Nefrolitiase Flashcards

1
Q

Tipo mais comum de cálculo

A

Oxalato de cálcio ou se tiver escrito apenas sais de cálcio

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Q

Cálculos radiopacos

A

Oxalato de cálcio ou sais de cálcio como fosfato de cálcio puro

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3
Q

Cálculo radiotransparente

A

Ácido úrico

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4
Q

Cálculos formados num ph>7

A

Estruvita e fosfato de cálcio puro

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5
Q

Cálculos formados num ph <5

A

Ácido úrico e cistina

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6
Q

Clínica de obstrução no terço médio do ureter

A

Dor em flanco e região anterior do abdome com irradiação para região inguinal, bolsa escrotal ou grandes lábios

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7
Q

Clínica de obstrução na junção vesicoureteral

A

Polaciúria e disuria

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8
Q

Causas mais comuns de hematuria

A

ITU baixa e nefrolitíase

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9
Q

Consequências de infecção do rim obstruído

A

Pielonefrite aguda, sepse, perda rápida e irreversível do rim

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10
Q

Padrão ouro para diagnóstico de nefrolitíase

A

TC helicoidal sem contraste

Mas pouco usada, usa clínica, RX, USG

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11
Q

Tto inicial cálculo ureteral menor que 10 mm

A

Hidratação IV
Analgésica com AINES IV ou opioides
Bloqueador alfa (tansulosina)

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12
Q

Litotripsia por onda de choque extracorpóreo é feita…

A

Cálculos de baixa densidade
Menores que 2 cm
Localizados em pelve ou ureter proximal

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13
Q

Ureterolitotripsia feita…

A

Rígida em cálculo em ureter médio ou distal

Flexível em proximal ou pelve

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14
Q

Nefrolitotomia percutânea feita…

A

Cálculos maiores q 2 cm em pelve ou ureter proximal
Cálculos maiores que 1 cm no cálice renal inferior
Cálculos coraliformes
Cálculos refratários a LOCE

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15
Q

Nefrolitíase complicada tto

A

Hemocultura, início de ATB (pipe-tazo), desobstruir ou drenar via urinária e passar cateter duplo J ou nefrostomia percutânea

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16
Q

Nefrectomia faz em…

A

Pielonefrite xantogranulomatosa, obstrução crônica por cálculo coraliforme + inf crônica

17
Q

Cálculos de cálcio tto

A

Restrição de sódio e proteínas e diuréticos tiazidicos

NÃO restringe cálcio na dieta

18
Q

Fatores de risco para cálculos de cálcio

A

Hipercalciuria idiopática, hiperparatireoidismo, sarcoidose, intoxicação por vitamina D

19
Q

Hiperoxaluria tto

A

Dieta pobre em oxalato e gordura, suplementar cálcio

20
Q

Urinocultura positiva para proteus ou pseudomonas ou enterococcus indica…

A

Cálculo de estrutura pq produzem urease

21
Q

Os cálculos coraliformes são formados geralmente por…

A

Estruvita

22
Q

Cálculos de estruvita tto

A

Nefrolitotomia percutânea, irrigação da pelve renal com hemiacidrina e ATB