Hipoacusia Flashcards
Fisiológicamente tenemos 2 tipos de audición, las cuáles son
mecánica (ósea o acústica)
nerviosa (neurosensorial)
Oído que da la audición mecánica u ósea
externo y medio
Oído que da la audición nerviosa
oído interno
Pruebas para el estudio de la audición mecánica
audiometría
acumetría (Rinne y Weber)
impedanciometría
Pruebas para el estudio de la audición nerviosa
audiometría
acumetría (Rinne y Weber)
pruebas supraliminales
ENG
Tipos de hipoacusia
conductiva y neurosensorial
Estructuras que involucra la hipoacusia conductiva
oído externo y medio
Características de la hipoacusia conductiva
son adquiridas
pueden ser reversibles
Estructuras que involucra la hipoacusia neurosensorial
cóclea
VIII par
SNC
La hipoacusia neurosensorial puede ser
adquirida o congénita
Diferencia entre la hipoacusia conductiva y sensorial
CONDUCTIVA: reversible
SENSORIAL: irreversible
Se le conoce de esta forma a la prueba con diapasones
acumetría
Pruebas diagnósticas para la hipoacusia
acumetría
audiometría
logoaudiometría
impedanciometría
Cuando en la prueba de Weber el paciente lateraliza al mejor oído esto significa una hipoacusia
neurosensitiva contralateral
Cuando en la prueba de Weber el paciente lateraliza al peor oído esto significa una hipoacusia
conductiva homolateral
Una prueba de rinne positiva significa que
vía aérea > vía ósea
Cuando en la prueba de rinne la vía aérea es más larga que la vía ósea significa una hipoacusia
neurosensorial o normal
Prueba de rinne negativa es cuando
vía aérea < vía ósea
Cuando en la prueba de rinne la vía aérea dura menos que la vía ósea significa que hay una hipoacusia
conductiva
Lo normal en una prueba de rinne es
vía aérea > vía ósea
Menciona las hipoacusias degenerativas
presbiacusia
hipoacusia inducida por ruido
otoesclerosis
Caída auditiva en altas frecuencias, hay una falla de la discriminación y aparece en mayores de 60 años
presbiacusia
Hipoacusia degenerativa que aparece en adultos jóvenes con antecedente de exposición a ruido de alta frecuencia o por un largo periodo. Hay una caída auditiva en frecuencias altas
hipoacusia inducida por ruido
Hipoacusia degenerativa común en mujeres, empeora con cada embarazo. Hay una osificación de la platina del estribo a la membrana oval produciendo una hipoacusia conductiva con nicho auditivo en frecuencias medias
otoesclerosis
¿Cómo distinguir entre una presbiacusia y una hipoacusia inducida por ruido si en la audiometría se ven muy parecidas?
historia clínica
El séptimo par craneal es un nervio
mixto
Estructuras que inerva la parte motora del VII par
músculos hemicara
músculo del estribo
músculo vientre post digástrico
platisma
Estructuras que inerva la parte sensitiva del VII par craneal
CAE
Estructuras que inerva la parte parasimpática del VII par craneal
glándula lagrimal
glándula sub maxilar
glándula sub lingual
Estructuras que inerva la parte sensorial del VII par
gusto 2/3 anteriores de la lengua
El VII y el VIII par viajan de manera conjunta, al momento de que el VII entra por el conducto de falopio se va hacia las siguientes porciones
laberíntica
timpánica
mastoidea
Tipos de parálisis facial
central
periférica
Parálisis donde hay una lesión supranuclear y no hay afectación de la frente
central
Parálisis donde hay lesión a partir del núcleo, hay afectación de toda la musculatura de la cara
periférica
Causas de la parálisis facial periférica
idiopática (parálisis de Bell) traumática infecciosa tumoral iatrogénica neurológica metabólica
Diagnóstico para la parálisis facial periférica
clínico (signo de Bell +)
TC o RM
electromiografía
electroneuronografía
Tratamiento para la parálisis facial periférica
esteroides antivirales complejo B AINES fisioterapia
Indicación de cirugía en los pacientes con parálisis facial periférica
descompresión del nervio
Pronóstico de la parálisis facial periférica
bueno (80% de las idiopáticas remiten)
La patología otoneurológica incluye
vértigo mareo tinitus hipoacusias parálisis facial periférica
Prueba donde se coloca un dispositivo en el meta del CAR disparando una impedancia positiva
impedanciometría
Tratamiento de la otoesclerosis
quirúrgico
Cuando en la longeaudiometría la curva está desplazada a la izquierda significa que el paciente dijo
más respuestas correctas
Cuando en la longeaudiometría la curva está desplazada a la derecha significa que el paciente tiene
más respuestas incorrectas (mal discrimación)
Paciente con logeaudiometría desplazada a la derecha no puede ser candidato a colocarse un
auxiliar auditivo
Cuando llega un paciente a consulta y tenemos que levantar la voz para que nos escucha, podemos sospechar de una pérdida de ___ Db y esto es una indicación para colocar ___
40
auxiliar auditivo
El CAE tiene ___ inervación
triple
Nervios que inervan el CAE
facial
trigémino
vago
Es la afectación en el tronco del nervio facial
parálisis facial
Causa infecciosa de parálisis facial periférica
virus herpes simple o influenza
Menciona los 3 tipos de lesiones nerviosas
neuropraxia
axonotmesis
neurotmesis
Mientras más pronto se trate la parálisis facial, ____ secuelas tendrá el paciente
menos
Es muy importante que al tratar un paciente con parálisis facial periférica le pidamos paciencia porque
no va a mejorar hasta el día 11 y eso es totalmente normal
Primera causa de tinitus
hipoacusia