Vascularites Systémiques : Axé PAN

Question 1

Vascularite des artères de gros calibres ?

Answer 1

Artérite à cellules géantes

Maladie de Takayasu

Question 2

Vascularites des artères moyen calibre ?

Answer 2

PAN

Maladie de Kawasaki

Question 3

Vascularite des vaisseaux de petit calibre ?

Answer 3

associé aux ANCA :
=> Granulomatose avec polyangéite
=> Polyangéite microscopique
=> Granulomatose éosinophilique avec polyangéite

Associé dépots de complexe immuns :
=> vascularite cryoblobulinémique
=> Vascularite à IgA
=> Vascularite urticarienne hypocomplémentémique (ou avec anticorps anti C1q : syndrome de McDuffie)
=> vascularite avec anticorps antimenbrane basale (MBG)

Question 4

Certaine vascularite qui peuvent atteindre tout les calibres ?

Answer 4

maladie de Behcet
Syndrome de Cogan
Polychondrite chronique atrophiante

Question 5

Maladie de Behcet ?

Answer 5

Turquie +++
Début vers 30ans
Aphteuse buccale et génitale (bipolaire)
Inflammation oculaire
Atteinte articulaire / digestive / cardiaque / ou cérébrale

Question 6

Clinique de la PAN ?

Answer 6

Myalgies Arthralgies (polyarthrite distale asymétrique)
Neuropathies périphériques = SCIATIQUE POPLITÉ EXTERNE ++ (sinon souvent sensitif…)
Ischémie mésentérique
Néphropathie vasculaire (HTA maligne) pas de glomérulopathie
Infarctus rénaux ou splénique
Orchite +++
Peut donner des pancréatites aigües

Dépister VHB (+/- VHC : pas coché en rhumato)

Imagerie : ANGIOGRAPHIE ou angio TDM : MICRO ANÉVRISME
=> PBR contre indiquée +++

(Pas familial +++)