
tallo cerebral
corteza motora (corteza parieto-temporal)
Movilización de otolitos (calcio) desde el utrículo a cualquier parte del laberinto (canales)
Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB)
La fisiopatología del Vértigo Posicional Paroxístico Benigno es
mecánica
Tipos del Vértigo Posicional Paroxístico Benigno
espontáneo (idiopático)
post-traumático
Diagnóstico para el Vértigo Posicional Paroxístico Benigno
maniobra de dix-hallpike
Cuadro clínico del Vértigo Posicional Paroxístico Benigno
vértigo de segundos a minutos
recurrente
Gatillos del Vértigo Posicional Paroxístico Benigno
cambios posturales