Colagenoses Flashcards
Sobre esclerodermia
Vasoconstrição de pele, esôfago, rim, pulmão. Fibrose, FAN +
Se restrita a pele: morféia, golpe de sabre
Se visceral não pega pele
Se cutânea limitada, pele distal sistêmica
Anticorpos da esclerodermia
Antitopoisomerase (anti-Scl 70) cutâneo difusa
Anticentrimero cutâneo limitada
Significado de CREST
C de calcinose R de Raynaud E de Esofagopatia S de eSclerodactia T de Telangiectasia
Acometimento pulmonar na esclerodermia
Alveolite com fibrose na cutânea difusa
Hipertensão pulmonar na cutânea limitada
Sobre miopatias inflamatórias idiopáticas
Fraqueza muscular simétrica e proximal, disfagias, disfonia, pode ter atrite
Polimiosite e dermatomiosite
Histopatologia da polimiosite e dermatomiosite
Lesão muscular direta, imunidade celular na polimiosite
Lesão vascular periférica, imunidade humoral na dermatomiosite
Características específicas da dermatomiosite
Pápulas de gottran e heliotropos são patognomônicos
Pode haver ainda, rash malar, rash em V, mão de mecânico e na dermatomiosite as neoplasias aumentam 3x
Anticorpo da doença mista do tecido conjuntivo
Anti RNP
Anticorpo do lúpus fármaco induzido
Anti-Histona
Anticorpo do lúpus neonatal
Anti-Ro (ss-A)
Qual anticorpo mais específico e o segundo anticorpo mais específico para lúpus, associado a nefrite
Anti-Sm
Anti-DNA dh(nativo)
Anticorpo clássico de Sd Sjogren sem nefrite
Anti-La (ss-B)
Sobre LES
Alta produção de auto anticorpos, relacionada a tabagismo, altos níveis de incidência de ultra violeta, estrógeno.
Deficiência de complemento C2 e C4
Doença das “Ites e penias”
Anticorpo no LES associado a psicose
Anti-P (anti citoplasmático)
Critérios diagnósticos LES brando
Rash malar
Fotossensibilidade
Lúpus discoide
Úlceras orais aftoides indolor
Artrite não erosiva de duas ou mais articulações
Pleurite ou derrame pleural ou pericardite ou derrame pericárdico (serosites)
Fármacos induzidores de LES
Procainamida
Hidralazina
Penicilamina
tbm pode por isoniazida e diltiszem
Critérios diagnósticos LES moderado
Brando + “penias”
Anemia hemolítica ret >3%
Leucopenia <4000
Plaquetopenia <100000
Critérios diagnósticos LES grave
Moderado+
Proteinúria >500 com cilindros cel
Convulsão e psicose
Imunológico 1 sensível e 1 específico (sensível-FAN )
(específico- anti DNA ou Sm ou antifosfipideo)
Quantos critérios são necessários para diagnóstico de LES
Maior ou igual a 4 sendo pelo menos um imunológico
Manifestações renais importantes no LES
Atinge glomérulo
IV proliferativa difusa (mais comum e grave, sd nefrótica, cilindros hemáticos, rapidamente progressiva)
V membranosa (proteinúria e mais nada)
Sobre Sd Sjogren
Síndrome seca (glds exócrinas)
Xeroftalmia e xerostomia
Linfoma de parótida é associado a qual colagenose
Sd Sjogren
Diagnóstico de Sjogren
Biópsia de lábio inferior ou Anti Ro e Anti La +
Mais clínica (teste schirmer ou rosa bengala para xeroftalmia)
Sobre síndrome do Ac antifosfolipideo (SAF)
Sd da trombose, morbidade gestacional (> 3 abortos < 10s ou aborto > 10s ou prematuridade < 34s)
Anticardiolipina Igm/IgG
Anti beta2glicoproteina
Anticoagulante lupico
