Vasculites

Question 1

Inflamação vascular em vasos de grande, médio e pequeno calibre geram

Answer 1

Grande: claudicação
Médio: aneurismas, anginas, mononeurite
Pequeno: púrpura palpável

Question 2

Inflamação sistêmica

Answer 2

Febre, anorexia, astenia, emagrecimento, mialgia

Question 3

Laboratório geral

Answer 3

Aumento de VHS, PCR e plaquetas
Anemia normo/normo
Leucocitose

Question 4

ANCA significado

Answer 4

Anticorpo anti citoplasma, se + sd pulmão Rim

Question 5

Quais anticorpos específicos de wegener, poliangeite ou poliarterite microscópica e churg strauss

Answer 5

Wegener:C Anca anti-proteinase 3

Poliangeite e C Strauss: P Anca anti-mieloperoxidase

Question 6

Diagnóstico geral

Answer 6

Biópsia do vaso ou tecido e imagem (angiográfica, ECO)

Question 7

Quais as vasculites de grandes vasos e características principais

Answer 7

Artrite temporal (cls gigantes) quadro de cefaleia, claudicação de mandíbula e rápida resposta a corticoide 
Artrite de takayasu quadro de claudicação de MMSS com pulsos assimétricos, sopro em carótida, subclávia e aorta, HAS renovascular

Question 8

Quais vasculites de médios vasos

Answer 8

Doença de Kawasaki (Kids)
Doença de Buerger (tromboangeite obliterante) homem jovem tabagista que perde extremidades
Poliartrite nodosa (PAN)

Question 9

Principais características de Kawasaki

Answer 9

quadro de febre, congestão convival bilateral, alteração em lábios, cavidade oral, linfonodomegalia cervical, exantema polimorfo eritema e edema palmo plantar
Aumento de complemento (C3)
Ecocardiograma obrigatório para acompanhar aneurisma coronariano

Question 10

Principais características da PAN

Answer 10

HAS renovascular com aneurismas renais, angina mesentérica, angina testicular, mononeurite múltipla, associa se a hepatite B
“A PAN POUPA PULMÃO”

Question 11

Quais as vasculites de pequenos vasos

Answer 11

Poliangeite microscópica, é a PAN que pega pulmão e rim
Churg Strauss “asma” 
Granulomatose de Wegener “sinusite”
Púrpura de Henoch-Schonlein 
Vasculite crioglobulinemica 
Doença de Behçet “patergia”

Question 12

Características principais de Wegener

Answer 12

Granulomatose com poliangeite, associada à sinusite, exoftálmia unilateral pelo granulomatose no seio Nasal, perfuração de VAS, nariz em dela, GEFS com crescentes, C ANCA

Question 13

Principais características do C Strauss

Answer 13

Associação com asma, infiltrados pulmonares migratórios, eosinofilia, mononeurite múltipla, GEFS leve, gastroenterite, miocardite eosinofilica, P ANCA, Aumento de IgE

Question 14

Principais características de Henoch-Schonlein

Answer 14

Vasculite por IgA leucoclastica, por infecção de VA, quadro com púrpura palpável em nadegas e MMII, Artralgia/artrite não deformante, angina mesenterica, glomerulonefrite com hematuria (igual a berger com aumento de IgA)

Question 15

Principais características da crioglobulinemica

Answer 15

Associada ao estresse, “estressou faz púrpura”, glomerunefrite branda, diminuição de complemento (C4) e associada tbm a hepatite C

Question 16

Quais vasculites são associadas a hepatites

Answer 16

Vasculite crioglobulinemica a hepatite C e PAN a B

Question 17

Principais características de Behçet

Answer 17

Acne “pseudofoliculite”, úlceras orais, hipópio, uveíte anterior, Pan uveíte, úlceras genitais, ASCA +, teste da patergia (hipersensibilidade cutânea)