Nefrolitiase Flashcards
Tipo mais comum de cálculo
Oxalato de cálcio ou se tiver escrito apenas sais de cálcio
Cálculos radiopacos
Oxalato de cálcio ou sais de cálcio como fosfato de cálcio puro
Cálculo radiotransparente
Ácido úrico
Cálculos formados num ph>7
Estruvita e fosfato de cálcio puro
Cálculos formados num ph <5
Ácido úrico e cistina
Clínica de obstrução no terço médio do ureter
Dor em flanco e região anterior do abdome com irradiação para região inguinal, bolsa escrotal ou grandes lábios
Clínica de obstrução na junção vesicoureteral
Polaciúria e disuria
Causas mais comuns de hematuria
ITU baixa e nefrolitíase
Consequências de infecção do rim obstruído
Pielonefrite aguda, sepse, perda rápida e irreversível do rim
Padrão ouro para diagnóstico de nefrolitíase
TC helicoidal sem contraste
Mas pouco usada, usa clínica, RX, USG
Tto inicial cálculo ureteral menor que 10 mm
Hidratação IV
Analgésica com AINES IV ou opioides
Bloqueador alfa (tansulosina)
Litotripsia por onda de choque extracorpóreo é feita…
Cálculos de baixa densidade
Menores que 2 cm
Localizados em pelve ou ureter proximal
Ureterolitotripsia feita…
Rígida em cálculo em ureter médio ou distal
Flexível em proximal ou pelve
Nefrolitotomia percutânea feita…
Cálculos maiores q 2 cm em pelve ou ureter proximal
Cálculos maiores que 1 cm no cálice renal inferior
Cálculos coraliformes
Cálculos refratários a LOCE
Nefrolitíase complicada tto
Hemocultura, início de ATB (pipe-tazo), desobstruir ou drenar via urinária e passar cateter duplo J ou nefrostomia percutânea